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委托人：XXX身份证号：
被委托人：XX身份证号：
本人在上海工作，不能亲自回长沙办理户籍卡借出的相关手续，特委托XX作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对代理人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任。
委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人：
日期：
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