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xx社区居民委员会:
我今年xx岁,20xx年与丈夫离异,现暂住在xx号哥哥家,本人身患风湿性关节炎等疾病,不能干重体力活,儿子正在上高中,没有稳定的经济来源,靠亲戚救济勉强糊口,生活特别艰难。听说能够向社xx年x月x日区申请低保,我十分高兴,本来已绝望的心又让我有了活下去的`勇气。为此,特向xx社区居民委员会申请低保,期望社区能向我伸出援助之手。
此致
敬礼!
申请人:xxx
xx年x月x日
乡(镇)人民政府(街道办事处):
我是村(居)民委员会的城市居民。前3个月本人家庭月人均净收入为__X元,低于我市(县)城市低保标准。由于本人家庭收入低生活困难,现申请城市低保保障。
本人作出如下声明及授权:
1、本人及家庭成员(含共同生活和非共同生活的家庭成员)了解广西城市低保政策和申请程序及相关要求。
2、本人及家庭成员(含共同生活和非共同生活的家庭成员)所提交的有关材料真实有效,如有虚假,本人将自动放弃申请,且本人及共同生活家庭成员将在一年内不再提出申请。
3、本人授权并配合城区(县、市)民政部门(居民家庭经济状况核对机构)和乡(镇)人民政府(街道办事处)、村(居)委员会对本人及本人家庭成员(含共同生活和非共同生活的家庭成员)的相关信息和经济状况进行核查,包括入户调查。
本人联系电话:
本人家庭领取城市低保金账户:
开户银行:
开户人姓名:
申请人(签名):__X
__年X月X日
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