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医院全面预算管理与成本控制的培训心得体会
前几天参加张仁华老师讲的《医院全部预算管理与成本控制》的课程,让我受益匪浅,感触许多。通过培训学习,清楚认识到医院实行全面预算管理和成本控制是一项目非常重要的工作。在新医改背景下更显得尤为重要。
医院加强成本控制,实施全面预算管理是医院提高经营管理水平,促进医院管理科学化、现代化发展的重要基石,只有将成本控制与预算管理相结合,才能提高医院资金的运营效率,优化资源配置。但目前大多数医院的预算管理与成本控制相分离,医院全面预算和成本控制流于形式,资金使用效率低下,成本控制效果不佳。主要表现在以下几个方面:
(一)医院对预算管理与成本核算的意识淡薄
医院员工普遍缺少成本控制意识,只注重医疗水平的提升和医疗技术的利用,盲目的购置医疗设备和开展新的医疗项目,而缺乏可行性论证和成本效益分析,忽视成本费用的控制,造成资金的浪费。同时有相当一部分管理者认为预算管理和成本控制只是财务部门的管理活动,致使预算管理与成本控制未引起全院员工的高度关注。
(二)成本控制与预算管理相分离
医院在预算管理上,将主要着眼点落在了如何编制预算上,而并未了解编制预算的目的是控制成本费用,合理安排支出。因此未将预算执行情况与成本控制相结合,纳入到绩效考核中来,造成员工成本意识谈薄和大部分预算项目在资金使用方面存在浪费,而重要的预算项目上资金紧张的情况时有发生。
(三)未建立完善的预算管理体系和成本控制体系
医院管理者不重视全面预算管理,没有建立专门的预算管理组织机构和预算管理制度,认为全面预算管理单一是指财务部门的事情,只是财务部门的一些管理活动,没有提高到医院全局性的活动,致使预算的编制和执行有较大的主观随意性。而成本控制体系只停留在事后控制层面,被动的的体现财务成效,没有建立事前控制、事中控制和事后控制的成本控制体系,致使成本控制流于形式,高消耗、高成本的运行模式严重制约医院的健康发展。
(四)预算编制简单成本核算粗放
医院财务预算的编制属于一项复杂而费时的工作,医院通常将目标结余作为预算目标,用前期收支结余的数据作为预算编制的基础,将医院的发展目标以及整个医疗市场作为综合考量因素,由院党委会和预算委员会集体确立医院的年度预算。目前大多数医院未使用预算管理软件或预算管理信息化支持较为薄弱,前期数据统计不准确,预算编制过于简单,于是便造成医院的预算编制结论缺乏科学性和有效性。
较好的成本核算有利于成本的控制,能再保证医疗服务质量的前提下,降低成本消耗,但目前医院对水费、电费、药品费等公共费用的计入方式都比较粗放,未按照科室实际发生的费用金额计入到科室成本中,而是按相应的分摊方式分摊到各个科室中,成本核算的不够精细容导致成本核算结果缺少准确性和真实性,有碍于医院成本核算的管理与控制工作。
(五)预算管理与成本控制未纳入到绩效考核中
由于预算的执行情况和成本控制的情况缺乏监督和考评,导致各科室对成本控制和预算管理的意识淡薄,在预算的编制上缺乏科学性论证。科室购买设备或开展医疗项目均无可行性论证和成本效益分析,支出超预算,相互拆借的情况时有发生,预算管理和成本控制流于形式,没用真正起到控制成本费用,合理配置医疗资源,提高资金使用效率的目的。
针对以上不问题,改善医院预算管理与成本控制需要做到以下几点
(一)转变观念,增强预算管理与成本控制意识
医院的预算管理与成本控制是一项复杂而艰巨的工作,关系到医院的可持续发展,需要医院整体的运行与全员的参与,而并非有财务部门独立的运行和管理。医院应转变观念,加强对成本控制和预算管理的必要性和重要性的宣传力度,不断加强对职工开展相关预算管理及成本控制的培训工作,利用学习手册、组织集中学习,向职工讲解成本核算和预算管理的相关理论知识和操作方法,使预算管理和成本意识深入人心。如此,医院职工可以把掌握的科学合理的成本控制手段在实际工作中得到有效利用,让预算管理真正起到事前控制成本支出的作用。
(二)以信息化集成为支持,将预算管理与成本控制相结合
