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XX地方税务局：
兹委托 ________（身份证件号：________）到税务机关按照本授权委托书授权范围办理______________（纳税人识别号__________）的涉税事项。委托人和受托人承诺严格遵守有关税收法律法规。
授权范围：
□1、全权授权。
□2、一般授权。
委托人（公章） 受托人签名：
法定代表人（负责人、业主）：
联系方式：
年 月 日
备注：
1、委托人根据需要可以选择全权授权或一般授权；选择一般授权的，应当列明具体授权事项。
2、如无特殊约定，本授权委托书委托事项，从委托人和受托人签订之日起生效，从委托人到国、地税机关办理变更手续终止。
3、本委托事项发生变更的，委托人应及时到地税机关办理变更手续。委托人未及时变更登记信息的，受托人从事委托税务事项所产生的一切法律后果由委托人承担。