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北京市公安局公安交通管理局车辆管理所:
兹授权被委托人代表 _______________(所有人)办理 _______________(委托范围)业务。
机动车所有人确认:经办人在申请上述业务时签署的文件、提供的资料有效,代表机动车所有人的意愿。
委托办理车号牌或识别代号。
本委托有效期_______________年 _______________月 _______________日至 _______________年_______________ 月_______________ 日。
本授权为经办业务授权,再次委托无效。
机动车所有人(盖章):_______________
授权经办日期:_______________年_______________ 月_______________ 日
委托人:性别:,身份证编号:被委托人:性别: ,身份证编号:委托原因:
1、(轿车)在省市长期行驶使用,因故不能返回登记地车辆管理所检验,需要在贵地验车,现申请要求办理异地验车手续;
2、因本人工作繁忙,不能亲自到贵单位办理《委托核发机动车检验合格标志》等相关手续,特此委托作为我的合法代理人全权代表我办理如下事项:
委托异地申请核发机动车检验合格标志(委托年审),需要的与之相关的一切材料。对被委托人在办理上述事项过程中所签署的材料,我均予以认可承担相应的责任。
委托人签字:联系电话:
被委托人签字: 联系电话:
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止
委托时间:201 年 月 日。
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