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如果说医院是一个生与死较量的战场,那么急诊科就是这个战场最激烈的前沿,急诊科的医生和护士就是那些冲锋陷阵的勇士。他们的步履永远是匆忙的,不论多么的劳累和疲倦,始终凭借着高尚的医德和精湛的医术,凭借对本职工作的满腔热忱,凭借着对生命的无限敬畏,他们每天不分昼夜,争分夺秒地战斗着。从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到我有幸能在这里进行实习,虽然短暂却甚是珍贵。一个月的光阴在悄无声息之中流逝了,静下心来回忆,发现自己学到了很多,至少从一开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,我也体会到了想做好一名急诊科的护士谈何容易!
在这极其短暂的一个月时间里,最大的体会就是急诊科的工作特点:“急”、“忙”、“杂”。急诊病人发病急,变化快,因此,我们都必须分秒必争,迅速处理,争取抢救时间。想想自己实习过程中出现过无数次手忙脚乱,就充分体现这一点。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,尤其是发生意外灾害、事故、急性中毒、晕厥时,就更显得工作繁忙。因此,平时要做到既有分工,又有合作,从而使工作忙而不乱。有一次抢救一个休克的病人,我看到抢救室我周围的医生、护士们在病人进入抢救室的第一时间冲过去大家分工合作为病人立即实施抢救流程常规:吸氧,开放气道,开放静脉通路,备血,心电监护等,个个分工明细,充分体现了团队合作!我在这些过程中,也会学呼吸机的应用、CPR以及其他的一些院外急救操作。
在老师们的带领我学会了如何接诊病人,如何处理危机的患者,如何配药,如何分诊等等。同时在赵亚锋老师的带领下我们在心肺复苏和做小讲课方面有了很大的提升。
我有幸看到了洗胃。自动洗胃机,又省事又方便。首先要向病人解释取得其合作,安置卧位,意识清醒的病人采用坐位、中毒较重的病人采用左侧卧位、昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧。接下来插胃管,证实胃管在胃内后用胶布固定。开动吸引器,将胃内容物吸出,必要时送检。夹住引流管,开放输液管,使洗胃液流入300~500ml后夹住,再开放引流管,开动吸引器,吸出灌注液,如此反复灌洗,直至吸出液澄清、无味为止。灌注完毕后,迅速拔出胃管,协助病人漱口,整理用物。
时间实在是太短暂了,我才刚刚熟悉急诊室的环境结构以及工作职责就要走了。有点依依不舍之情,以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时经得起考验的保证。我会永远记住这美好、短暂而珍贵的急诊回忆!
2021年5月5日,我们来到了泸州市紧急救援120指挥中心,开始了为期2天的培训。
四川医科大学附属医院、泸州市人民医院的老师为我们授课,首先为我们展示了一些灾难图片,看着图片里人们痛苦的表情和亲朋好友悲伤的泪水,我深刻的意识到了救助他人的重要性,同时也了解了急救的必要性。随后,老师将2021版心肺复苏术指南与十年前的指南进行了比较:原指南AED就绪时,应先进行1.5~3分钟的CPR,然后再除颤。
新版指南则提出:当施救者可以立即取得 AED 时,对于成人心脏骤停患者,应尽快使用除颤器,若不能立刻取得AED,应该在他人前往获取以及转变AED的时候开始心肺复苏,在设备提供后尽快尝试进行除颤。 接下来的课程则是四个要点:止血、包扎、固定、搬运。四个要点循序渐进,相辅相成。
老师从活生生的例子来说明这四个要点的必要性和重要性,讲解了四个步骤的原理和注意事项。下午的课程首先是为我们讲解院前急救病历书写的基本要求,强调病历书写不能自相矛盾,不要记录没有依据的病史和现场情况。
院前急救工作涉及多学科的急危重症,紧急处理以维持伤病员的急救基本技术和对症治疗为主,病历书写记录中应突出生命体征、各专科情况和现场救治措施记录,使我们更进一步认识到了病历书写的重要性,不能有丝毫差错。
接下来的课程是为我们讲解急救中常用的气道管理技术及其重要意义,强调在院前急救中,综合有效的呼吸道管理能明显维持和提高患者的血氧饱和度,防止窒息发生,保证患者安全到院,为后续抢救和治疗打下有力的基础。
第二天我们在模具人体上分组进行练习,按照学到的知识进行实际操作。大家认真练习,仿佛来到了急救现场,老师悉心指导,仿佛就是在急救现场。练习的学员聚精会神,争分夺秒,观看的学员目不转睛,默默心记。相信通过这样的实际操作培训,能对大家的急救技能起到很好的提升作用,在需要我们的时候,能拿得出、救得活。
为期两天的学习后,我们还进行了急救考试,考试虽然严格,但是所有的学员顺利过关,为这期的培训画上了完美的句号。
通过这期的培训,我们的急救知识和技能得到进一步提高,在危难来临时能应对自如,这就是培训的收获吧。
11月9日我们参加了双峰县红十字会组织的救护员教育培训活动,我们主要学习了“红十字会应急救护知识与技能培训”方面的很多有用的知识和技能。
在这次活动中红十字会应急救护教育培训中心的老师先给我们做了理论知识的讲解,她以简单易懂的语言向我们详细讲解了心肺复苏、人工呼吸等常见急症、意外伤害的救护原理及技术手段,同时介绍了急救的原则、目的、程序、自我保护等诸多方面的理论知识。与生命赛跑我们需要勇气和智慧。只有正确地把握救护时间,我们才能赢得更多宝贵的生命!
