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尊敬的领导:
我叫xxx,男,汉族,现年21岁,户籍地址在衡南县茅市镇早山村水晶坪组,自20xx年9月以来,本人经常头痛,思想混乱,夜不能眠,后经各大医院检查,查出本人患有精神分裂症及抑郁症,此病属于精神疾病,病情时好时坏,四处求医,看遍了省内外各大医院,都未能治好,病情经常复发。由于家庭平寒,现已不能支付医药费,只能在家进行简单的药物控制治疗来维持病情。
由于前期的治疗,家中已经负债累累,现家人为了我后续的`治疗,一家人节衣宿食,到处奔波筹钱,鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进一步治疗以延续生命,特恳请民政局给予大病临时救助!
此致
敬礼
申请人:xxx
20xx年x月x日
xx村(社区)委员会:
我是xx乡(镇)xx村(社区)xx组村民,身份证号码是:xx ,现年xx岁,全家xx口人,系xx对象(城镇低保/城镇优抚/城镇三无/城镇其他困难家庭/农村低保/农村优抚/农村五保/农村其他困难家庭),现代表我家庭申请崇州市城乡困难群众临时救助,申请原因:
我保证所提供的城乡困难群众申请临时救助各项资料完全真实,绝对没有隐瞒收入和财产、骗取城乡困难群众临时救助,如有任何隐瞒或与实际情况不符,我愿立即终止申请办理;如已申请成功,我愿立即退出救助资格,退回已发款物;因此所造成的后果概由自己负责。
此致
敬礼!
xxx
20xx年x月x日
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