医院应加强信息化建设,利用信息化技术将预算管理系统与成本核算系统进行整合,实现系统之间的数据共享。
在预算编制时,医院可以根据预算管理系统查询前期医院整体和明细的收入、支出、工作服务量情况以及各科室各成本项目的预算执行情况,再结合科室申请购买设备的可行性论证报告作为综合考虑因素,确定本年度预算,做到了成本支出的事前控制,避免了不必要支出的开支,提高了资金的使用效率。
在预算执行中,通过信息集成后的预算管理系统,可以直接从成本核算系统中提取各科室实际发生的预算执行数,预算管理系统自动生成各科室的预算执行率,对科室的预算执行情况可以实时监控,使医院的成本支出做到事中控制。
每季度医院可以将预算管理系统和成本系统中各科室的预算执行率和成本控制指标纳入到绩效考核中,增强了职工的成本控制意识,使医院的成本支出做到事后控制。
(三)优化预算管理系统和成本核算系统,做到管理精细化
医院应加大信息化建设的投入力量,不断地优化预算管理系统和成本核算系统,使医院的每一笔收入项目和每一项支出都能对应到具体的科室中去,做到精细化管理。
(四)将预算管理和成本控制纳入到绩效考核中
医院将成本控制指标和预算执行情况纳入到绩效考核体系中,能更加有利于预算管理和成本控制的开展,增加全院职工的责任感和成就感,调动预算执行者的积极性,使员工的目标和医院的发展目标保持一致。主要有以下几点:1.建立各科室的预算执行情况与科室经济效益和科室综合目标考核相挂钩制度。按季度将科室的预算执行率作为绩效考核指标纳入靠季度考核中。2.将成本收入率、收支结余率、人均结余率等成本控制指标纳入到科室的绩效考核中。3.对科室大型的医疗设备定期进行成本效益分析,提高固定资产的使用效率。
通过学习,深深体会到全面预算管理与成本控制是医院经济发展的重要手段,只有将二者结合起来,才能真正有效的降低成本费用,提高资金使用效率,达到社会效益与经济效益双赢的目的。XXX 2016/8/13
为了提高我院中层干部的管理水平,医院于今年x月xx日举办了为期十天的管理干部培训班。授课老师从打造一流医院团队执行力、沟通科学、如何当好科主任、医院战略管理与学科建设、医院危机处理与媒体应对等问题分5个阶段对中层干部进行了系统、全方位的管理知识培训。本人有幸全程参加了培训课程,受益非浅,深切的感受到培训课程是为我们量身定做的,切合我院实际,弥补了我们基层管理者在管理理论知识上的不足。特别是如何打造一流的团队执行力、管理者如何提升领导力对我们尤为重要,使我认识到执行决定成败,责任高于一切。
良好的团队执行力需要营造良好的执行力文化,执行文化的'导向会形成一种氛围,经过长时间的沉淀和积累,形成医院文化,也就是风气。风气的好坏决定一个医院决策的成败。用正确的人,即合适的岗位用对的人,用人用在刀忍上;做正确的事,即把握明确的工作目标,目标的制定要有延续性,不能朝令夕改;正确的做事,即如何提高执行力。如何提高团队的执行力,是我们每个中层干部都应该认真思考的。
我认为,首先,是保证政令畅通,畅通的沟通渠道,是落实执行力的重要环节,可达到事半功倍的效果。其次,布置工作应及时督查跟进,督查是落实执行力的有效环节,能提高各层人员的落实能力。反之,开会+不落实=零,布置工作+不检查=零,执行力大打折扣。再有,合理灵活运用绩效管理和激励机制,责、权、利,奖罚分明,也是提高执行力的有效手段。对全体员工进行增加执行力的培训,把人力作为资源和资本来看待,进行开发和培训,培养员工对医院忠诚度,培养员工敬业、责任、服从和诚实的优秀品质,把个人、团队与医院利益紧密结合,使每个员工的潜能得到最大程度的开发。
“没有任何借口”是美国xx军校建校200年来奉行最重要的行为准则。没有任何借口,就是无条件的服从,是执行力的完美体现。如果我院全体员工人人都能做到这样,我们的政令就会畅通无阻,每项工作都能得到落实,那我们的医疗技术水平和服务质量就会迎难而上,如果没有任何借口,能作为我院的口碑语传承下去,那我们必能练就出一支有令必行,有禁必止,无往而不胜的团队。
