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申请人：孙某(王某之妻)，女，汉族，19xx年2月8日出生，住山东省沂南县xx村。
申请人：王小(王某之父)，男，汉族，19xx年1月24日出生，住山东省沂南县xx村。
申请人：赵某(王某之母)，女，汉族，1xx年1月17日出生，住山东省沂南县xx村。
申请人：王一(王某之子)，男，汉族，20xx年11月12日出生，住山东省沂南县xx村。
申请人：王二(王某之女)，女，汉族，xx年11月1日出生，住山东省沂南县xx村。
被申请人：临沂xx有限公司，法定代表人：李xx，住所地：兰山区南坊xxx，电话：xxxxxx。
仲裁请求
1、被申请人依法给付王某因工死亡的工伤保险待遇;
2、被申请人承担本案的一切费用。
事实与理由
王某系被申请人处职工，于20xx年10月31日在上班途中发生交通事故当场死亡。兰山区人力资源和社会保障局于20xx年4月24日作出工伤认定结论，认定王某为因工死亡。
申请人为王某工伤死亡保险待遇一事多次找被申请人协商，被申请人均推诿、拒绝，申请人无奈诉至贵院，请依法裁决。
此致
临沂市兰山区劳动人事争议仲裁委员会
申请人：
年 月 日
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