为更好地掌握所学知识,我们还跟随红十字会的老师们在进行了现场模拟演练心肺复苏。
关于这次急救培训,我感受到了培训的重要性,原本以为很容易的事情在实际操作起来就会手忙脚乱,看起来很容易,但我们进行实际操作的时候总会忘记很多要点。最后,通过努力学习,我们大家都学会了初级急救技能,顺利通过了老师的考核。
本次培训对我们来说是一次很好的机会,它让我们对紧急救护有了一定的了解,更让我们对医生充满了敬佩。紧急救护就是与时间赛跑,短短的几分钟却决定了一个生命的消失与否。而我们绝不能放弃这微小的机会。
感谢教育局和永丰中心学校提供这样的培训机会,这一天我学到的不仅是星点的救护知识,更让我认识到了――――生命的脆弱和庄严。
急诊技能培训心得体会
为期3天的急诊技能培训已经结束,本次正规理论学习与临床实践相结合的学习使我受益匪浅,不仅改变了我对急诊工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救与监测能力,体会如下:参加完此次培训后,方知自己其实与专科老师的要求相差太远,实是惭愧。在这次培训过程中,使我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解,认识到急诊事业职业内涵的深遂与广阔,同时也使自己对急诊这份工作增添了更多的热情,也要做得更好!
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。急诊技能培训及学习过程中,各位老师为我们讲述了CPR术的操作规程以及国际CPR术的普及和发展;以及急性胸痛、灾难医学、院前急救系统的建立,以及人工气道的建立和呼吸机的使用,培训中系统的讲解,不仅使我在临床活动中更加得心应手,有时还能成为新医生操作的指导者;学习了急救药物的应用与管理,使我对一些常规抢救药物的应用有了进一步的认识;心电图的识别,可帮助我在今后的工作中及时发现问题,为患者争取治疗时间。
外科 杨小伟 2015年5月31日
9月7日,由中国红十字会总会主办,中国红十字会总会训练中心承办的“急救为人人”2011世界急救日主题宣传活动在北京邮电大学宏福校区隆重举行。全国人大会副委员长、中国红十字会会长华建敏出席活动,中国红十字会常务副会长王伟出席并讲话,副会长郭长江、王海京、秘书长王汝鹏出席。国务院应急办、教育部、铁道部、卫生部、共青团中央等有关单位领导,红十字国际委员会和红十字会与红新月会国际联合会的代表参加了活动。活动现场,由近四千名北邮师生身着红白色T恤衫组成的巨大红十字格外醒目,鲜艳的旗帜在场地上高高飘扬,“人人学急救,急救为人人”、“人道、博爱、奉献”等标语随处可见。在这里,青春的活力与人道的情怀交相辉映。
王伟讲话指出,自救互救和逃生避险技术是公民必备的生活技能,而普及这些知识和技术,是中国红十字会的法定职责和光荣使命。他希望更多的人,特别是青年人,加入到学习急救的行列中来,成为红十字救护志愿者,为和谐社会、安全工作和健康生活保驾护航。
红十字志愿者代表宣读倡议书,呼吁“人人学急救,急救为人人”。活动中,与会领导向中国红十字会应急救护精品课程评选和红十字“救”在身边征文比赛的获奖单位和个人颁发了证书和奖杯。中国红十字会总会训练中心培训基地救援队、军训教官、救护培训教师、北邮学生四支方队演练了止血、固定、包扎、搬运等意外伤害事件现场的应急救护技术。
随着华建敏宣布“全国心肺复苏演练活动开始”,现场四千名师生和红十字志愿者同时开始进行心肺复苏演练。
除了在北京邮电大学的主会场外,还在香港、福州、济南、青岛、淄博等城市设立了分会场。活动现场的大屏幕不时播放着其他地方的演练场景。无论北京、福州,还是青岛、香港,不同的着装,同样的技术,同样的红十字标志,大家共同创造了我国规模最大、人数最多,也是参与地区和城市最多的群众性应急救护演练的纪录,同时将2011年世界急救日系列宣传活动推向高潮。
世界急救日期间,地方红十字会也开展了形式多样的活动。北京市红十字会与北京电视台合作举办了北京市第三届红十字电视知识大赛;辽宁省红十字会与省应急办、十二届全运会组委会共同举办了红十字“救”在你身边――迎全运红十字应急救护大赛;海南省红十字会与省地震局、省安全办和省安监局共同举办了了海南省第二届地震应急救护知识技能大赛。
为促进和推动急救知识和技能在全世界的普及,2000年红十字会与红新月会国际联合会将每年9月的第二个星期六定为“世界急救日”。在这一天,世界各国红十字会和红新月会都要动员志愿者参与救护相关的各种活动,开展救护技能培训,普及救护常识。今年9月10日是第12个“世界急救日”。全球宣传主题是“急救为人人”。