学习是人这一生永远离不开的主题,然而学什么、怎么学也始终在拷问着每一位在人生旅途中奋力前行的行进者,本次培训中听到的关于学习的观点让我对学习有了新的认识。
一、目标明确
这个目标主要是指学习目标,我们从校园步入社会,都不可避免的要经历一个转折期,完成自我各方面的转变,包括角色意识、心理认知的转变等等,在完成这些转变的过程中,学习是加速我们完成这些转变不可或缺的。这就涉及到学习目标的确定,不管是担任普通办事员还是处在领导岗位上,要学些什么、怎么学才能更好的适应新的工作岗位对自己的要求,才能更快的融入现实的工作和生活环境,自己对此首先要有一个准确的判断和定位。
二、持之以恒
目标一旦确定,能不能取得想要的结果,恒心和毅力很重要。能不能持之以恒在很大程度上体现在学习是否具有主动性上,脱离了校园单纯的学习环境后,常常发觉很多时候会找不同的理由来为自己的懒散开脱,于是常思常想的学习在不自觉间由主动变成了被动,学习不能持久,不注重学习效果,很多东西只是看过、听过,至于看过听过的东西是否转化为自己掌握的知识,是否是雁过留痕,不好说,因此只有养成良好的学习习惯,才能不断的充实自我和完善自我,才能不断的适应形势变化对人才能力素质要求的变化,才不会让自己为错过每一次机会而懊悔。
三、重在实践
学习的目的是为了更好的指导实践,而非简单的理论知识累积,本次培训中每一位主讲人在对相关政策法规进行了详细介绍外,更多的是对各项工作的操作程序讲解,如干部任免审批表的填写、现实表现材料如何写、发展党员要经历那些步骤,每一步又要如何操作需要哪些材料等等,每一个看似简单的文件、表格其实都有严格的规定和要求。
每一个看似简单的步骤都有严格的操作程序,这正体现了组织工作的严谨性、原则性。本次培训时间只有短短的四天,只能是提纲挈领的讲解具体工作中的重点、难点及在工作中常见的错误,师傅领进门关键还是看个人,要保证自己在工作中不犯政策性的错误,这就要求每一位组工干部要在工作中不断的去实践,在实践中去掌握去熟悉不同组织工作领域的政策法规、操作流程,不断提高组工业务水平,成为组织工作的行家里手。 此外,从基层党组织建设的角度来看,基层党组织建设工作的重点体现在抓班子带队伍、抓基层打基础上,归根结底是做人的工作,尤其是基层党员的工作,也就是如何在抓基层组织工作的过程中充分调动人(党员)的积极性,如何发挥人的积极主动性为经济社会发展做贡献,这乍一看似乎很宏观,无从下手,其实宏观的工作也会有自己的切入点,如何找准这个切入点,踏实做好每一项基础性的工作,认真开展富有开创性的工作,需要每一名基层组工干部在工作实践中不断掌握基层组织工作的特点,不断总结在工作中成功或失败的经验,进而推进基层党组织建设工作。
医生培训心得体会范文四篇
篇1:201*医师培训心得体会
光阴荏苒,转瞬间,我从祁阳县人民医院来湘雅二医院培训四个月余。回想起这120多个日日夜夜,让我无尽的感动,它与今后的培训岁月必将成为我漫长从医历程中弥足珍贵的记忆,受益终生。 作为一个从医者能到自己心仪已久的圣地培训学习,该是一件多么愉快高兴的事呀,从踏进湘雅二医的那一刻起,我的身心便融进湘雅。院领导的亲切关怀和鞭策,坚定了我们这些来自地方基层医院医务工作者的学习培训决心,医院定期组织我们开展学习培训,不断提高了大家的医德修养和医术水平,使我们进一步明白了医德与医术的高尚应是一个医生矢志不渝追求的目标。在与湘雅医务工作者相处的分分秒秒中,我时刻感受到的是他们那种严谨、求实、科学的从医态度和对病人尊重、关心、体贴的仁者之心,特别是导师们诲人不倦地指导我们这些来自基层医院的培训者,不仅教给我们高超的医术,还教给我们高尚的医德。正是这样的熏陶,必定会教我以导师们为从医的榜样,在地方基层医院把导师们高尚的医德医术之风发扬光大。目前,我经历了风湿免疫科、ICU科、心血管内科的培训学习,让我初晓了现代医疗设施在诊病、治病中的重要作用同时让我初晓了一些医疗器械的使用方法和性能。尽管湘雅二医现代化的医疗设施辅助医生诊病治病是地方基层医院无可比拟的,但对我来说是一笔宝贵的从 医财富。. 平心而论,来湘雅二医培训学习有许多困难,诸如吃住不方便、生活费用大、很难做到事业、学习、家庭相协调,然而,比起在湘雅二医培训学习的收获来说,任何困难都是不屑一顾的。我一定十分珍惜在湘雅二医的三年培训学习时间,决不让一日虚度,为做一个地方基层医院德术双馨的医务工作者打下坚实的基础。
