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第一篇：心肺复苏培训心得体会
10月26日至27日，我参加了都匀供电局“心肺复苏及现场急救”的培训学习。以前让我认为简单和不重要的.救护能力变得如此重要，如获至宝。
作为电力系统的一名员工，必须学会心肺复苏及现场急救这一课，防止在工作中出现任何伤害时能得到及时自救或救助他人。虽然以前我没有进行专业的培训，但我还是通过书籍了解一些，总觉得是那么简单，仅仅是对人“吹吹气、压压胸”而以;但在通过培训才知道救护知识的重要。
26日早晨七点，我们贵定供电局13名员工被安排乘坐局里的车子赶往都匀供电局六楼会议室。在那里有上百名员工一同坐在宽大的会议室里。来自贵州省红十字会的金老师一上台，宣闹的局面立即变得如此的安静，只听到老师讲话的声音。她讲课风趣而幽默，很吸引大家的注意力，把授课的知识讲得很精彩。她的讲课方式和其他人不一样，她在讲每一个知识点之前，她都会先讲一个因为急救不及时或抢救错误的事故范例，使我聚精会神地听着。
在培训过程中，讲师简单概述了人体结构，肝、肺、胃等器官的具体位置，也便于在做心肺复苏时能及时找到按压的地方。讲师着重讲了现场心肺复苏的操作程序和创伤救护这两章。在讲到重要知识点时，她就会叫学员上去模拟示范，使所有学员都听懂，并且能够正确地运用。比如在进行人工呼吸时，应将受伤者平躺且脸朝上，然后探测其动脉是否跳动;若没有则须进行人工呼吸，先用两指将其下颌向后仰，使在吹气时能无阻地进入其肺部;在找对胸部按压的位置时一定得小心，否则会压断肋骨，先用食指和中指并拢放在双侧肋弓的汇合点处，用左手掌根部贴在汇合点上一段就是按压位置;按压胸部时不宜过快或慢，要稳稳地有节奏地按压，并且要以吹2口气按30下的比例进行，若30分钟后心跳还没有复跳，才能放弃救护。讲完现场心肺复苏的操作后，我们就开始对创伤救护知识的学习，这一章我们学习了现场急救止血、包扎、固定和搬运的知识。
刚开始我从字面看上去都觉得很轻松、很简单，但学习了后才知道在搬运、固定等救护时需要很多细节，若不小心就会导致伤者至残或死去。比如在颈部损伤时，不能立即将其送到医院，必须用有一点硬度材料将伤者的颈部固定下来，不能摇动;做好临时处理后就将其慢慢送到医院或打120救助电话。
总之，在这次培训中我学习了很多临时处理的救护知识，尽管2天的时间没有全部学懂，但下去后我会认真对每一个知识点进行学习。在以后的工作及生活中，我会用我所学的救护知识帮助自己及他人，让他人尽量少受一些不必要的伤害。
第二篇：心肺复苏知识培训
心肺复苏知识培训
活动名称：心肺复苏知识学习
活动时间：2016年1月5日
活动地点：二楼培训室
组织人：赵治飞
参加人员：乙班全员
培训内容：
一、急救前检查
⑴病人神志清醒，但乏力、头昏、心悸、出冷汗，有恶心或呕吐。此类病人应就地安静休息，以减轻心脏负担，加快恢复。
⑵病人呼吸、心跳尚在，但神志昏迷，此时应严密地观察，还要做好人工呼吸和心脏按压的准备工作。
⑶如经检查后，病人处于“假死”状态，则应立即针对不同类型的二、心肺复苏简介
单人施救：单人施救时应先吹2口气，然后按压30次，再吹2口气，再按压30次，往复循环 。 （吹气：按压=2：30）。
双人施救：即一人负责吹气，另一人负责按压。吹2口气，按压15次，环（吹气：按压=2：15）。
往复循坚持到底，决不放弃。
曾经有经过近5个小时抢救后，触电者复活的先例。所以施救者必须坚持施救，在伤者未复活前，在医生未来接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。
触电者出现下列五个死亡现象，并经医院做出无法救治的死亡诊断后，方可停止抢救。
(1)心跳及呼吸停止；
(2)瞳孔散大，对强光无任何反应；
(3)出现尸斑；
(4)身体僵硬；
(5)血管硬化或肛门松弛。
三、人工呼吸
清除口中异物、保持气道通畅、适量吹气、自然排气
基本概念:
口对口人工呼吸,人工呼吸的目的，是用人为的方法来代替肺的呼吸活动，使气体有节律地进入和排出肺部，供给体内足够的氧气，充分排出二氧化碳，维持正常的通气功能。
人工呼吸的方法有很多种，目前认为口对口人工呼吸法效果最好。口对口人工呼吸法的操作方法如下：
操作方法:
清除口中异物 使病人仰卧，然后将其头偏向一侧，用手指清除口中的假牙、血块、呕吐物等，使口腔中无异物。
保持气道通畅 抢救者在病人的一边，以近其头部的一手紧捏病人的鼻子，并将手掌外缘压住其额头部，另一只手托在病人的颈下，将颈部上抬或使用抬胲压头法，使其头部充分后仰70-90度，以解除舌头下坠所致的呼吸道梗阻。
自然排气 吹气停止后，施救者头稍偏转，并立即放松捏紧伤者鼻孔的手，让气体从伤者的肺部自然排出。此时应注意胸部复原的情况，倾听呼气的声音，欢察有无呼吸道梗阻.
如遇牙关紧闭者，可采用口对鼻人工呼吸法，方法与口对口基本相同。此时可将伤者嘴唇紧闭，施救者对准伤者的鼻孔吹气，吹气时压力应稍大一些，时间也应稍长，以利气体进入肺内。 活动总结：在此次活动过程中，所有的人员都能够参加到其中，学会怎么样在第一时间内进行抢救人员，把这次的活动当做实际操作，这样才能够让我们的员工在遇到这种情况下不知道该干嘛。在这次活动中，因为都是面对面的进行学习，还有部分员工有点不配合。 乙炔乙班 2016年1月6日
第三篇：康复培训心得
康复医学学习体会
康复是指通过综合、协调地应用各种措施，消除或 减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到和保持生理、感官、智力精神和社会功能上的最佳水平，从而使其借助某种手段，改变其生活，增强自立能力，使病、伤、残者能重返社会，提高生存质量。以上就是对于康复的定义，但是以前很少对康复了解得这么的详尽，只是知道，我们平时受伤了、患病了过段时间就会恢复健康，也许这也能说是康复吧！ 我最早接触到康复是在去年寒假的时候，当时放假在家没啥事，就自己跑到了县人民医院去见习，在医院里面我是在神经外科跟着医院的老师学习，在神经外科我看到最多的就是脑外伤，基本上一般入院的患者都可以与脑外伤挂上边，要么是车祸、要么是被人打伤了，还有一个10岁的小孩在家玩耍的时候自己摔倒了，颅内有一个30ml左右的硬膜外血肿，这些都是在我们县人民医院神经外科比较常见的一些疾病。有时候我在病房里面可以看到有康复科的医生过来做床旁康复，但是当时我也不知道这是干什么的，只是脑海里有一个影响，就是“促进疾病的恢复”，后来我观察到做床旁康复的病人大多数都是手术后几天或者是出现了肢体瘫痪症，但是还处于保守治疗的一些患者，当时我觉得康复应该很有作用吧！不然怎么哪么多的病人在做康复治疗，有些病人一天还要去康复科好几趟去做康复治疗呢，但是我也不知道他们去康复科主要是做一些什么样的治疗。
真正的学习康复医学是在这个学期曾序求老师的康复课堂上，因
为之前在医院对康复已经有了一定的接触，所以对于这门别的同学都不是很乐意去上的一门课，我还是很感兴趣的，因为我觉得康复在临床上肯定是有用武之地的。在康复医学课堂上我更加深入的了解了康复以及康复医学，也更加确定康复医学在临床工作中的重要性。康复医学是一门研究残疾人及患者康复的医学应用学科，其目的在于通过物理疗法，运动疗法，生活训练，技能训练，言语训练和心理咨询等多种手段使病伤残者尽快的得到最大限度的恢复，使身体残留部分的功能得到最充分的发挥，达到最大可能的生活自理，劳动和工作的能力，为病伤残者重返社会打下基础。所以康复医学给很多的患者带来了康复的福音，自从有了康复医学之后有很多患者通过综合的康复训练，其神经运动功能得到了有效的恢复，如果没有康复训练的话，很多患者很有可能就终身坐在轮椅上了！
我想大家都听说过“用进废退”这句话，当我们看到这句话的时候，我们的第一映像就是联想到达尔文的进化论，的确生物在很长时间的进化过程中会出现用进废退这种现象，这是需要很长的一段时间的，但是在我们的生活中，相对短期的用进废退也是非常常见的。比如我们懂得一项技能，当我们每天都在应用的时候，我们会越做月熟练，但是如果我们很久都不去应用的话，可能随着时间的推移，我们就会慢慢的遗忘了。我觉得康复也是遵循这一道理的，只有当我们的患者不断的去训练，才有希望使其相应的功能恢复，但是康复中的训练也不是无目的的训练，我们会在运动学和神经学的基础上对患者的功能障碍进行准确的评价，然后通过一些康复治疗技术对患者进行有
针对性的训练，这样才能够达到好的康复效果。康复治疗除了康复师的训练和治疗之外，还需要的就是患者的毅力和坚持不懈的精神，只有长期的坚持才会有康复的效果。
在系统的学习了康复医学之后，我更加明确康复的重要性了，我觉得我们应该更好的学习康复医学，应用康复医学，传播康复医学知识，这样才能使更多的患者有恢复健康的机会。篇二：参加视觉康复培训班心得20150715 参加视觉康复培训班心得 随着社会的快速发展，党和政府对残疾人康复工作越来越重视，出台的惠及残疾人的政策越来越多，越来越好，这对于广大残疾人朋友来说是一个好事。这也给我们残疾人工作者增加更大的工作量，提出了更多的要求，制定了新法规，需要我们去宣传，出台了一些新政策，需要我们去学习了解，推出了新的康复服务项目，需要我们去摸底、登记、上报。所以，2015年7月上旬我按照自治区辅具中心的安排，参加了在北京同仁医院举办的“2015年视觉康复专业人员培训班”。 残疾人康复知识面广、分类较多，这次仅仅就“视力康复”这一项进行培训，来这里学习的，不论是医院的验配师，或是残联工作者，都很认真听各位老师讲课。因为这些老师都是在我国从事防盲、治盲及低视力方面的临床、研究、教学及防治工作中的顶尖人物。例如给我们开讲第一课的孙葆忱教授，就是首次将低视力学科引入中国,是我国低视力领域的创始人。他于1983年在同仁医院眼科开设了我国第一个低视力门诊；于1986年研制开发了国产成套助视器,通过鉴定及批量生产,结束了无国产助视器时代,为全国开展低视力工作打下了良好的物质基础。并出版了我国第一部低视力专著—临床低视力学,目前已成为低视力工作者及视光学 1 院系的主要参考书及教材。在此期间他还协助中残联制定国家低视力康复规划。就是在这样高水平的老师教导下，使得我们40个来自全国各地的康复人员通过为期五天的学习，让我们更深的了解学习了关于视力康复一些概念特点、康复方法等。提高了认识，为今后残疾人视力康复工作的开展，加强业务水平，提高服务效能。
在平时的工作中对于视力康复的了解全部来自于低视力助视器验配，总以为把助视器配发出去后、再回访就完事了。这次的培训给了我一次学习的机会，也让我体验到不同的学者专家对于低视力康复的不同的看法与研究，我相信这对我以后在验配适配活动中都有积极的引导作用。
的启发！那时我对她肃然起敬！那是怎样一种毅力才让她坚持到现在！她的课与她一样的朴实无华同时也对我们在实践中有重要的指导借鉴作用！特别是她所讲述的个训课的环境要求对康复指导员的要求以及教学教法。她的课都是她多少年来的经验精华，在实践中总结的方法规律。我在她身上受益非浅！
（2015年7月15日）
3篇三：康复专科护士培训心得体会
康复专科护士培训心得体会
康复专科护士培训心得体会
首先，感谢院领导、科室主任、护士长的培养以及各位同事在工作上的支持，让我有幸参加了四川大学华西医院第五届“康复专科护士培训班”。也非常感谢每位为我们倾囊相授的老师们，你们辛苦了。在为期两个月的培训中，让我受益匪浅，感受颇多，现将学习体会汇报如下：
这次学习对我来说是理论与技能的提升，是理念、高度和技术的洗礼。首先，更新理念：如对康复有了新的认识，它不是疗养，不是患者的后期治疗也不是中医+理疗，而是对功能障碍者运用训练、补偿、增强等方法提高患者的生活质量，回归家庭，回归社会等。其次让我认识到疾病早期康复的重要性，并掌握了新的技术：如清洁间歇导尿，神经源性膀胱/直肠功能训练，良肢位的摆放等，并对心肺康复的新观念有了一定的认识。 临床实践不仅巩固了专业理论知识和技术，而且让我学会了如何管理病人，如何与病人建立良好的关系，如何做好带教工作，如何成为一名优秀的管理者。临床实习阶段也是最紧张的阶段，在此我们每个人需完成理论结业考试、操作技能考试，ppt的制作与汇报；并于2014年10月29日到**县**筒中心敬老院开展了由**省康复专科护士培训基地负责人、康复医学中心总护士长杜春萍和康复医学中心脊髓损伤病房副护士长**组织的以“康复护理在身边，老有所护功能健”为主题的社区实践活动。
