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我叫x,男(女)x年x月出生。原系x公司职工,x年x月退休后移交到x街道x社区。xx年x月患尿毒症,每周透析x次,爱人、子女工作生活情况(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。
此致
敬礼!
申请人:
20xx年x月x日
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