篇2:急危重症培训心得体会
在院领导、护理部及科室领导的大力支持下,我有幸地参加了陕西省急危重症新进展培训班,非常感谢领导能给我到外面学习的机会,让我充实自己,在短时间内学到系统的专业知识,接受新思想、新事物和开阔视野。
我们这次的培训分为两个部分,包括两天半的理论学习和半天的临床参观,理论学习中,省医院各位专家老师从不同方面讲解重症的发展,重症监护病房的管理,急危重症病人的监护,也见识了一些我们没见过的设备及操作,如床旁血滤机、主动脉球囊反搏泵,起搏器植入术后患者的护理,通过这次学习,使我感受颇深、收益匪浅,有以下体会:
一、开阔思路,,活跃思维,跟进发展。重症监护技术是医院整体实力的集中体现、必须有它的核心技术和特定专长。这就要求我们要时刻注意外界发展的动态以及一切新技术、新项目的学习,虽然我们现在的设备还达不到那些大医院的先进,但是我们的思想却不能 太过落后,我们要紧触时代的脉搏,才能跟上医学的发展。.
二、夯实基础,加强学习。在培训中,我感受到了知识和经验在临床工作中的重要性,我们许多护士工作中只是机械的去执行,而从不想为什么,只其然而不知其所以然,如果我们有扎实的理论功底,再结合患者的临床表现,多想想为什么会这样,为什么要这样,那么久而久之,对于一些危重患者病情观察就能够
心中有数,为抢救争取更多时机,病人的生存率就会增加许多。
三、豪取各家智慧。莎士比亚说:有很多良友,胜过有很多财富!我们要多多吸取他人的经验,把别人的知识及经验放进自己口袋,经验的积累,会让我们的护理工作更升一个台阶。
四、甘愿充当学徒工精神。在急诊外科和心血管内科重症监护室参观期间,非常惊讶于她们的基础护理竟然能够做的如此之好,床单白白净净,患者身上清洁无污垢,胃管、尿管、中心静脉置管、呼吸机管路、气管切开套管、心电监测等各种管路线路整整齐齐,一点也不凌乱,各种标识醒目,在学习的过程中,有些不懂的要及时请教,不耻下问,一些没见过的技术,虽然短时间内不会学的那么精,但起码能了解一些,为个人今后的成长打下基础。
在此,再次十分感谢医院给我提供了这样一次宝贵的学习机会,让我接触并学习了先进的医疗技术及护理理念,以后我会努力学习理论知识,做到理论与实际相结合,争取把护理工作做的更好。
篇3:心血管专科护理创新能力培训心得体会
在院领导、护理部及科室领导的大力支持下,我荣幸地参加了在这中山大学附属第一医院举办的心血管专科护理创新能力培训班。. 短短的三天培训中,让我更加了解自己、充实自己、证明自己、让我在短时间内学到系统的专业知识,收获了友谊。这些都得益于医院领导和同事们对我的关心和支持。培训实习期间,我本着虚心请教,认真学习,勤奋工作的态度,受到了院校同学老师的一致好评。通过专项学习,我的护理理论知识和临床护理技能都得到了提高。“它山之石可以攻玉”现将本次培训学习情况做一介绍,以便学以致用、拾遗补缺,总结经验,改进工作,把理论知识运用到自己的工作实际中去,提高整体管理水平,以达到更好地提升护理质量服务于人民群众之最终目的。
培训包括两个阶段:第一是理论学习;接下来是参观心血管重症监护病房及康复中心。
心血管专科护理创新能力培训概况:国家级继续教育项目(项目编号:201*-03-01-468)