这次的学习也让我有缘结识了来自五湖四海的护理同仁们。我们在学习中互助，在生活中互相关心，从她们身上使我深切的感受到一个医疗职业者的谦虚、严谨的精神，踏实的工作态度，对病患的用心，对同事的呵护。 如果把以前的学习比作“量”的变化，那么这次的培训对我来说是“质”的飞跃，我们用自己的心去感悟，去体验，去领会。
古人云：“读万卷书，行万里路”。通过这次学习我深深地体会到不读书行再远的路也只是个邮差。再次感谢各位领导给予我这次宝贵的学习机会，我将学以致用，不断进取，拓宽知识面、改善知识结构，以专科培训为基点，不断提高和完善自己，使自己成为名副其实的专科护士，为患者提供更优质的服务。篇四：康复医学学习心得 学生姓名：
学号：
康复医学见习报告 康复是指通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到和保持生理、感官、智力精神和社会功能上的最佳水平，从而使其借助某种手段，改变其生活，增强自立能力，使病、伤、残者能重返社会，提高生存质量。以上就是对于康复的定义，但是以前很少对康复了解得这么的详尽，只是知道，我们平时受伤了、患病了过段时间就会恢复健康，也许这也能说是康复吧！
我最早接触到康复是在去年上半学期的时候，在太和医院见习的时候，有时候我在病房里面看到有康复科的医生过来做床旁康复，但是当时我也不知道这是干什么的，只是脑海里有一个印象，就是做这个有多大用处。后来我观察到做床旁康复的病人大多数都是手术后几天或者是出现了肢体瘫痪症，但是还处于保守治疗的一些患者，当时我觉得康复应该很有作用吧！不然怎么哪么多的病人在做康复治疗，有些病人一天还要去康复科好几趟去做康复治疗呢，但是我也不知道他们去康复科主要是做一些什么样的治疗。
真正的学习康复医学是在这个学期丁旭东和陈华先老师的康复课堂上。在康复医学课堂上我更加深入的了解了康复以及康复医学，也更加确定康复医学在临床工作中的重要性。知道了康复医学是一门研究残疾人及患者康复的医学应用学科，其目的在于通过物理疗法， 运动疗法，生活训练，技能训练，言语训练和心理咨询等多种手段使病伤残者尽快的得到最大限度的恢复，使身体残留部分的功能得到最充分的发挥，达到最大可能的生活自理，劳动和工作的能力，为病伤残者重返社会打下基础。同时，也学习了肌力的评定、adl评定、平衡功能评定、asia残损分级等等。 adl的评定主要反应了人们在家庭（或医疗机构内）和在社区中的最基本能力，因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。adl范围包括运动、自理、交流及家务活动等。 评定目的主要是对确定患者能否独立及独立的程度、判断预后、制定和修改治疗计划、评定治疗结果、安排返家或就业。
肌力评定是康复医学中常用的评定技术。肌力是指肌肉收缩的力量，肌力测定是测定受试者主动运动时肌肉或肌群的收缩力量，从而判断肌肉的功能状况，为制订治疗、训练计划提供依据并检验其疗效。肌力测定主要应用于肌肉、骨骼、神经系统疾病，尤其是周围神经系统的病变。常用的肌力测定方法有徒手肌力测定。徒手肌力测试也称手法肌力测定，是一种不借助任何器材，仅靠检查者徒手对受试者进行肌力测定的方法。 肌张力是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩，是维持身体各种姿势和正常活动的基础。目前肌力评估方法大致分两种：手法肌力检查、器械肌力检查。肌张力的异常主要包括：肌张力增高（表现为骨肉较坚实，被动运动时阻力较正常增大，活动幅度受限。也可分痉挛性、呈强直性两种。包括折刀现象， 铅管样强直，齿轮样强直），肌张力减低（表现为肌肉软，不能保持正常外形及弹力，被动运动时的阻力较正常减退，活动幅度大，见于周围神经疾患、深感觉障碍疾患、小脑疾患、低血钾瘫痪，可见于某些深昏迷患者及肌肉疾病患者），肌张力障碍（肌张力障碍是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的以肌张力异常的动作和姿势为特征的运动障碍综合征，具有不自主性和持续性的特点）。
