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为更好地传承祖国医学,坚持"中医特色、专科发展、竭诚服务、科技兴院"的办院方针,以开展"创先争优"和"服务好、质量好、医德好,群众满意"活动为抓手,进一步加强行业作风和医德医风建设,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平,运用"质量、安全、服务"的管理理念,为患者提供便捷、优质、安全、有效的医疗服务,现郑重承诺:
一、加强医德医风和职业道德教育,深入开展"创先争优"和"三好一满意"活动,认真落实医德医风责任制,实行"一把手"负总责、分管领导具体负责、科室负责人和责任人直接负责,层层抓落实,人人有其责的责任格局,做到让患者满意。
二、坚持首问和首诊负责制。医院所有工作人员做到服务热情,语言文明,对病友做到进院有"迎声"、出院有"送声"、咨询有"回声",杜绝生、冷、硬、推、顶现象发生。
三、认真执行《关于在医务活动中禁止医务人索取收受患者财物的规定》,不利用职务之便收受患者或家属的"红包"、物品及接受宴请,情况特殊当时无法拒绝的,必须在24小时内当面退回。
四、纠正医药购销不正之风,坚持合理渠道进药,保证药品质量,杜绝医疗活动中的商业贿赂行为。医务人员不以任何名义提取"开单费"、"处方费"、"统方费"等获取不正当利益。
五、严格遵守《医德规范》及《医院工作"十不准"》,尊重患者的选择权、知情权和监督权,在诊疗活动中做到合理检查、合理治疗、合理用药,不开大处方、不做不必要的检查和重复检查。
六、严格执行国家物价政策,按医疗收费标准收费,不超收、乱收、分解项目收费,坚持检查、治疗及常用药品明码实价、公示上墙,实行住院病人费用"一日清单制"。
七、提高法律意识,坚持依法行医,规范医疗服务行为,进一步落实责任追究制,并与年终考核、奖励挂钩,对于违反医德医风的责任人,实行年终优秀考核一票否决。
本人,性别,籍贯,身份证
号,班级,完全了解国家及学校关于大学生参加城镇居民基本医疗保险的政策和要求,已参加保险×××有效期至年月日×××,现自愿签字承诺放弃参加20××年度东阳市城镇居民基本医疗保险。如在20××年8月31日至20××年8月31日期间发生医疗费用由本人自行承担。
承诺人签字×××手写×××
家长签字×××手写×××
家长电话×××手写×××
承诺日期年月日×××手写×××
本人x,性别x,籍贯x,身份证xx
x号,x班级,完全了解国家及学校关于大学生参加城镇居民基本医疗保险的政策和要求,已参加保险(有效期至年月日),现自愿签字承诺放弃参加20xx年度东阳市城镇居民基本医疗保险。如在20xx年8月31日至20xx年8月31日期间发生医疗费用由本人自行承担。
承诺人签字(手写):
家长签字(手写):
家长电话(手写):
承诺日期20xx年x月x日(手写)
我是 大学 学院 年级 专业的学生。通过学校的宣传,在对大学生加入城镇居民医疗保险和学校相关政策有了全面了解的基础上,我自愿不参加 年的大学生城镇居民基本医疗保险,在此期间产生的一切医疗费用由我本人承担。
学院(盖章、签字)
学生(签字):
xx年x月x日
注:本承诺书必须由学生本人签字,学院留存备案。
今承诺我公司招标价格不高于xxxxx省内其他医疗机构的销售价格。若发现其他医疗机构销售价格低于xxx医一院招标价格,取消其招标资格。
承诺公司:
承诺人:
时间:
申请人郑重承诺如下:
一、向工商登记部门所提交的全部申请材料及有关文(证)件真实、合法、有效,如有虚假由申请人承担法律责任。二、登记(备案)事项发生变化时,保证在法定期限内向工商登记部门申请变更(备案)登记。三、经营范围涉及依法须经批准的项目,保证经相关部门批准后再开展生产经营活动,并对未经批准擅自生产经营的后果承担法律责任。四、保证依据公司章程的规定行使权利、履行缴纳出资等义务。五、严格自律,依法经营,诚实守信,自觉维护良好的`市场秩序。承诺人盖章(签字):日期:注:申请设立登记时,由拟任法定代表人(负责人)签字;申请变更登记或换发新版营业执照时,须加盖公章,并由法定代表人(负责人)签字。其中:企业法人、农民专业合作社由法定代表人签字,合伙企业由执行事务合伙人(或委派代表)签字,个人独资企业由投资人签字,分公司由隶属公司法定代表人签字,营业单位、非法人分支机构由隶属单位(企业)法定代表人签字,外国(地区)企业在中国境内从事生产经营活动由外国(地区)企业有权签字人签字,个体工商户由经营者签字。
所在学院:
学生姓名:
身份证号:
年 级:
专 业:
联系电话:
学院已向我传达和解释了相关医保政策,本人不同意参加本次本校统一代收代缴的城乡居民医疗保险,一切医疗费用自负,且家长已同意。
不同意的原因如下(请选择):
□已参加城镇居民医疗保险(需向学校提交城镇居民医疗保险卡(正反面)复印件);
□已参加农村合作医疗或公费家属医疗(需向学校提交相关证明);
□属低保、低收入或重度残疾学生(以家庭为单位回街道民政部门办理,办理后需向学校提交城镇居民医疗保险卡(正反面)复印件)。
□家庭经济特别困难
□其他原因________________________________________(以上无勾选,此处必填),并已知悉如果未参保缴费,不能享受我市居民医疗保险待遇。
学生签名:
学生家长签名:
年 月 日
为保障执行"救死扶伤"的革命人道主义,加强医疗行风的建设,维护医院的形象,保障患者的利益,我庄严承诺:
一、尊重服务对象的人格和权利,尊重患者的选择权、知情权,保护患者隐私,自觉接受患者和社会的监督。
二、坚持"以病人为中心"的服务理念,挂牌上岗,热情服务,不讲脏话、忌语,不故意刁难病人,增加病人心理负担。尊重病人的知情同意权、隐私权和选择权,营造及维护和谐的医患关系。
三、坚守公务人员和医师职业道德,不开具虚假医学证明,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销。
四、严格执行党风廉政和行风建设各项规定,拒绝接受医疗设备、卫生耗材、药品、试剂等生产、销售企业或代理推销人员以各种名义、形式给予的回扣、提成,不谋取任何形式的不正当利益。
五、顾全大局、团结协作、和谐共事,积极参加社会公益性服务活动。
六、保证廉洁行医,不索要病人的红包、物品,不接受病人宴请。以上承诺接受社会广大人民群众的监督。