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20xx年卫生部印发了《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》[1],提出要建立并完善护士培训制度,实行岗前培训和岗位规范化培训制度。我院护理部根据医院护士流动性大,来院护士基础护理技能较差的特点,制定了新入职护士规范化培训方案,采用临床导师一对一指导,带教老师集中授课与新护士自学,理论学习与个案分享相结合等方式进行新入职护士规范化培训,取得了一定效果,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料 20xx年9月~20xx年9月,新入职护士138例,剔除培训不合格15例,最后签定劳动合同123例。本文以合格的123例为研究对象。其中,男性6例,女性117例;年龄18~30岁;本科10例,大专65例,中专48例。
1.2培训方法
1.2.1培训时间第一阶段为基础教育,培训时间为3个月;第二阶段为提升教育,培训时间为3个月。
1.2.2培训内容
1.2.2.1理论培训理论培训包括有公共课程和专业课程。公共课程中护理核心工作制度、护士条例、护士服务规范手册、护理安全质量目标管理由新护士在医院局域网下载后自学完成。公共课程中聘用员工管理制度、职业发展规划、护士礼仪与沟通技巧等由护理部组织统一授课,并组织定期座谈。专业课程由科室组织,包括有专科疾病护理常规、专科常用药物使用与观察要点、护理不良事件与危急值的管理、护理文件书写等内容,采用科室小讲课、临床导师一对一教学、护理查房与自学的方式进行。
1.2.2.2实践培训新护士入科时,护士长安排临床导师一对一教学,由临床导师进行专业素质与职业素质评估,制定个性化的教学计划。新护士跟班学习医嘱处理、护士管床、病情观察与应急处理、临床护理质量自控等内容。临床导师随时评价学习效果,及时调整教学方案,向护士长汇报教学情况。
1.2.2.3个案分享定期进行新护士护理个案的分享交流会,由临床导师组织,推荐典型护理个案进行分享,临床导师点评成效。
1.3评价
1.3.1护士长每周查阅临床导师的教学安排,并对培训内容进行抽考,方式采用跟班检查、理论考试、操作考核、询问患者感受等,并给出优、良、一般、差四个等级的评价,记录在新入职护士培训手册中,新护士培训手册最终报至医院职工管理办公室,培训记录中优良成绩在85%以上,差评价为0的情况方可签定劳动合同。
1.3.2护理部不定期对新入职护士的培训情况进行抽查,督导临床导师与护士长教学管理工作,培训结束后护理部根据培训记录及抽考记录,给予培训合格与否的评价。
1.3.3与同期(20xx年9月~20xx年8月)新入职护士护理不良事件发生率进行对比。
1.3.4培训前后护士核心工作能力与职业认同感对比。
2、结果
2.1新入职护士核心工作能力[2]得到较大的提升对比123例新入职护士培训前后专科护理技能、护士管床管患者能力、协调与应急能力、学习能力,我们可以发现其核心工作能力得到较大提升。
2.2对比同期(20xx年9月~20xx年8月)新入职护士护理不良事件发生情况
3、讨论
3.1合理的职业发展规划教育,提升了新入职护士的职业自豪感护理岗位要求护士随拥有合格的专业技能外,必须具备高度的责任心和爱心,培养新入职护士热爱本职工作,树立正确的人生观、价值观,是做好护理工作的前提,对新入职护士进行职业生涯指导教育有助于其建立良好的职业观[3]。培训中,通过外请专家进行职业自豪感与幸福指数教育,观看医院优秀护士先进事迹视频,召开座谈会邀请护理组长进行职业发展现身教育,使新入职护士能够建立初步的职业发展规划,把自我发展与医院护理质量建设紧密联系起来。
3.2培训中引入导师制,促进导师与新入职护士的共同成长临床导师为新入职护士量身定制的个性化教学方案,使培训更具针对性。临床导师在连续半年一对一教学中,从护理职业道德、专业技能、心理健康等多方面进行言传身教,对不同水平的新入职护士进行标准化,提升其核心工作能力[4],且导师与学生之间连续半年的共同进退,感情得到增强,一方面有助于缓解新入职护士在新环境中产生的心理压力,另一方面也为下一步双方成为同事后的合作奠定良好的基础。
3.3系统的培训,降低了新入职护士因核心能力不足而导致的护理不良事件通过组织典型案例分享交流,帮助新入职护士理解护理安全的重要性,提高其对高风险患者、高风险环节评估能力与应急处理能力,新入职护士发生护理不良事件的情况从同期的35.1%降至目前的10.3%,极大降低了新入职护士护理不良事件的发生率。
培训中,老员工从理论到实践都一一给我们做了培训,从自身的经验出发,让我们了解了在护士的岗位上,如何去做,他们的经验也是给了我们很多的指导,同时也是告诉我们遇到事情不要慌张,要冷静对待。特别是急诊的护士,更是要如此,急诊的病人有很多种,无论是交通事故,或者病情急发,或者其他意外,到了急诊的时候,作为护士,要冷静的面对,不怕见血,不怕遇到惨烈的场面。按照护理的要求和流程去做就可以了。而且老员工也是讲了几个她自己的例子,特别是她第一次接一位急诊的病人,更是心里完全没底,但是她却冷静下来,跟随其他同事,按照流程慢慢做好,一次做下来,再复盘,以后的工作也渐渐会熟悉的。作为护士,不单单是要严格按照护理的步骤来做,同时也是需要不时的总结,让自己的经验更加的充沛。
在技能培训这块,虽然之前也学过心肺复苏,除颤,急救这些知识,但是老员工下场亲自做演示,一个个细节跟我们讲,如何操作,如何跟病人家属做沟通,如何尽全力的保障病人可以获救,等等,做好细节,做好每个步骤,才能更好的挽救生命。在静脉输液这里,也是告诉我们一些技巧,虽然之前也听过,但多听几次,印象更深,在实操培训中,也是能更好的把握,避免二次扎针给病人造成的痛苦。
