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__公安局城内派出所：
我叫__(有曾用名写上曾用名)，男(女)，__年__月__日生于北京(如生于外地写外地省市)，户口在东城__胡同__号，__年参加工作现在__当工人(或因__原因无业，现在__做临时工)。(说明：如系由外地户口来京、复员转业、本市农转业、刑满释放等情况，写清楚何年、由何地、根据何原因、经何部门批准来京的情况)。
我于__年__月与__结婚，系原配夫妻(或不是原配夫妻、__是初婚、__是再婚)。__(有曾用名写上曾用名)生于__年__月__日，户口在__省__市(县)__乡(镇)__村__号(即投靠人户口本上的准备地址)，为农业户口(或非农业户口，并写清在外地的职业状况)。
我们于__年__月__日在__医院生儿子(女儿)__(有曾用名写上曾用名)，孩子的户口在__为农业户口(或非农业户口)，现未上学(或在__学校上__年级、待业等实际状况)。(说明：生几个孩子均按上面叙述要求介绍，1980年以后生育二胎以上的`，要讲清楚是否违反计划生育，即何原因发二胎准生证或被处罚处理的情况)。
因__(指困难原因，包括何时来京，在京职业状况)，我申请将__户口迁到北京投靠我生活，望公安部门批准。
申请人：__
申请日期：20__年__月__日