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渭源县 卫生院:
为了规范新型农村合作医疗运行,确保门诊病人报销资料的真实性,杜绝冒名顶替进行门诊诊疗和随意开具虚假门诊处方进行套取新农合基金情况的出现,本人做出以下承诺:
一、承诺事项:
1、20xx年 月份,我村卫生室共计补偿 人,所有补偿患者均真实,病人信息资料、门诊补偿资料均核对准确,补偿凭据签字、按指印真实,西药按90%标准进行报销,无开具虚假门诊处方、虚假治疗、分解处方等套取新农合基金现象。
二、违诺责任:
若县合管办稽查认为补偿情况与承诺事项不符,存在套取新农合资金现象,我愿意承担相关责任。
三、本承诺一式两份,乡级新农合办公室存档一份,村卫生室留存一份。
承诺单位: 村卫生室
承诺人:XXX
时间:20xx年XX月XX日
为树立以人为本的服务理念,千方百计地为病人提供方便、快捷、高质量、人性化服务,按照省、市等上级有关文件精神,转变服务观念,提高服务质量,我站公开社区卫生服务承诺如下:
一、恪尽职守,敬业奉献。认真履行《医务人员医德规范》与医院有关规定,爱岗敬业,廉洁自律,文明行医。
二、根据病情,合理检查、合理用药,不搭车检查、开药。
三、在医疗活动中,不以任何理由、方式接受或暗示、索要病员及家属的红包、礼品和宴请。
四、不以权谋私。不私自购销药品或以开单费、统方费、处方费等形式损害病员利益,谋取不正当利益。
五、规范用药,合理用药,不开大处方,不做没必要的检查、努力减轻病人的医药费负担。
六、礼貌接诊、文明待人,热情服务,态度和蔼,不推诿、训斥病人、刁难病人。
七、执行业务公开制度,价格和收费公示制度,尊重病人的选择权、知情权和监督权。
八、认真执行物价部门公布的医疗收费项目、标准,不分解收费、不自立项目收费、不超标准收费。
九、免费医疗保健咨询,测量血压,根据需要随时上门出诊,做到有问必答,帮助病人排忧解难。
十、严守承诺,优质服务。
承诺人:
日期:XX年XX月XX日
重庆巨奇的业管理有限公司:
本人在阳光水岸租赁107D109号门市进行汽车清洗美容,现本人保证在以后的经营过程中承诺做到以下事项: 1、 不影响小区车辆正常交通秩序。
2、 美容及洗车范围只在门市内,不超过门市卷帘门。 3、 不影响邻里经营户正常经营。 4、 不造成漏水及排水堵塞。
5、 沉沙淤泥及经营产生的垃圾不堆放到公共区域并及时运走,物
管不负责清运。
6、 损坏地面或地砖及时修复。 7、 缴纳经营承诺保证金5000.00元。
如本人在以后的经营过程中违反以上承诺,贵司有权扣除保证金,同时可采取断水、电等处理措施。
承诺人:
日 期: