千文网小编为你整理了多篇相关的《交警报案申请书范本(大全)》，但愿对你工作学习有帮助，当然你在千文网还可以找到更多《交警报案申请书范本(大全)》。
第一篇：交通事故申请书
申请人：姓名、民族、出生年月、籍贯，家庭住址，联系电话。
请求事项：请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
事实和理由：
申请人与_________机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致__________________，在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今_________有影响，__________________无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。
此致
______________人民法院
申请人：_________
_________年______月______日
第二篇：交通事故申请书
尊敬的都匀市交警大队的领导及同志：
我申请有关于肇事车车辆所有权人：贵州省都匀市"黔南中国旅行社"及肇事司机：住都匀市公园南巷**号附**号的：姚某银男38岁驾驶的肇事车：牌号为"贵JU****"的中型班车撞倒行人：韦某权男52岁住贵独山县本寨乡甲点五组**号造成严重"脑挫伤"的交通事故事实。
我持有都匀市交警大队裁决的"道路交通事故认定书"认定驾驶人：姚某银与事故有因果关系承担该事故的全部责任。
我行人：韦某权无与事故有关系的违法行为不承担该事故的责任的事实依据证明。
与都匀市四一四附属医院医疗认定"脑挫伤"的病历事实依据证明以及我在都匀市"复烤烟厂"从事搬运工工作平均每天工薪为70元的事实证明依据。
要求下列各类赔偿希望得到管理交通事故法定部门支持调解。
我要求赔偿：医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费侵犯人身权利费侵犯健康权利费侵犯人身劳动力生存保障费。
(一)医疗费：按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算，凭据支付(...........................)。
(二)误工费：按照我因误工减少的固定收入计算，我在都匀市"复烤烟厂从事"体力搬运工"工作每天工薪不低于70元一天的标准计算算自20xx年11月10日至20xx年1月30日的完全康复期按80天计算合五千六百元(5600)。
(三)住院伙食补助费：按照不低于50元一天的标准计算自20xx年11月10日至20xx年1月30日的完全康复期前按80天计算合肆仟元(4000)。
(四)护理费：伤者住院期间，护理人员按照误工费的规定计算护理人每天工薪不低于50元的临时工标准计算自20xx年11月10日至20xx年1月30日的完全康复期前按80天计算合四仟元(4000)。
(五)我拥有人身权利我的"人身权利"完整性遭受"脑挫伤"导致"人身劳动力"的健康完整性遭到缺损和破坏我活到老就得依靠"人身劳动力"生存到老肇事方肇事行为直接损害到了我唯一仅能依靠来生存的"人身劳动力"受到了一定程度上的缺损和限制肇事行为侵犯到我"人身劳动力"权利要求赔偿三万(30000)元。
(六)我拥有健康权利健康权是我享有一切健康人生的'基础我的健康完整性遭受"脑挫伤"后使我原有完整性健康生存保障权也遭受到了缺失和损害肇事行为侵害到我"健康权利"的生存保障权要求赔偿"健康精神损失"抚慰金五万(50000)元。
(七)民法通则第一百三十四条承担民事责任的方式之(二)有排除妨碍之规定。
我现年52岁我国每人的平均寿命不低于60年我后半生至少8年的"健康权利"生存保障权直接因此受到了严重的威胁和妨碍我为了排除遭受健康的威胁和妨碍我要求肇事方按照最基本的生活条件不低于30元一天的生存保障标准"预付"赔偿我后半生至少8年的健康权利生存"保障"费八万六仟四百元(86400)。
处于经济能力劣势群体的一方维护自我已遭"缺损"的"人身劳动力"权利和维护自我已受"缺失"的人身健康权利我有权利索要有效的生存保障。
(八)我是农民工肇事方自我住院以来对方从没有探望过也没有慰问过我伤者我因车祸入院救治生计来源因此被切断肇事方对于最应该支付最基本的生活补助费尽责不到位其行为欺压我弱势群体对我弱势群体的生命权健康权持着"漠视"和"侵害"态度我索要肇事方"慰问金"一万元(10000)。
无论从情理还是法理肇事方没有任何条件可谈的余地应该给我提供住院全期生活补助费我生存在社会最底层经济能力处于劣势一方肇事者和肇事车车辆所有权人与我的经济状况相对而言属于强势一方对方更应该没有任何理由可推其责任。
这一类思想和态度"藐视"国家所提倡"以人为本"的和谐思想之法令法规值得法律严厉去批判和责罚这一类不利于国家建设"和谐社会"的沦陷思想态度也为我国所提倡"以人为本"的法令纲要扫除"不良思想态度"的污点。
(九)20xx年11月10日至20xx年1月30日完全康复期内的后续治疗费、护理费、必要的康复费、营养费赔偿三万元(30000)。
总计：二拾二万元(220000)不包含前期住院费。
我敬请得到调解。
此致
申请人：
年月日
第三篇：交通事故申请书
申请人：XXX
申请事项：
1.依法撤销 “X公交认字[X]第X号”《道路交通事故认定书》；
2.依法认定XXX承担本次道路交通事故的主要责任。
事实和理由：
申请人不服X公安局交通警察大队于X年X月X日作出的“X公交认字[X]第X号”《道路交通事故认定书》，申请重新对责任进行认定，事实和理由如下：