为促进心血管专科护理的发展,提高心血管护士的临床专业水平。中山大学附属第一医院拟在201*年9月17-9月20日举办“心血管专科护理创新能力培训”学习班。届时将邀请《明明白白心电图》作者、心血管专科柳俊教授等专家授课,课程将紧密结合临床实际,采用授课、病例分享和业务查房演示等形式,内容丰富、实用。18日上午举行了培训班开幕式,出席开幕式的领导有广东省医学会心血管病分会副主任委员兼动脉硬化学组组长,广东省医学会心脏起搏和中山大中山大学附属第一医院心内科主任董叮钢;电生理分会常委, 学附属第一医院心内科CCU主任柳俊;心血管医学部护长:郑莹、胡运秋等 开幕式结束后,中山大学附属第一医院心内科主任董吁钢对心血管医学部简单介绍,接着心血管医学部主任、护长为学员进行了授课。内容包括:慢性心衰的药物治疗、如何培养心血管护士临床思维、从201*心衰临床指南看护理、瓣膜置换术后病人的健康教育、心血管专科护理业务查房、心血管临床护理质量敏感指标建立及实践、IABP治疗患者的管理、体外反搏技术的临床应用及护理、心血管护理疑难病例讨论、心血管重症患者的监护管理、起搏器参数介绍及植入围手术期处理及注意事项、冠心病与糖尿病。19日下午组织参观了心血管重症监护病房及康复中心,于20日圆满结束了三天的学习。不负众望,请来上课的老师都是心血管医学部各个专家,他们为我们讲述并展现了许多新技术、新进展,大大拓宽了我们的知识面。使我对重症监护有了一个系统的认识,对以前一知半
解的知识点也有了很好的弥补。同时许多在实际工作中碰到的问题也通过这个平台与各家医院的专科护士进行了探讨,收获很大。
在这三天的学习中,我有以下体会:
原来我可以做得更好。在没参加培训的时候,我以自己在科室年长的经历和较高的职称享受着科内同事们对我“老师”的尊称,我坦然的指导着同事,积极的带教着学生,参加完专科护士培训后,方知自己其实与专科老师的要求相差太远,实是惭愧。外面的世界很精我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触在这次培训过程中,彩。. 和较多的了解,认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔,领略了省内护理界精英们为重症监护护理事业所作出的努力与贡献,同时也使自己对重症监护这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好!
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在本科的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容,让我们更好的掌握了知识。
培训改变了我的习惯性思维模式。专科护士培训过程中,如何培养心血管护士临床思维的学习让我改变了对护士培训的认识;体外反搏技术的临床应用是开创心脏病治疗新蹊径;心血管重症患者的监护管理使我对CCU危重病人管理有了新认识;心电图监测方面一向是我们的薄弱环节,处于越是不懂越是不想学的状态,这次柳俊老师对心电图别样的讲解方式让我对心电图的识别产生了兴趣,改变了我一贯的思维模式,非常受用。
培训期间,好多事情感动着我,好多积极的人物带动着我,帮助我进步。面对飞速发展的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会群体不断提高的服务需求,我曾经有过这样感慨:当护士难,学习期间老师们的敬业好护士难上加难。CCU当一个当好护士更难, 精神让我深受教育,姚尖平老师和林春喜老师发自内心的对病人好,把“把病人当亲人”那句话落到实处的精神,让我改变了自己的想法,让我深切体会到热爱自己的工作,热爱护理专业是多么的重要,“爱病人胜过爱自己”是CCU护士必备的素质。
学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的。三天的培训,我付出了该付出的时间、精力和财力,相比我所得到的知识、经验与感悟,后者更值。在此,再次十分感谢医院给我提供了这样一次宝贵的学习机会,让我接触并学习了先进的医疗技术及护理理念,亲身体验和感受了一个具有先进
的管理经验和优良的服务体系的医院运作模式。学习使我开拓了视野,增长了见识,也使我感触颇深。在技术与创新方面,我院与省医院仍存在一定的差距,故我们要取其精华,把适用的知识和理念更好地运用于临床,行之有效的提高工作效率和护理质量。
篇4:医生转岗培训心得体会
