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xxx派出所:
本人xxx,男(女),xxxx年xx月xx日出生,家住xxx省市区县镇村组,因xxx户口丢失,在许多方面有诸多的'不便,现向xxx派出所申请补录户口,望派出所给予办理,特此申请!
申请人:XXX
时间:20xx年XX月XX日
双柏县妇幼保健院:
申请人:张三,男,_族,_年_月_日出生,身份证号码:_,家庭住址:_。女:李四,_族,_年_月_日出生,身份证号码:_,家庭住址:_。李四于_年_月_日_时_分在_村委会_村家中分娩一_婴,取名:_,当时由于属急产,家离卫生院较远,来不及送医院住院分娩,请_村委会_村_人在家中接生,现要求补办《出生医学证明》,请双柏县妇幼保健院给予补办为谢。
此致
敬礼
申请人:
20__年_月_日
计划生育妇幼生殖保健服务中心:
男方姓名 出生于 年 月 日,现年: 岁,民族: 。
现住址:
女方姓名出生于月 日,现年:岁,民族:
现住址:
夫妻俩于 年 月 岁。当时因原因不能到医院住院分娩,没有办理出生医学证明。现因原因需要办理该小孩的出生医学证明。望给予办理为谢!
申请人:
申请日期:
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