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本人谨此承诺：
(根据再生育申请所涉及的.条款内容，应写明相关的婚姻、生育、子女等情况)
到目前为止已生育并存活1个子女，合法收养并存活1个子女。具体婚育情况如下：小刚与小婷与20xx年12月29日结婚，与20xx年8月生育一女.
当事人承诺：按此处内容由当事人手书(以上陈述的个人婚育情况完全属实，如有不实，愿负由此引起的一切法律责任)
承诺人签名(盖章)：
承诺人联系电话：
承诺人身份证号：
承诺人现住地：
承诺人户籍地：
承诺人签字：xxx
20xx年xx月xx日
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