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___市（县）公安局交通警察支（大）队车辆管理所：
兹授权委托 办理 号 机动车（号牌种类为 车辆识别代号为 ） 的 业务。
受托人在委托事项内签署有关文 件，保证提供的凭证真实有效，代表委托人的真实意愿，并愿意承担相应的法律责任。
委托时限：______年______月______日至______年______月______日
委托人签字（或盖章）： ______
受托人签字（或盖章）：______
签署日期：___年___月___日