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xx区民政局(或xx镇民政办):
我是xx村(单位)xx队xxx(户主姓名),男,xx年xx月出生,家庭有xx口人,家庭收入一xx为主。
现因xx(患者姓名与户主姓名关系)不幸在xx年xx月检查出患者有xx病,第一次到xxxx医院住院救治,花去医疗费(以住院发票为准)xx元,第二次到xxxx医院住院救治,花去医疗费(以住院发票为准)xx元,总共花去xx元,总共得到新农合报销xx元,总共自己负担xx元,现在给家庭造成了很大的困难,特向政府民政部门申请医疗救助,恳请批准。
申请人:xxx(户主姓名)xx年xx月xx日
×××县民政局:
我叫×××,男,汉族,现年×××岁,患鼻咽癌骨转移,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。一直在川北医学院住院放化疗,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。放化疗已用去治疗费10万多元,对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,已是负债累累,加上年迈的`父亲患有直肠癌,孩子还在读书,鉴于我家庭的特殊困难情况,特恳请民政局给予医疗救助!
此致
敬礼!
申请人:××××
申请时间:××× 年 ××× 月××× 日
尊敬的民政局各位领导:
我叫xxx,生于1962年,现年51岁,无业。 我于xxxx年患了严重的肾脏疾病,在xxx县第一人民医院手术后切除了一个肾脏,先后在南昌、上海等城市就医,现已经花去医疗费30多万元。自20xx年以来一直在人民医院做血透,患病八多年来花光了家里所有的积蓄并欠下巨额债务。 我无生活来源,一家三口,仅靠最低生活保障金维持,特别是我还患病来,需要天天用药。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债二十多万元。
近段以来,真不知该怎么办,我无力承担偿还巨大的债务和未来的医疗费用。在十分困难的情况下,在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求人民政府的资助,我不胜受恩感激。
此致
敬礼!
申请人:
日期: