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___保险公司:
我叫___,男,身份证号码是:__________________系__县__镇__村五组村民,是__中学九年级学生___(男,身份证号码是:__________________,____年__月参加贵公司学生团体平安保险)的父亲,被保险人___在___医院被确诊患______病,经多方医治无效,于____年_月__日死亡。
今委托被保险人___的母亲___,女,系__县___镇___村五组村民,身份证号码:__________________,办理被保险人___的保险理赔事宜,特提出理赔申请望予以接纳办理
此致
申请人:____
日期:20__年__月__日
保险公司:
我叫,年龄x岁,所在学校 。20xx年x月x日x时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费xx元,因我办理贵司保险,(保险单号,保险名,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。
申请人:
日期:
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