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____________人力资源和社会保障局:
本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名:______________
性别:_______
联系电话:______________
工作单位及职务:______________
经常居住地:______________
委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人:______________
日期:_______年____月____日
受委托人:______________
日期:_______年____月____日
致:____________有限公司
我单位因业务需要,现委托_______________________公司由______年______月______日起作为我单位合法委托代理单位,该委托代理单位的被授权范围为:代表我单位与你单位进行收取货款、退返货款、开具发票活动有关的事务。在授权的范围内,该代理单位的一切行为,均代表本单位,与本单位的行为具有同等法律效力。
本单位将承担该代理单位行为的全部法律后果和法律责任,本单位对本委托授权书提出终止的书面文件前,本委托授权书始终有效。
代理单位无权转换代理权。
特此委托。
委托单位:____________(公章) 代理单位:____________(公章)
法人或授权代表:________(签章) 法人或授权代表:________(签章)
日期:____年____月____日 日期:____年____月____日
附:代理单位工商营业执照复印件(加盖公章)
委托单位工商营业执照复印件(加盖公章)