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光照信用社领导:
申请人:xxx,男,汉族,现年39岁,家住光照镇xx村xx组。
申请事由:本人因在贵社办有活期储蓄存折一本,帐号为:290-9-0400-01-0201-0xxxx-xx。因本人记性不好,将其密码遗忘,现特向贵社申请,望其给予挂失为谢!
特此申请
申请人:
日期:
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