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姓名 ,性别 ,出生时间 年 月
日,身份证号码 ,户口性
质 ,民族 ,婚姻状况 ,政治面貌 ,
结婚时间 年 月 日,文化程度 ,
户籍地
现居住地
工作单位
子女状况(含婚前子女、捡抱养子女):
联系电话 。
其它需要说明事项(婚育情况说明):
本人承诺:经计划生育工作人员介绍计划生育法律法规和政策,我慎重承诺关于本人的内容全部属实,且无婚育情况遗漏。如本人承诺内容与实际不符,由此产生的一切违法行为和后果,愿意按照相关法律法规接受处理。
承诺人签名(手印):
年 月 日
本人姓名:_________,性别_________,年月日出生_________,身份证号码_________,户籍地址_________,现居住地_________,工作单位_________。
本人配偶姓名_________,配偶身份证号码_________。现居住地址_________,工作单位_________。
本人承诺,截止_________年_________月_________日,(当前日期),本人系(初、再)婚,结婚登记日期_________年_________月_________日,未曾生育或抱养子女。现怀孕_________月(女方填写)
本人承诺上述内容属实,如有虚假、隐瞒事实,骗取一孩生育服务证,造成违法后果的,本人愿承担一切法律责任。
承诺人:(签字、盖手印)
年月日
联系电话:
姓名________,性别_____,出生时间_______,身份证号码,____________________户口性质______,民族_____,婚育状况_______,登记时间_________,职业______,户籍所在地___________________,现居住地_____________,工作单位_________________,有无生育子女(或抱养子女)____。
以上声明情况属实,若弄虚作假愿承担一切法律责任。
承诺人签字、盖印:_________
日期:_________
本人谨此承诺:
(根据再生育申请所涉及的.条款内容,应写明相关的婚姻、生育、子女等情况)
到目前为止已生育并存活1个子女,合法收养并存活1个子女。具体婚育情况如下:贺恒刚与许婷与20xx年12月29日结婚,与20xx年8月生育一女.
当事人承诺:按此处内容由当事人手书(以上陈述的个人婚育情况完全属实,如有不实,愿负由此引起的一切法律责任)
承诺人签名(盖章):
承诺人联系电话:
承诺人身份证号:
承诺人现住地:
承诺人户籍地:
年月日
后附:当事人法定证件复印件和相关证明材料
婚育情况证明
居住地婚姻状况:(未婚/初婚/离婚/再婚/丧偶/多次婚姻)
一孩姓名:______性别:______出生时间:______有无计划:______与当事人关系:______
二孩姓名:______性别:______出生时间:______有无计划:______与当事人关系:______
三孩姓名:______性别:______出生时间:______有无计划:______与当事人关系:______
女方姓名:______身份证号:______电话号码:______
男方姓名:______身份证号:______电话号码:______居住地婚姻状况:(未婚/初婚/离婚/再婚/丧偶/多次婚姻)
一孩姓名:______性别:______出生时间:______有无计划:______与当事人关系:______
二孩姓名:______性别:______出生时间:______有无计划:______与当事人关系:______
三孩姓名:______性别:______出生时间:______有无计划:______与当事人关系:______
注:与当事人关系请注明以下情况:①亲生②拾婴③抱养④过继
填表人:______填表日期:______此证明仅用于:______有效期:______
申请婚育证明告知书
一、资料与程序
1、所需资料:身份证、户口簿、结婚证、婴儿出生医学证明等。
2、程序:本人在村填写婚育证明表,社、村确认是否属实盖章后镇计生办审查签字盖章,省外的自行到县计生局盖章。
二、本人承诺自己所提供的情况全面真实可靠,如有虚假、隐瞒、骗取
生育指标,造成违法结果的由申请人承担相应的法律等责任。
三、如因申请人没有如实提供实际情况导致婚育证明与事实不符,此证明无效,造成后果由申请人负责。
四、申请人认真阅读以上告知内容,确认已经知道并理解其内容后再下面签字并盖上指纹。
五、见证人单位(公章):______见证人签字:______
承诺人:______(签字、盖手印)
______年______月______日
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