三级平衡检测法一级平衡是指在静态下不借助外力，患者可以保持坐位或站立位平衡；二级平衡是指在支撑面不动（坐位或站立位）进行某些功能活动时保持平衡；三级平衡是指患者在外力作用下仍能保持坐位或站立平衡。
这些看起来比较简单，但却是很实用。所以康复医学给很多的患者带来了康复的福音，自从有了康复医学之后有很多患者通过综合的康复训练，其神经运动功能得到了有效的恢复，如果没有康复训练的话，很多患者很有可能就终身坐在轮椅上了！
我想大家都听说过“用进废退”这句话，当我们看到这句话的时候，我们的第一印象就是联想到达尔文的进化论，的确，生物在很长时间的进化过程中会出现这种现象，这是需要很长的一段时间的，但是在我们的生活中，相对短期的用进废退也是非常常见的。比如我们懂得一项技能，当我们每天都在应用的时候，我们会越做越熟练，但是如果我们很久都不去应用的话，可能随着时间的推移，我们就会慢慢的遗忘了。我觉得康复也是遵循这一道理的，只有当我们的患者不断的去训练，才有希望使其相应的功能恢复，但是康复中的训练也不 是无目的的训练。我们会在运动学和神经学的基础上对患者的功能障碍进行准确的评价，然后通过一些康复治疗技术对患者进行有针对性的训练，这样才能够达到好的康复效果。康复治疗除了康复师的训练和治疗之外，还需要的就是患者的毅力和坚持不懈的精神，只有长期的坚持才会有康复的效果。
在系统的学习了康复医学之后，我更加明确康复的重要性了，我觉得我们应该更好的学习康复医学，应用康复医学，传播康复医学知识，这样才能使更多的患者有恢复健康的机会。篇五：康复护理学学习总结
在线培训心得体会 ——《康复护理学》 为期两个月的在线培训课程已经顺利完成，到了总结归纳的阶段。这是我第一次在全国高校教师网络培训中心学习，首先应感谢在线培训的形式。由于工作量较大，时间不充裕，选择网络在线培训，可以根据自己的时间去安排学习；另外能够边看视频，边记笔记，反复观看，充分理解学习内容，对自己的专业知识提高大有帮助！ 在线培训的学习内容主要有两大部分，一部分是视频学习，另一部分是在线活动，都受益匪浅。 《康复护理学》是由陈立典、陈锦绣、刘芳三位老师教授的。在听讲的过程中，我都认真的记了笔记，学习了许多新知识，纠正了许多错误观点。我的专业是护理学，从事护理教学已经7年有余，但是临床实践经验很少，通过各位老师的讲解我能把自己置身于学校的课堂和临床实践中去。这里就说说陈立典对我的教育与影响。在学习康复学的定义中，讲到了一个词“最大限度”，也就是尽快的或尽可能的意思。就是要求在提供临床医疗的同时，还要提供康复服务。例如某患者肺炎已20多天，经过临床治疗，随着临床问题的解决，受到影响的肺功能能不能恢复到最大限度，必须借助康复功能治疗才能达到最大限度。但若是急性的随着病理逆流，病因解除，很可能功能恢复到病前的最大限度。
一直以来都认为，康复护理应该在临床治疗结束后，疾病的恢复阶段介入。陈老师纠正了我的这个观点。他讲到，康复的介入要提前
而且是越早越好，早到康复介入时不影响生命征得时候。例如中风中，最难恢复的是手功能，手功能活动很精细，越精细在大脑皮层代表区就越大；越粗笨的功能（例躯干活动、肩关节活动）在大脑皮层的代表区就越小，实现功能重组就越容易，所以手功能很难恢复。对于手功能恢复有个公式，24小时内，能否内申、外展，能否屈伸，哪怕很吃力，尽快找康复医生，手功能肯定能恢复到正常。如果超过三个月，就成为永久性的了。所以疾病的康复护理要尽早介入。 陈老师还教育我们正确的认识中医康复与现代康复之间的关系。从康复医疗服务来说，无中医康复和现代康复之分，他们只要能解决特异障碍，那都是康复的一个手段而已。但是从学科建设上来说还是有区分的。中医康复科中的针灸、推拿等都是在中医理论体系的指导下进行的。二临床康复应该是开放的，包括所有的康复手段。 还有陈锦绣、刘芳两位老师也讲的非常的好。我希望全国高校教师网络培训中心能把课程在系统中放置的时间长一些，这样还能再多次的反复学习。
