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本人___，性别__，年龄__，现就职于___公司，公司主动要给员工缴纳五险一金。
由于本人已购买城镇医保/农村医保，所以自愿放弃缴纳五险一金，由此产生的一切后果，由本人自行承担。
本人现承诺：
一、放弃缴纳五险一金而引起的一切法律责任由本人承担；
二、本人保证以后不以诉讼或其它非诉讼方式就参加养老保险问题政府和单位提出任何权利主张；
三、本人承诺以上内容是本人真实意愿，本人有能力承担相应法律后果。
承诺人：
日期：
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