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被代理人 等 人因故无法自己前来办理户口迁移,特委托 代理户口迁移手续,将被代理人的'户口 自 迁移至 。
被代理人签字(盖章):
公民身份号码:
代理人签字(盖章):
公民身份号码:
年 月 日
xx市公安局李村派出所:
现由于xx身在外地,不便去贵处办理户口迁移手续,特委托同学xx(男,身份证号:x)将xx(户主,身份证号xx)、xx(妻子,身份证号)及xx(女儿,身份证号)三人户口由xx市李沧区xxx路xxx号xxx单元xxx户迁入到xxx省xxx市xx路xxx户,请予以协助办理。联系电话:xx
本委托书有效期至xxxx年6月15日。
委托人:xx
xxxx年x月x日
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