1、根据监控录像显示，XXX驾驶XXX行经XXX红绿灯路口时没有减速反而加速，最终导致了与行人XXX发生碰撞，行人XXX抢救无效死亡的道路交通事故，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条：“机动车行经人行横道时，应当减速行驶；遇行人正在通过人行横道，应当停车让行。”之规定，是造成事故发生的原因之一。
2、XXX驾驶的XXX重型自卸货车系严重改装车辆，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十六条：“任何单位或者个人不得有下列行为:
（一）拼装机动车或者擅自改变机动车已登记的结构、构造或者特征”之规定，刘金六对车辆的改装导致了车辆的`危险程度增加，是造成事故发生的原因之一。
综上所述，申请人认为，XXX身为职业驾驶员，理应遵章行驶，其违反交通规则的严重性远大于行人XXX横过道路时违规的严重性，本案情节轻重明显悬殊，认定书认定同等责任明显不公。申请人认为XXX应当负该起事故的主要责任。为保护申请人的合法权益，维护正常安全的交通秩序，请求上级公安机关交通管理部门依据相关案件事实及法律规定，撤销“X公交认字[X]第X号”《道路交通事故认定书》，依据事实及相关法律规定认定XXX承担主要责任，认定XXX承担次要责任。
此致
XXX市公安局交通警察支队
申请人：
XXX年X月X日
第四篇：交通事故申请书
一、交通事故索赔申请书
道路交通事故损害赔偿调解申请书
当事人于年月日时在 地方发生交通事故，现请求公安机关交通管理部门对交通事故损害赔偿进行调解。
请求事项：
调解涉及交通事故的所有赔偿费用
申请人(代理人)：
年月日
二、车祸后索赔程序怎么走
交通事故各种情况的索赔方法技巧，包括1、己方全责2、对方全责3、责任对等或“肇事方”逃逸等几种情况。
1、己方全责
并线时没有避让直行车辆造成事故，你应负全责。这时找交警开责任认定书，有可能被扣分罚款，所以300元以下的小剐小碰强烈建议私了。如果你实在不想再掏钱修车，可以按照单方事故索赔。如果事故比较严重，当然只能请交警同志了，然后扣分罚款开事故单报案，双方一起去保险公司定损索赔。如果是自己手潮倒车撞在了树上，那就是名正言顺的的`单方事故了，立刻报案。几天之内定损员出现场时，会通过电话让你把车开到事故现场，然后将车的损伤部位和树凑在一起拍张照片，后面就是正常的定损理赔程序。
2、对方全责
正常行驶突然被从胡同中拐出来的车撞到，对方又自认全责，第一选择是和肇事方私了，由对方现场掏修车钱然后一拍两散，以后抽个时间自己把车修好，这也是最理想的解决途径。有些人拿了修车钱后还去保险公司走单方事故，反而利用事故赚了钱，这种做法反正我们不提倡。如果刚好碰上损失比较大交警同志过来后，要积极指认对方的违章行为，然后和肇事车一起去对方的保险公司定损。
第五篇：交通事故申请书
再审申请人：姓名，性别，出生年月日，汉族，职业，住址，电话。
再审被申请人a：姓名，性别，出生年月日，汉族，职业，住址，电话。
再审被申请人b：姓名，性别，出生年月日，汉族，职业，住址，电话。
因交通事故人身损害赔偿纠纷一案，再审申请人不服大连市中级人民法院 年 月 日下达的(xx)大民一终字第 号民事判决书，现依法申请再审。
申请再审的事由
再审申请人的申请符合《中华人民共和国民事诉讼法》第179条第一款第(二)项和第二款的规定。
申请再审的请求
1、撤销大连市中级人民法院(xx)大民一终字第 号民事判决书，驳回再审被申请人a的全部诉讼请求。
2、再审申请人的上诉及申诉费用由再审被申请人承担。
再审事实与理由
首先，原审法院与二审法院查明的事实有重大错误。再审申请人不是辽b12345轿车所有人，该车所有人为再审被申请人b。 xx年4月8日普兰店人民法院下达的(xx)普刑初字第 号刑事附带民事判决书认定辽b12345轿车所有人为再审被申请人b，且该车因发生交通事故所得赔偿支付给被申请人b。但二审法院对此事实视而不见，强行认定：再审申请人允许再审被申请 人b购买的车辆登记在自己的名下，从登记生效的这一刻起，再审申请人与该车的'权利义务不可分割。权利与义务统一，利益与风险共享是我国民法的基本原则。哪有法院判车辆所有人只承担义务，不享有权利的?这是二审法院错误之一。
其次，对道路交通事故人身损害赔偿主体的认定，尽管我国法律尚无统一规定，但从最高人民法院的相关司法解释中可以解读：对肇事车辆的运行起控制支配作用、享有运行利益并符合交通事故侵权构成要件者才是赔偿义务主体。按照二审法院认定的“登记生效之日起，再审申请人与该车权利义务不可分割”,那么被盗车辆肇事的赔偿义务主体，最高人民法院的司法解释为何只认定是驾驶被盗机动肇事者?而不认定是该车登记者?还有在没办理机动车买卖过户登记的手续，买方驾车肇事案，最高人民法院为何只认定买方为赔偿义务主体，而不认定登记的机动车车主为赔偿义务主体?原因只有一个，赔偿义务主体应是具有对肇事车辆运行起支配作用，享有运行利益，而不能简单认定登记的车主。故二审法院认定再审申请人为赔偿义务主体是错误的。
再次，二审判决程序违法，没有通知对本案负有主要赔偿责任的主体到庭，违反民事诉讼法程序规定。
综上，再审申请人特提起申请，请求辽宁省高级人民法院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第179条第一款第二项规定立案再审，并依法改判支持再审申请人的请求。
此致
xx省高级人民法院
再审申请人：
申请日期：年 月 日
推荐专题： 交警报案申请书范本