在线活动中的许多话题是我关心和有疑问的，通过参加讨论和分享看法解决了我心中的一些不确定。本学期，我校教务处正在严查学生到课率，同学们和老师们的意见各有不同。我的观点和学校是一致的。虽然大学生已经步入成人的行列，有一定的自控能力，也需要一定的自由。但是他们的角色还是学生。还不能把他们看成是一个独立的成人，所以需要通过老师们的力量去约束他们以保证学业的顺利完成。在线活动中就有一个关于“高校教师是否要求学生不等旷课早退
迟到？”的论题。其中甲方观点是应该要求。学生刚进入大学，往往会养成自由散漫的习惯，为了杜绝这种恶习，应当严格要求。有2238人支持。乙方观点是不需要。因为大学是自由的，学生喜欢学习什么内容，喜欢上什么课，都应当有其自己的判断，强制来上课的效果恐怕也不会太好。有324人支持。看到这个讨论结果，我认为目前的教育方式还是需要严格要求学生到课率的。
在线活动中还有一个问题就是“怎样处理大学生课堂上玩手机的问题？”。我觉得我校实施的办法很好就拿出来和大家一起分享了。我校今年除了抓好学生的到课率之外，还在控制学生上课玩手机的情况。目前的方法是给每个班级配置了手机收容挂袋。收容挂袋由班长携带。每到一个教室上课时都会把手机收容挂袋挂到指定的位置，并组织同学们上课前把手机对应学号放好。这样上课的时候学生手中基本就没有手机，能提高学生上课学习的效率，降低上课玩手机的时间。
还有很多的话题我都参加了讨论，例如每节课合理上课时间是多少分钟？还有很多话题给了我指导，例如如何写论文能上核心期刊？ 总之通过本次学习，我收获颇多。我会经常上全国高校教师网络培训中心去看一些公开选修课来充实自己，也会再次选择合适的在线课程进行培训。
第四篇：心肺康复
心脏康复想以冠心病为例，肺康复以Copd慢性阻塞性肺病为例
一般分为三个阶段：急性（住院）阶段、恢复（门诊）阶段和社区（家庭）康复阶段。有时可省略第二阶段。
1、第一阶段：急性（住院）阶段 康复时间：一般在心肌梗塞后2~4天及冠状动脉旁路手术后1 天开始。（3周内） 主要内容：是早期活动和早期离床，并控制活动强度在低水平，即大约为1~2代谢当量Mets（1Mets=3.5O2/kg/min)（床边活动：个人生活、进食、床边大小便、简单的上下肢被动和主动练习及床边椅坐位等）
注意事项：任何时候心率都不低于50次/分或高于是120次/分，同时不应出现任何不适症状。 康复程序：
2、第二阶段：恢复（门诊）阶段 康复时间：一般为病后3个月内 主要内容：二级梯负荷康复医疗方法
3、第三阶段：社区（家庭）康复阶段 康复时间：病后3个月或以上
康复目的：改变生活方式，逐步恢复正常的生活和工作 运动处方：
1）处方前先进行心电运动试验：
2）选择运动方式：有氧运动：行走、慢跑、功率车、太极拳等
常用的心功能评定方法包括对体力活动的主观感觉分级(如心脏功能分级、自觉用力程度分级)、超声心动图、心脏负荷试验(如心电运动试验、超声心动图运动试验、核素运动试验、6分钟步行试验)等。心脏负荷试验中最常用的是心电运动试验
一般是通过做递增负荷试验配合生理指标加上主观感觉疲劳量表来确定
心电运动试验的种类：
1、按所用设备分为：跑台、功率自行车、台阶等。
2、按终止试验的运动强度分为：极量运动试验、亚极量运动试验、症状限制运动试验、低水平运动试验。
3、按试验方案分类：单级运动试验、多级运动试验。 运动量由运动强度、时间、频率组成
