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乡(镇)人民政府(街道办事处):
我是村(居)民委员会的城市居民。前3个月本人家庭月人均净收入为XXX元,低于我市(县)城市低保标准。由于本人家庭收入低生活困难,现申请城市低保保障。
本人作出如下声明及授权:
1、本人及家庭成员(含共同生活和非共同生活的家庭成员)了解广西城市低保政策和申请程序及相关要求。
2、本人及家庭成员(含共同生活和非共同生活的家庭成员)所提交的有关材料真实有效,如有虚假,本人将自动放弃申请,且本人及共同生活家庭成员将在一年内不再提出申请。
3、本人授权并配合城区(县、市)民政部门(居民家庭经济状况核对机构)和乡(镇)人民政府(街道办事处)、村(居)委员会对本人及本人家庭成员(含共同生活和非共同生活的家庭成员)的相关信息和经济状况进行核查,包括入户调查。
本人联系电话:
本人家庭领取城市低保金账户:
开户银行:
开户人姓名:
申请人(签名):XXX
XX年X月X日
我叫xx,家中x口人。现住十堰市路北区钓*台南楼#楼#门#室。房屋是1998年住房改革时购买的公有住房。住房面积为46.1平方米。我家收入只有207元,家中生活困难,特申请低保。我的家庭情况是:
我本人,1948年生,慢性气管炎哮喘病,长年有病。曾在建筑陶瓷厂上班,于1998年病退。工厂给生活费207元,再无其它收入。
妻子,王慧,1950年生,没有参加过工作,没有任何收入。 儿子,唐明军,1973年生,先天性呆傻,无工作无收入。
我还有一女儿叫唐明凤,1977年生。现已出嫁。住湖北十堰小区x楼x门x室。在十堰第九瓷厂上班,月工资451元。其夫,是同厂的下岗工人。厂子开下岗生活费251元。她有一个女儿,2周。她家生活也很困难,不能给我生活费用。
请求政府根据《十堰市城镇居民最低生活保障办法》给予我最低生活保障。
尊敬的各位领导:
我叫xxx,家中xx口人。现住xx县xxx街。住房面积不到50平方米。我家月平均收入低微,家中生活困难,特申请城乡居民低保。我的家庭情况是:
我本人,xxxx年生,20xx年患重度胃出血曾在响水镇医院留医15天,如今胃病经常复发,需常年服药。由于病痛致使我无法劳作。
丈夫,xxx,xxxx年生,靠外出打工养家糊口。
女儿,xx,xxxx年生,就读响水镇鸣凤中心小学六年级。
家中还有年迈多病的两位老人需要赡养,面对如此艰巨的.重担,我难以维持正常生活。因为治病和生活我已经向亲戚朋友借了5000多元的债务。
请求政府根据相关政策给予我最低生活保障。
此致
敬礼!
申请人:xxx
申请日期:xx年x月x日
尊敬的领导:
我家住xx,家庭人口x人,家庭月总收入x元。家庭人均月收入低于当地城市低保标准,生活困难,特申请继续享受城市居民最低生活保障。我的.家庭基本情况如下:
家庭成员及收入变化情况:
“家庭成员及收入变化情况栏”栏如家庭收入发生变化的重新填写新的家庭成员及收入变化情况,家庭收入无变化的同样填写“无变化”。
承诺:
1、本人所提供的家庭基本情况和相关材料属实。如有虚假,对已冒领的低保金全部退回,并承担1―3倍的罚款。
2、本人授权并配合低保管理部门对本人及家庭成员的收入、住房和财产等相关情况进行调查。
申请人:
x年x月x日
尊敬的领导:
我叫xx,家中x口人。现住xx市xx区xx南楼x楼x门x室。房屋是xx年住房改革时购买的公有住房。住房面积为xx平方米。我家收入只有207元,家中生活困难,特申请低保。
我的家庭情况是:
我本人,xx年生,慢性气管炎哮喘病,长年有病。曾在建筑陶瓷厂上班,于xx年病退。工厂给生活费207元,再无其它收入。
妻子,王x,xx年生,没有参加过工作,没有任何收入。儿子,唐x,xx年生,先天性呆傻,无工作无收入。
我还有一女儿叫唐x,xx年生。现已出嫁。住湖北十堰小区x楼x门x室。在十堰第九瓷厂上班,月工资451元。其夫,是同厂的下岗工人。厂子开下岗生活费251元。她有一个女儿,2周。她家生活也很困难,不能给我生活费用。
请求政府根据《xx市城镇居民最低生活保障办法》给予我最低生活保障。
申请人:xxx
申请日期:xx年x月x日
x县__镇__村委:
我叫__,性别x,__年__月__日出生,民族,现均住__县__镇__村x组。因我们夫妻二人年老多病,妻子瘫痪在床,生活完全不能自理,致使家庭异常困难,年收入还不能维持基本生活,又没有固定的生活来源,常常是吃了上顿顿没下顿,生活特别艰苦。幸好,我听说我的这种情况可以申请低保,心里非常高兴高兴,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一线黎明的曙光,也只有您们能救我全家于水火之中。于是几经思考,特向您们申请低保,以度过目前的艰难时日。
我相信亲民爱民的政府会给我解决实际困难,批准我的低保申请,向我伸出援助之手!
此致
敬礼!
申请人:__
__年__月__日
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