本人非常荣幸参加全科医生转岗培训,在培训期间从各方面严格要求自己,虚心学习、善于思考、态度端正、积极认真、不怕苦不怕累,只为珍惜这次宝贵的学习机会,用更规范更全面的临床知识和经验武装自己,通过这一学期的学习,我对于全科医学这一学科有了新的认识,对于全科医生这一职业有了更充分的了解。
一学习体会:
所谓全科医生就是执行全科医疗的卫生服务提供者,故在培训急诊外科、分别在急诊内科、实践,期间我积极加入各科室进行学习、. 呼吸内科、内分泌科、心内科、消化内科、泌尿外科、神经内科、神经外科,共九个科室学习。为个人增加了许多“宝贵”的门诊、临床经验,在此培训之前很少有机会能接触到如此大量的住院病例诊断、常见急症的诊治,以及参加泌尿外科和神经外科数台手术,例如常见外伤的清创缝合术、泌尿系结石手术颅膜外血肿清除术、颅膜内血肿清除术等等。每次进入不同的科室主动协同老师分管病人,其中包括对病人疾病进行系统全面的诊断治疗,加强心理交流和安抚,指导病人日常合理营养搭配与膳食的调理与平衡,以助病人能尽快获得最佳恢复效果。通过这些学习让我获得了难能可贵的经验知识积累,为将来能更好的工作奠定了一定的基础。 二.学习收获:
这次学习的最大收获,就是让我更加懂得如何使自己成为一名合格、优秀的全科医生?
首先,当然是要具备综合性的医疗知识。全科医生需要拥有丰富的专业知识和临床经验,更好的对于疾病进行分类和初步诊断。尽管,这种培训模式在监狱工作中实施起来不太容易,可作为一名全科医生,就要时刻加强学习医疗相关知识,不断提高完善自己的技能,再苦再累也要将自己的所学应用于监狱医疗工作中去。
其次,全科医生还要是一名生活经验丰富,具有卓越的领导才能的医生。全科医生的职责中不仅有治疗疾病还有预防疾病和控制疾病的发展。全科医生面对的疾病多以慢性病为主,需要长期对患者进这些都需要全科医生有丰富的生才能更好的控制疾病。行医学干预, 活经验和卓越的领导才能,必须更深入的了解服刑病人,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利全科医生的工作开展,病人才更愿意配合全科医生的工作。
而后,全科医生要有高尚的医德。高尚的医德是每一个医生必须具备的品质。医生面对的对象是饱受病痛折磨的病人,每一个决定都可能事关人命,不能有一丝的疏忽,不能有不良的心理,这就要求医生要有高尚的医德。全科医师、全科医学、社区中心在以前,对我来说还是一个模糊的概念,我以为小诊所,全科医师只是在基层看看小病,开开药品的低水平医师。但通过了近一段时间的理论学习,我对全科医学有了一个正确的认识。全科医学和临床内科、外科、儿科、妇科一样,都是临床二级学科;同样也
是救死扶伤、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的卫生服务机构。社康的服务对象不仅是病人,而且还有没病的健康人群。全科医师不单要会高超的医术,还要懂得与患者沟通,进入患者的世界,不能像临床专科医师一样以被动和以疾病为导向的诊疗模式开展工作,而是要主动对社区居民开展卫生服务、进行健康教育,更重要的是树立以预防为导向的诊疗理念。通过这半个月的培训来,我对全科医师的理解从当初认为的:只要会看“发烧、感冒”就可以的赤脚医生,提高到对个人、家庭和社区提供人性化、持续性与综合性医疗照顾、健康维持和预防服务的经过专业医学训练的高素质医师。 三提高了医患沟通的能力的认识
现实社会的医患关系日趋紧张,患者对医生的信任度急剧下降,医闹也越演越烈,医生越来越难当。这一切很大程度上,都是医生与患者在沟通方面出了问题。1977年恩格尔(G.L.Engel)首先提出了生物—心理—社会医学模式,即人不仅是一个生物体,更重要的是一个具有心理—社会—文化和精神特征的综合体,因此,以“医疗为中心”的服务模式逐渐被“以病人为中心在培训中,通过授课老师不断给我们灌输“以病人为中心,健康为导向,加强沟通”的社区服务观念。使我在潜移默化中对医患沟通有了新的了解,在现实生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各样的压力与问题,躯体的疾病只是患者健康问题的一部分。目前大医院的门诊医师的每日诊疗工作十分繁重,每天可能需要看30-40位病人,试问大医院的门诊医师怎么可能花大量时间与患者