运动强度指标：50%~70%VO2max或低于8Mets或70~85%Hrmax（靶心率） 运动时间：一般30分钟左右，其中达到靶心率的时间不少于10~15分钟 运动频度：一般隔天1次或每天1次，间隔时间不应超过3~4天。 4）运动程序：准备活动、训练运动、结束运动 最大心率如果无法做实验测得，也可估算210-年龄
患 者 评 估
营 养 咨 询
戒 烟 限 酒
控 制 体 重 运 动 治 疗
控 制 血 压
调 节 血 脂
控 制 血 糖
心 理 咨 询
除了运动方法，以上也都包含在心脏康复的内容中
肺康复的机理
1.提高机体能量储备，改善或维持体力，增强运动耐力。（外周效应） 2.改善肺功能。（中心效应）
3.解除气道阻塞中的可逆因素，清除分泌物。
4.提高机体免疫力，改善全身状况，减少复发和并发症，改善或稳定病情。
5.改善心理状况
肺康复治疗的内容：运动疗法、胸部的物理治疗、健康教育、营养疗法、心理治疗等等，其中运动疗法和胸部的物理治疗是主要内容。
重建生理性的呼吸模式——腹式呼吸
1、病理性呼吸模式：胸式呼吸、矛盾性吸气运动
2、康复方法：腹式呼吸（顺势：吸气时腹部凸出，呼气时凹下去。逆腹式呼吸： 吸气、腹部内吸凹陷
呼气、腹部外鼓凸出。
先顺后逆）与缩唇呼吸联合应用： 1）体位：半卧位、卧位、前倾坐位（20°~45°） 2）呼吸须按节律进行，吸与呼之比为1：2或1：3 3）用鼻吸气，用口呼气，呼气时缩唇
4）每分钟呼吸7~8次左右，每日2 次，每次20分钟。最后成为不自觉的呼吸模式。
5）可辅以中国传统的呼吸锻炼方式。 交给病人缩唇呼吸
通俗点讲就是呼气时将嘴缩起来，像吹口哨
尤为重要，呼吸须按节律进行，吸与呼之比为1：2或1：3。记得要改善扩张肩胛胸廓的活动度，也是必要的一步。做时加上音乐，效果更好
1、体位引流：
1）原则是将病变部位放在高位，使引流支气管开口向下
2）年老体弱、严重心脏病、心力衰竭及明显呼吸困难、紫绀者应禁用。 3）有支气管痉挛者，可先吸入支气管扩张剂。
4）每天2~3次，总治疗时间30~45分钟，每种体位维持5~10分钟。早晨引流最为有效。
2、叩拍：手掌微屈、机械叩拍器
震动：用手紧按胸壁产生震动，使患侧部位支气管壁上的分泌物向较大支气管移动。 叩拍和震动宜在进餐后2 小时进行。
疑有肺栓塞、支气管痉挛、出血、疼痛严重、肿瘤等到疾病禁忌应用。
3、有效的咳嗽步骤：
1）患者坐位或立位，上身略前倾
2）缓慢深吸气，屏气几秒钟后张口连咳3声。可用手按腹部。 3）停止咳嗽，缩唇将余气尽量呼出。
4）连做2~3次，休息和正常呼吸几分钟后再重新开始。 5）如深吸气诱发咳嗽，可试断续分次吸气。
4、
运动锻炼：全身整体的有氧运动
心理康复：家庭成员的支持、放松疗法
营养支持：多摄入蛋白质、维生素、微量元素，避免过高碳水化合物饮食和过高热卡摄入， 以免产生过多二氧化碳，加重通气负担。
第五篇：心肺复苏培训心得体会
篇一：心肺复苏培训总结 病历书写基本规范培训及考核总结
为了提高我院医务人员对病历书写基本规范能力的成功率，医教科组织于2014年11月02日在宿舍楼地下室、示教室给全体临床医生、医技科室人员上了一堂生动有趣而实用的培训课。本次参加培训人员应到134人、实到88，病假1人、进修4人、培训率92%。 xx县人民医院医教科
2014年11月02日篇二：刘兴茂浙医二院心肺复苏培训心得体会.doc 赴浙医二院参加《心肺复苏培训》心得体会
受援疆指挥部及拜城县人民医院委派，怀着对知识的渴求，我于2015年12月07日至12月16日参加了在浙医二院举办的《2010 美国心脏协会心肺复苏指南》培训学习，这次培训不但使自己熟知并规范了抢救流程；更重要的是增强了自己的自信心及团队协作精神。细数这短暂的时光，我倍感珍惜。因为我知道，这次医院选派我参加浙医二院《心肺复苏》培训学习，除了因为医院业务发展需要外，还包含了院部领导对我的充分信任和殷切希望，我也把这次培训学习当做一次难能可贵的机会。通过本次培训学习，不仅提高了我自身的业务技术水平，还使我开拓了视野，拓展了思路，让我终身受益匪浅，同时也明确感觉到了自己存在的不足。下面就我这次学习机会谈谈自己的一些心得体会。
