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第一篇：索赔申请书范文
申请人：程，女，19xx年XX月XX日生，住址：，身份证号码：，电话：。
申请事项：
支付申请人保险赔偿款X元。
事实与理由：
20xx年XX月17日上午9时许，申请人经车主许可，在自家家门口驾驶该车倒车过程中，不慎撞伤（农村户口，在城市连续居住1年以上），经XX医院抢救无效死亡。公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定，与父母达成赔偿协议，并赔偿`父母各项费用合计X元。根据车主与贵公司签订的《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定，贵公司对申请人赔偿父母以上费用，应在保险赔偿限额内承担赔偿义务，申请人现依法依约书面向贵公司提出申请，请贵公司履行赔偿义务。
此致
中国太平洋财产保险股份有限公司支公司
申请人：
年 月 日
第二篇：刑事案件申请书
申请人：_______________
被申请人：_______________
异议事由：
申请人因被申请人诉申请人买卖合同纠纷一案，申请人现依法在答辩期内提出管辖权异议。
请求事项：
请求贵院裁定申请人的管辖权异议成立，驳回被申请人的起诉。
事实和理由：
被申请人诉申请人一般买卖合同纠纷一案，贵院已受理。申请人认为贵院没有管辖权。理由如下：
1、诉争合同是由______公司与______公司签订的。20___年11月和12月的四份《点价协议》，也同样是由上述两方签订的。诉争合同签订后，10%的订金是由______公司支付给______公司的（见被申请人提交的证据：香港南洋商业银行转账证明书）。
2、诉争合同与四份《点价协议》均明确约定：“此合同以香港法律为依据，所有仲裁在香港进行”。因此，双方选择的'准据法是香港法，关于仲裁条款效力的判定，应适用香港法律。
3、依据香港法律，该仲裁条款以书面形式明确表示同意在香港进行仲裁，是双方的真实意思表示，属于有效条款，对合同当事人均具有拘束力。
依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十七条的规定，贵院没有管辖权。为此，特向贵院提出管辖权异议，恳请贵院裁定驳回被申请人的起诉。
申请人：_________
20____年__月__日
第三篇：刑事案件申请书
申请人：______________，男(或女)，19年_____月__________日出生，_____族，住__________省__________市__________街道__________小区__________幢_______________室，电话：_________________1________________。
申请事项：请求贵院对[20__________]_____刑初第__________号诉申请人__________保护纠纷案中止审理。
事实和理由：贵院受理的_______________诉申请人物权保护纠纷案，因________________(之前诉讼的原因)已向贵院提起了诉讼，为__________________(终止原因)。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》相关规定，申请人特向贵院申请对本案中止审理，待_________________后再恢复本案的'审理。
此致
敬礼
_______________市人民法院
_____年_____月_____日
第四篇：刑事案件申请书
xxx交警大队：
本人xx，于20xx年10月23日在xxx城关镇迎宾大道与西大桥头交叉路口时，驾驶的`xxxx货车未保持安全车速撞上正在行驶的摩托车，造成驾驶人吴永博受伤的道路交通事故，本人负事故主要责任，现本人自愿向贵队缴纳元保证金，请求将车辆取出。
特此申请！
申请人：
20xx年10月23日
第五篇：索赔申请书范文
x公司：
申请人：
申请事项：请求xx人民保险公司xx市支公司按照机动车辆保险单的约定向申请人支付车辆损失险与第三者责任险。
事实与理由：
xx年xx月xx日时分，申请人驾驶粤号小客车沿着107线由北往南方向行驶，行至107线2289KM+800M时，碰刮同向行驶由右侧主车道变线至中间主车道由梁炬清驾驶的粤号大货车，随即造成车辆及花基损坏，大货车上的乘车人，受伤的交通事故。xx市公安局交通警支察队作出责任认定：
一、申请人驾车超速行驶，其行为违反《中华人民共和国道路交通管理条例》第三十五条（一）项规定，是造成事故的主要原因，负事故的主要责任。
二、驾车变更车道时未注意安全及让行，其行为违反《中华人民共和国道路交通管理条例》第七条一款规定，是造成事故的次要原因，负事故的次要责任。
三、乘车人，不负事故责任。事后，申请人向xx市公安局交通警支察队提出重新认定责任的申请，清远市公安局交通警察支队维持了首次认定的结果。申请人为此支出的事故修理费等相关费用近九万元，为伤者垫付了十二万元的医疗费。事故发生后，申请人向贵司提出车辆损失与第三者责任保险理赔请求，贵司受理并且作出了车辆零部件询报价单，贵司告知申请人，申请人应该首先处理与伤者的医疗赔偿纠纷，申请人取得申请人与伤者的调解书或法院的判决书后，贵司会一并对车辆损失与第三者责任险进行理赔。
贵司的工作人员并强调：一起交通事故针对一张保单的多项理赔事项只进行一次理赔，多个理赔项目一并处理。
伤者，直到xx年xx月才向xx市xx区人民法院提起民事诉讼，法院分别判决申请人承担xx元，并对总额为419608元承担连带责任；承担xx元，并对总额为12127元承担连带责任。随后申请人向xx市xx人民法院提起上诉，xx市xx人民法院于xx年xx月xx日作出如下判决，申请人承担xx元，并对总额为374588元承担连带责任；承担xx8128元，并对总额为11611元承担连带责任。
在诉讼期间，申请人还到了贵司位于德政路的营业场所进行理赔，贵司的工作人员再次告知申请人等待此案审结后再对车辆损失与第三者责任险进行理赔。申请人认为目前此案已经结案，客观条件已完全具备贵司要求的理赔条件，烦请贵司审核申请人所提交的附件，尽快对申请人作出理赔。
申请人：
日期：
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