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被代理人____,因故无法由本人前来办理户口迁移手续,特委托____代为办理户口迁移手续,将被代理人的户口自上海市____区____路____弄____号____室迁移至____区____路____号____室。
被代理人:(签字)____________
身份证号码:________________
代理人:(签字)
身份证号码:________________
日期:20__年____月____日
被代理人____,因故无法由本人前来办理户口迁移手续,特委托____代为办理户口迁移手续,将被代理人的`户口自上海市____区____路____弄____号____室迁移至____区____路____号____室。
被代理人:(签字)
身份证号码:________________
代理人:(签字)
身份证号码:________________
日期:20__年____月____日
被代理人xx等xx人因故无法自己前来办理户口迁移,特委托xx代理户口迁移手续,将被代理人的户口自xx迁移至xx。
被代理人签字(盖章) 代理人签字(盖章)
公民身份号码 公民身份号码
xxxx年xx月xx日
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