交流,倾听患者的心声。而全科医师则不同,全科医师管理的病人数及范围相对专科医师少且固定,可以有较多的时间与患者进行交流,同时方便对病人的预后进行跟踪随访,甚至可以让患者主动参与自己诊疗方案的制定或调整,充分体现了“以病人为主”的服务理念。这些都可以大大改进医生与患者的沟通。
四.工作建议:
(一)理论联系实际,注重学以至用,完善常见急症诊疗规范与措施。
在日常工作中会遇到各种常见内外科急症,通过全科医生的临我认为有让我对常见急症有了更深刻更全面更规范的掌握,床培训, 必要对常见急症进行总结,对相应的诊疗过程和措施进行合理规范。例如完成和规范高血压危象处理流程、急性脑血管意外(脑梗塞、脑出血)处理流程、颅脑外伤急救流程、癫痫持续状态抢救流程、咯血救治流程、上消化道出血抢救流程、过敏反应急救流程、心肺复苏抢救流程、休克的抢救流程、急性心肌梗死抢救与救治流程等等。将这些流程和处理措施制定成册,或做成流程图挂于急症科墙壁上,同时与同事共同进行学习和交流,让急诊得到更好更快更规范更有效的处理,为病人的救治赢得更宝贵的时间。
(二)加强对医护人员日常医疗知识的培训与交流。
通过对所学临床知识和临床经验的总结,灵活准确地应用于临床实践,这样才能让医生遇到危重症时保持沉着冷静、有序、准确、无误,从而有效地提高医护人员紧急救治
病者的领导能力。临床上遇到问题要善于思考和探究,多翻阅相关资料,多加强医护工作的交流和总结。本人将加强对护工人员定期进行培训,把近期内发生的、处理的紧急病例,进行分析与讲解,对疑难问题进行讨论研究,接收外部最新医疗学术和指南,传授最新医疗知识,利用现有条件结合实际去解决所遇到和将有可能遇到的疑难问题,做到对病人的病情发展拥有前瞻性的临床思维,这样才能更有效、有力、迅速的提高医护工作效率及工作准确性. (三).对药房危急重症、常见疾病药品的进行完善。药房作为每个医院不可或缺的重要部门,必须整洁、整齐、有序、逐步精细化、自费药品、其中包含公费药品、药房进行药品的增加与完善,完善化, 急救药品、特殊药品,只要有可能遇到的疾病用药都进行逐一进购,做到疾病对药品需求近乎全面,对病人有特别用药需求的,帮助其进购所需自费药品,为其更好更快地解除病痛。而对于药房在库所有药物都亲自做了详细的记录,并且对药物作用及成分进行深入的了解,熟悉每种药品的药理、药物间的相互作用,更好地综合治疗疾病。能在临床诊治过程中及时准确的做出相应用药最佳选择,达到有效快速处理用药食的效果。结合临床实践的情况,定期对药房的药物进行统计,学习更新的药物知识,合理完善药物品种,以便更好的服务于广大群体。
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我这次有幸参加了医院中层干部的培训学习,经过9个半天,共计27小时的培训学习,使我深刻的认识到:作为一个单位的中层干部,除了具备一定的综合素质外,还应经常地参加各种学习和培训,不断地提高自身素质修养和领导能力。集中式的培训学习,有助于了解和掌握国内外相关行业的最新动态,分享专家研究的最新成果,用于实践,推动单位的工作和发展。
在这次的培训学习中,医院请了重庆医科大学医学管理学院、重庆医科大学各附属医院和重庆市卫生局共计九位专家教授给我们作了精彩的授课,就医院中层管理干部素质提升、医院医疗质量的管理和如何提升、如何打造医院的管理团队和医院的核心竞争力、如何有效激励团队成员和加强绩效管理以及公立医院改革带给我们的思考等给我们进行了深刻的分析和讲解,授课详实生动,我感同身受,受益深刻。
在现实的社会中,医院必须具有竞争力,就是在新医改后医院仍然要面临竞争。医院要具有竞争力,就必须具备核心技术和相应的设备;人和核心的人才。通过培训学习我深刻的体会到,像我们这样的中小型医院,人及核心的人才,也就是人力资源极为重要。要发展必须具备有人及核心的人才,这样,医院才具有了组织发展的基础和源泉。
