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xxx：
本人xxx，19xx年5月29日出生，身份证号： 。现户籍地址：沈阳市皇姑区xxxx号楼12-9-1。由于某某原因，现户口本丢失，现申请补办。户里有：妻子：xxx
长子：xxx
孙女：xxx
申请人：xxx
时间：xxxx年xx月
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