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安全是家庭幸福、快乐学习的保证，为强化幼儿园安全防范工作管理，健全家校联络，明确安全监管主体责任，牢固树立安全意识，做到防患于未然，有效预防校园安全事故的发生确保全园幼儿的.人身安全，关于进一步加强突发事件信息报送工作的通知》要求，幼儿园与幼儿及家长特签订如下安全承书：
一、家长要注重加强对孩子进行安全教育，不断增强孩子的安全意识，教会他们一些自我防范、自我保护的知识和本领。
二、家长或监护人应告知幼儿园固定的联系电话，积极主动与幼儿园、老师保持经常性联系，共同做好子女的安全监管工作。
三、家长要教育孩子严格遵守幼儿园的管理规章制度，听从老师的教育，维护校园安全，共建平安和谐校园。
（一）严禁携带管制刀具及易燃、易爆、有毒、有害的危险物品入园。
（二）不在校园内追逐打闹，不攀爬走廊栏杆、窗户，不从楼上往下抛掷任何物品。
（三）上下楼梯靠右行走，不追逐打闹，不滑楼梯，不玩危险性游戏，不有意在楼梯及过道制造堵塞和拥挤，用膳就餐文明有序。
（四）爱护校园内的电线、电器、电器开关、插座；有损坏现象不得触摸，应及时报告老师、幼儿园派人修理。
（五）幼儿户外活动严格服从老师指挥，严守操作规程，不擅自行动，不在体育设施上做危险动作，严防安全事故发生。
（六）持接送卡入校园，严格遵守刷卡、请销假制度，不私自外出游玩及出走，离园期间不滞留校园内玩耍，按时回家。
四、家长要教育孩子遵守法律法规，自觉维护社会秩序。
（一）遵守交通法律法规，不强行抢道，不在道路上相互追逐，步行时走人行道，主动避让过往行驶车辆。
（二）上下学不乘坐农用车、低速载货汽车以及报废车、拼装车，无牌无照车辆等非法营运车辆，不得驾（骑）机动车辆上下学。家长发现非法营运车辆或车辆超员以及校车驾驶员被更换时，要拒绝让孩子乘，并及时向当地政府、公安派出所、交警、运政部门举报。
（三）注意食品卫生安全，不乱吃零食，不在流动摊点购买食物，不购买及食用“三无”食品及霉坏变质食品。
（四）严禁携带火种入校，森林防火期内：严禁携带火种入山，并自觉加入到“珍爱森林、保护家园”行动中来，确保校园消防安全和森林防火安全，上述事项，学生和家长共同承诺，幼儿园强化教育和监督。
幼儿园（盖章）
（承诺人）幼儿姓名：
所在班级：小班
负责人签字：
家长签字：
x年x月x日