本次培训学习内容主要有基础生命支持和高级生命支持及基础生命支持导师课程，这次培训给我印象比较深刻的有四方面的内容；一是拓展了自己的思维，突破自己；二是学习到了最新的心肺复苏指南及抢救流程，提高了自己抢救病人的理论水平及抢救技能；三是懂得了团队协作及领导技能在抢救危重病人的重要性；四是在导师及组长、组员的相互配合及鼓励下，使自己克服了团队抢救病人时慌乱、紧张、不自信的缺点。 九天的时间，这个过程让我体会很深、感触很深的是贵院严谨的教学态度及娴熟的教学技能，使用“边看边练”视频演示与参加长期的传统讲师课程学习，使用当场书面测试评估，使教与学完美结合，浑然一体，能使学员当场掌握所学内容。本次所学成人高级生命支持和儿童高级生命支持课程包括团队协作和领导技能的培训。在成人高级生命支持和儿童高级生命支持培训中，使用具有真实功能的人体模型，有助于综合需要的知识、技能和操作培养。复苏课程中包括正式评估，作为评估学生是否达到学习目标以及课程有效性的方法。使用心肺复苏提示和反馈装置培训施救者，体现了复苏抢救的模拟真实性，能为实际发生的心脏骤停提高心肺复苏的质量。口头总结是一种以学习者为中心且不存在威胁的方法，能帮助个人施救者和团队进行总结并改善表现。高级生命支持课程中口头总结提高了学习效果。通过采用基于系统的方法，如快速响应系统或医疗急救团队，降低心脏骤停存活率的波动性，这些教学方式、方法更能有秩有序、能真实的体现模拟操作的真实性。
本次培训内容详细，培训成果卓有成效，这九天的培训将对我的职业生涯产生深远的影响。感谢援疆指挥部及医院，感谢援疆干部姜文兵院长能给我提供这次培训机会，使我在经过自身努力、导师鼓励及帮助下顺利通过层层考核，并最终获得bls及acls学员证书及bls导师证书。“学而不思则罔，思而不学则殆”，本次培训已经结束，但要想将培训技能发挥娴熟，需要不断加强自身与团队协作培训能力。当前，在温州援疆的大好形势下，勤学苦练，努力钻研，力争上游，不断提高疾病的救治能力。最后引用一句话：认真做事可以把事做成，用心做事才能把事做好。在今后的工作中必须用心做事，努力工作，发挥团队合作精神，鼓足干劲，在实践中不断加强培训学习，将所学知识应用于临床，积极开展医疗工作，为拜城县人民的健康贡献出自己的一点微薄之力量。拜城县人民医院内一科：刘兴茂 2015-12-23篇三：心肺复苏考核总结
急诊科业务学习心肺复苏考核总结 为加强对急危重症患者的管理，提高我科医务人员对急危重症患者的抢救能力及抢救成功率，根据我科医师技能培训计划，我科于2012年1月开展了心肺复苏技能学习及考核，现将学习考核结果总结如下：
我科全体医务人员对于学习高度重视，认真学习及训练，最终参加考核，体现我科医生的综合急救处理能力，但仍存在一些问题，部分同志对于2010年心肺复苏最新指南—美国心脏协会修订未能完全掌握，如以下几点：
1、在检查患者反应时应做到快速、准确，快递检查患者有无呼吸及或是否能正常呼吸，检查脉搏时间不能超过10秒。
2、在心脏按压环节，应做到成人胸骨压下深度5cm，每分钟频率100次/分，抢救者双肘关节伸直，双肩在患者胸骨上方正中，肩手保持垂直用力向下按压。
3、打开气道环节，常用方法有以下几种：仰头举颏法、仰头抬颈法、仰头拉颌法。
根据上次考核发现的问题，有针对性的操作演练及业务学习，再次组织考核，我科医务人员已做到人人过关。
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