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姓名 ,性别 , 年 月 日出生,身份证号码 ,户籍地为 于 年 月 日与 省(自治区、市) 市(区、县) 乡(镇、街道)居民 结婚,本人婚育情况属下列第 项:
① 初婚,未生育和收(抱)养子女;
② 初婚,于 年 月 日生育壹 子/女,姓名: ;
③ 再婚,未生育和收(抱)养子女;
④ 其他情况:
本人郑重承诺:以上所填内容真实有效,如与事实不符,愿承担相关法律责任。
本人签字:
年 月 日
说明:此承诺书需由本人亲笔签字,其他人代签无效。
本人姓名:______,性别:______,出生年月:______,身份证号:______,户籍地址:______。
本人承诺:
截止______年______月______日(当前日期),本人系(未、初、再)婚,已有子女______人数,已领养子女______人数,并且无计划外生育行为。
本人配偶姓名:______,配偶身份证号:______,结婚登记日期:______。
特此证明。
本人承诺上述内容属实,如有虚假本人愿意承担一切法律后果。
承诺人签字:
注:
1、本表请用钢笔或水笔填写;
2、承诺人签字一栏必须手写,填写后打印无效;
3、表中“已有子女人数”、“领养子女人数”请用“零壹贰叁肆伍陆柒捌玖拾”填写。
见证人单位(公章):______见证人签字:______
承诺人:______(签字、盖手印)
______年______月______日
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