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__街道(社区):
我叫__,男(女)__年__月出生。原系__公司职工,__年__月退休后移交到__街道__社区。__年__月患尿毒症,每周透析__次,爱人、子女工作生活情况(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。
此致
敬礼!
申请人:__
20__年__月__日
xx民政局:
我是(地址人名)xx县xx乡xx村xx队xx,家里有人,自在xx医院被诊断为xx并在xx医院进行手术治疗后,并于今年月号至月号在xx医院接受放疗治疗,总费用为xx元,新农合补助金额为xx元,个人自付为xx元。由于自然灾害的影响,家里农作物不丰收,家里条件非常困难,所以特写此申请补助。
此致
敬礼!
申请人:xx
20xx年xx月xx日
县民政局:
我叫,现年__岁;家住__县、__镇、__村二组山上。地处偏僻,交通闭塞,环境恶劣,自然灾害频繁。经济落后,生产单一,广种薄收,家庭经济来源主要靠种植农作物。
我在20__年9月7日因做阑尾炎手术住进了__医院,先后将近花去医疗费x元。手术后我体弱多病,需要长期治疗。我是家里的主要劳动力。在这秋收季节里,我不能从事体力劳动,需要有人来关照我和孩子。老父老母还需要供养。
一时之间,家里出现前所未有的困境,生活没有了着落。因此我不得不向__县民政局申请医疗救助。望被救助为谢!
此致
敬礼!
__
20__年x月x日
尊敬的王母街道办事处领导:
本人梁xx,男,现年43岁,家庭人口4人,无职业,住址xxx,政府暂按制阳光小区居住。
本人20xx年12月18日傍晚,不幸从阳光小区五楼掉落一楼地面,使我造成多处骨折和右侧中耳乳突骨折,双眼外展神经麻痹,在县人民医院抢救,治疗费2154.37元,当日晚转院广西百色右江附属医院抢救治疗,才得以脱离生命危险,治疗费46082.38元,现病情好转,所用医疗费共计48236.75元,农村合作医疗保险报销33285.9元,自费14950.85元。
因本人家庭特别困难,自付医疗费全靠亲朋借来开支,原承包的责任田国家征用修建第三中学,现房屋也被征用,原先房屋出租费还可以维持一家人生活开支,现无田耕种,有无房屋出租,儿子读书,家有七旬老母亲,妻子早年离世,我现在无劳动能力,雪上加霜,没有经济来源收入,只靠国家微薄的农低保来维持生活,欠债累累,欠债自付医疗费950.85元,亲朋到家追债,本人无能力偿还,特向王母街道办事处民政申请医疗救助。
恳求贵办事处在百忙工作中伸出援助之手,无微不致地关怀和照顾,给予解决为谢。
此致
敬礼!
申请人:
时间:
xx村(社区)委员会:
我是x乡(镇)xx村(社区)x组村民,身份证号码是:x,现年x岁,全家x口人,系xx对象(城镇低保/城镇优抚/城镇三无/城镇其他困难家庭/农村低保/农村优抚/农村五保/农村其他困难家庭),现代表我家庭申请崇州市城乡困难群众临时救助,申请原因:
我保证所提供的城乡困难群众申请临时救助各项资料完全真实,绝对没有隐瞒收入和财产、骗取城乡困难群众临时救助。如有任何隐瞒或与实际情况不符,我愿立即终止申请办理;如已申请成功,我愿立即退出救助资格,退回已发款物;因此所造成的后果概由自己负责。
此致
敬礼!
xx
20xx年xx月xx日
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