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工伤认定授权委托书

2022-10-23 10:11:04

千文网小编为你整理了多篇相关的《工伤认定授权委托书》,但愿对你工作学习有帮助,当然你在千文网还可以找到更多《工伤认定授权委托书》。

第一篇:工伤理赔授权委托书

甲方(死者儿子):

代理人:

代表人(死者其他亲戚):

乙方: 某某公司 代理人:

兹因 搬运货物伤亡事故一事,经甲方、乙方敌对协商分歧,达成如下协定,以期共同恪守。

一、对于因搬运货物伤亡事故一事,乙方一次性领取甲方补偿费用¥ 元(大写 整)。

1、其中¥ 万元(大写 整)由乙方以现金方式领取给甲方;

2、另¥ 万元(大写 整)现金作为解决死者火化等丧葬事宜收入,由乙方具体掌握应用;如果甲方要求进步丧葬标准,则超出¥ 万元(大写 整)的部分由甲方自行承担;如果甲方赞同自行解决死者火化等丧葬事宜,该部分费用由乙方领取给甲方,由甲方自行支配。

3、甲方的其他参与事故解决的亲戚的交通费等一切费用都蕴含在上述费用中,乙方不另行领取;同时,乙方担任20xx年x月x日之前应该领取给医院的相干费用,之后的相干费用由甲方在上述费用中领取。

二、本协定书签订后甲乙单方应踊跃配合在20xx年x月x日之前解决终了伤亡之相干善后事宜,包括但不限于火化尸体、举行殡葬仪式等;任何一方不得在本协定之外提出任何其他不正当要求。

三、甲乙单方商定,在甲乙单方办理终了本协定第二条商定的事项后,乙方须于20xx年x月x日之前,向甲方及其代理人交付上述商定款项,甲方收到后应签署收款凭据。如果乙方不依照商定履行付款义务,应该承担相应的守约责任。

四、甲方承诺:乙方履行终了本协定后,甲方就伤亡事故一事不再向乙方及其他方面清查任何其他责任,也放弃采取任何其他方式向媒体、政府部门、出版机构等赞扬、反映等权利。乙方如认为需求向无关责任方追偿,则由乙方行使追偿权利。

五、甲方的代表人作为 的亲戚,参与了整个事故解决过程的协调工作,并见证了甲乙单方事故解决、签订本协定的整个过程。

六、本协定自单方代表签字之日起生效。

七、本协定一式三份,单方各执一份,由乙方向无关部门备案一份。

  甲方代表(签字): 乙方代表(签字):

  20xx年x月x日 20xx年x月x日

第二篇:工伤授权委托书

委托人:XXXX身份证号:XXXX

被委托单位:XXX被委托单位经办人员:XXXX身份证号:XXXX

委托事项:代为办理工伤认定相关事宜。委托权限:

1、代为提交有关材料;

2、代为签收工伤认定文书及送达工伤认定文书给委托人。

委托人签名(按指印)被委托单位盖章:XXX

委托人电话:XXXXX

委托单位经办人电话:XXXX

委托日期:XXXX年X月X日

第三篇:工伤授权委托书

人力资源和社会保障局:

本人(身份证号码:XXXXXX)于XXXX年X月X日因发生事故,现委托代为申报工伤及领取认定文书。委托事项:□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:

委托人签章:XXXX

受委托单位法定代表人或负责人签名:XXXX(单位公章)

XXXX年X月X日

第四篇:工伤授权委托书

人力资源和社会保障局:

本人(身份证号码:xxxxxx)于xxxx年x月x日因发生事故,现委托(身份证号码:xxxxxx;联系电话:xxxxxxx;送达地址:xxxxx;)x前往贵局处理有关事宜。

委托事项:x□x事故报告;x□x申请工伤认定;

□x签收工伤认定相关文书;x□x其他委托事项:

委托人签章:xxxx

受委托人签章:xxx年x月x日

备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

第五篇:工伤鉴定单位委托书

工伤鉴定的重要*,相信已经不用小编再强调了吧。实践中,很多遭受工伤的职工却并不清楚要如何进行工伤鉴定。那么这可能就会对日后的赔偿产生影响。究竟工伤鉴定怎么鉴定?下面是小编整理收集的工伤鉴定单位委托书范本,欢迎阅读参考!

xx人力资源和社会保障局:

我单位职工xxx(*号:110xxxxxxxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工xxx(*号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx;联系电话:xxxxxxxxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字:

受委托人签字:

xxxx年xx月xx日

本人***,于在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名:*别:

联系电话:

工作单位及职务:

经常居住地:

委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人:日期:年月日

受委托人:日期:年月日

广州市劳动能力鉴定中心:

现委托我单位职工____________(男/女)*:_________________________________

到贵中心为我单位职工______________(男/女)*:________________________________

办理:□申请工伤劳动鉴定及签领相关文件

□申请非因工作劳动鉴定及签领相关文件

□其他:____________________________

委托人:

用人单位(盖章):

法人代表/经营者签名:____________________

日期:年月日

被委托人(签名、印指模):

日期:年月日

被委托人*件粘贴处(被委托人请带*原件核对)

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