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本次外出前学校已对本人进行相关安全教育，本人郑重在外出期间严格遵守以下规定，规范自己的言行，严守纪律，若出现意外事故和伤害，由本人负责，特作如下：
一、本人自愿参加本次活动，加强自我保护、自我防范意识，树立“安全第一”的思想。
二、集体外出活动期间保证遵守国家法律法规、企业或公司规章、校纪校规，遵守社会公德，做文明人、讲文明话、干文明事，自觉维护学校和大学生形象。
三、尊重当地群众民俗习惯，遵守景区管理规定，爱护自然景观和人文景观。
四、自觉服从带队教师的安排，听从指挥，服从管理;不许随便议论活动单位的有关问题，如有意见和建议，应向带队老师提出，由带队老师反映。
五、按规定时间和地点集体活动，不单人擅自行动，出现意外事件及时向带队人报告。
六、遵守安全教育会议提出的相关要求和规定;团结友爱，文明礼貌，尊敬师长。
七、不酗酒闹 事、聚众斗殴和涉足娱乐场所，不进行攀岩、探险、私自下水游泳等危险性活动。
八、保证不擅自脱离队伍，一定按时随队返回学校。
九、注意饮食卫生，不饮食过期、变质食品和饮料等，以防疾病发生。
十、不带火种进山，预防火灾发生。
十一、自愿承担不遵守上述或发生意外事故所造成的一切后果。
此安全书一式两份，经学生本人签字确认后，一份由学生本人留存，另一份由活动组织者保留备查。