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因家庭经济困难，本人同意我（子/女等称谓、借款学生姓名）向家庭开发银行湖南省分行申请国家助学贷款X_____元，用于缴纳其学费，住宿或作为学习期间的基本生活费。本人承诺作为其永久联系人，按规定向学校提供其联系方式，督促其按时归还贷款本息。
20xx年XX月XX日
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