作为一个医院的中层管理者,既是医院的人,更是医院的核心人才,在医院的各个部门发挥着组织、管理、领导和实施等应有的作用。管理者的素质好与差;工作能力的强与弱;文化程度的高与低等都会直接体现在管理者工作岗位上。通过此次的培训学习我深刻的体会到,我感到欠缺的东西太多,我需要学习的东西太多。
一个科室就是一个工作团队,队长带头学习,更能创建一个学习型的科室。医院的每个科室都大力开展学习新知识、新方法和新技术,那么,这个医院一定具有具大的发展潜力。如果每一位职工都主动地学习,虚心地学习,肯定会大大地提高每一位职工的办事能力,那么,这个科室就具有很强的战斗力。
医院领导决策医院的正确发展战略,中层管理者根据医院的发展战略具有创新性地正确地规划,充分发挥各个科室的战斗力。这样,医院的管理的整体执行力会得到大力提升,社会竞争力就会大力提升,医院就会不断的发展状大。
通过此次培训学习,如何提升医院管理的执行力,我认为是医院能否不断的发展状大的重要元素之一。对于执行力,一般层次来讲就是听话、事照做;通常是按制度办事;优秀的管理者会有创新地规划,不断的总结和自我完善,具有突出的执行力。对于执行力,要有时间概念,要分清工作任务的轻重、缓急,时间性决定优先性;要分清工作任务的重要性和紧迫性,做事有条有理。
为了更好地执行医院的发展战略目标,提升个人和科室的执行力,除了自己努力学习提高外,还应帮助员工成长。要尊重、锤炼、发展、提高员工,根据岗位,确定职责,选取恰当的员工执行。通过此次培训学习,我认为,一个中层管理者就如何帮助员工提升执行力,提高科室的战斗力是值得思考的问题。
如何加强员工与员工之间、员工与科室之间、员工与其它科室之间、员工与其它科室员工之间、科室与科室之间、科室与医院之间的沟通与协调,我认为是一个重大课题。沟通与协调要尊重、信任、宽容他人;沟通与协调要真诚相待;沟通与协调要具有高尚的自制力。沟通与协调不到位,会严重影响执行力。作为中层管理者既是管理者,又是执行者,是高层联系基层的一座桥梁,是员工之间的纽带、润滑剂,对他们之间的沟通与协调的方式、方法,要时时掌控,并给与指导。在日常工作中,要做到尊重、信任、宽容、真诚、自制,排除其对执行力的干扰。既要采用各种制度约束员工,还要经常性地采用不同的方式或不同的方法豉励、赞美、或激励员工,才能保持科室的战斗力。
通过此次培训学习,我深刻体会到,执行远比计划重要,因为计划要受很多内、外因素的影响,快速反应,立即执行,比什么都重要。作为管理者,必须保证执行力,要保证执行力就必须做好四项工作:
(1)完善制度;
(2)用流程――标准――控制来保证质量;
(3)用培训来保证可持续性;
(4)完善考评和奖惩体系。
通过此次培训学习,我深刻体会到,管理的核心就是过程科学、结果有效,突出的是有效二字,其实质就是结果怎么样。其过程是相当复杂的,结果是非常有效的,管理就是到位了的。
通过此次培训学习,我深刻体会到,作为管理者不要用自己之长比他人之短,要用能力和人格以“服众”;要以懂经营与会管理以“称职”;要用一种宽广的胸怀承认差距;要用一种崇高的境界找出差距;要用自己的能力去努力缩小差距;要有增加知识储备提高能力的长期准备;要培养自己的学习、生活、工作中的良好习惯;要对自己的工作任务优化排序;还要有比较强的各种应变能力;要有系统的培训员工,提高他们的能力,培养和增强他们的信念。
通过此次培训学习,我深刻体会到,在今后的工作中要改变自己的一些思维方式,要注重自己的行为以及语言艺术,学会把复杂的问题简单化,把简单的问题数量化,把数量化的问题流程化,把流程的各个环节加以制度化,要跟踪目标,找出存在的问题,分析产生问题的原因并筛选出主要原因,针对主要原因制定改进计划,最终解决问题,与医技、临床积极配合与沟通,使全院医疗仪器设备处于良好的运行状态,使各个科室都用好医疗仪器设备,并在使用中减小产生医疗安全的环节,从而提升医疗质量,为医院的发展和建设积极贡献自己的一份力量。
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