同时培训中讲到的医患沟通也是让我印象非常深刻的,医患纠纷这些年频频出新闻,在这块上,医院也是更加的`重视,我们作为护士,更是要起到一个桥梁的作用,让医生和病人的沟通无碍,避免出现纠纷的情况。和病人多沟通,多了解他们的情况,虽然我们并不是心理医生,但是我们多一份的关心,多一点的微笑,让他们得到温暖,对病痛的治愈多一些希望,一些绝症患者也避免因为消极的情绪而闹腾,或者不和医生合作,把病尽量治好。
总之,这次的培训,让我学到了很多,也是让我在以后的工作中更加的有把握,更加的心里有底,可以在护士的岗位上做好。
短暂的10天岗前培训结束了,聆听了各位领导的教导与指点,受益颇多。此次培训让我了解了中医院,熟悉了中医院护士这一工作岗位,明确了自己的义务与职责,帮助了我更好更快地适应如何做一名中医院的护士。
10天的讲座,各位领导传授了工作中积累的经验,耐心地讲解了工作中要注意的问题与要求,让我收获颇丰。其中,令我印象最深的是x院长讲解的院史教育与医院文化,这给了我很大的震撼。
50年代的中医院从一座四合院崛起,经历了几代人的发展与建设,筑成了目前拥有的门诊楼、住院楼、医技楼以及在建的现代化住院大楼;就诊人数从门可罗雀发展到年门诊量5万余人,住院病人4000余人,年收入也突破了5000万元。于我的震撼是前辈们在那样艰苦的条件下依然可以自强不息,奋力建设,取得了傲人的成绩。现在的我们更应该珍惜目前所拥有的资源与优势,努力做好本职工作,做一名合格的医务工作者,与同事团结协作,为中医院创造更大的价值与更好的口碑。另外,给我感受最深的是xx主任讲解了《如何做一名合格的护士》;她强调要做好一名优秀的护士必须具备良好的专业技能以及不断学习领悟“以中医为特色”的我院文化精髓。护士不仅要掌握西医护士所具有的技能,中医护理的技能更要牢记于心,这对我们提出了更高的要求:在不平凡的岗位上,即使日复一日,年复一年重复着同样的工作,也必须要严格的要求自己,勤于学习,不断更新知识,完善自我。
这次培训,于我最大的教育是虽然是在县级医院做一名护士,但平凡的岗位也能发光添彩;同时也让我认识到了要成为一名合格的医务工作者需勤于学习、终身学习,认真学习理论知识,将所学融用于工作中,多学多思多练――不断充实自己,在学习与实践中不断提高自身修养与素质。
作为新进人员,在理论上还有很多知识需要学习巩固、加强;在技能上还有很多技巧需要发掘、提升、完善;在工作上还有很多不足之处需要弥补完善。在工作中还需要领导的淳淳指导、同事的热心帮助,通过个人的不断努力,希冀可以早日成为一名中医院合格并优秀的护士。
医院对20xx年新招聘员工进行为期半个月的岗前培训教育,通过这次培训,我在思想上有了很大转变,对自己也有了新的认识,确实受益良多。
首先,通过此次培训学习,我对医院的现状、制度有了系统了解。同时也学习了院内感染等有关知识,收获丰富。其次,我进一步认识医疗岗位的特殊性。尤其李院长的讲话,对自己的任务和肩负的责任有更深刻的理解。要想成为一名合格的医务工作者,要想在护理事业上有所成就,要想在护理工作中立足和发展。就要做到以下几点:
1、掌握自己的工作职责,安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏实工作,互学互尊,不耻下问;时刻为病人着想,对病人态度和蔼;同情关心和体贴病人;摆正自身位置。虽然护理工作者是一个非常的岗位,做不出轰轰烈烈的大事,但也是重要和不可或缺的工作。
2、我们要坚持自己的信念,兢兢业业工作,刻苦勤奋学习,严格在工作和学习中要求自己,不断更新知识,提高技术水平。一个人要实现他的人生价值,须不断付出努力。只有认真工作学习,把理论与实践结合,刻苦钻研工作技能,在工作中不断充实完善自我,才能实现理想。
3、要有团队协助精神,在抢救病人时,大家齐心协力,我们才能更好地抢救生命。
4、提高整体思想素质,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,加强思想政治收养。
短暂的培训结束了,但我受到的启迪和教育将对我以后的发展起到很大作用。我会将此次培训所得的收获,运用到今后的工作中,不辜负领导的期望,争取为医院护理事业的发展贡献自己的微薄力量。
原来我可以做得更好。在没参加培训的时候,我以自己在科室最年长的经历和较高的职称享受着科内同事们对我“老师”的尊称,我坦然的指导着同事,积极的带教着学生,参加完专科护士培训后,方知自己其实与专科老师的要求相差太远,实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中,我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解,认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔,领略了省内护理界精英宋燕波她们为icu护理事业所作出的努力与贡献,同时也使自己对icu这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好!
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在自学大专和自学本科的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。icu是个年轻的学科,所有icu护士都是在icu成立后从其它科室抽调而来,大多icu护士的知识面相对局限,在工作中,我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理,所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出,省护理学会为我们的培训化费了很大心血,各实习单位也为我们的实践提供了十分好的人文环境和操作场所,不仅让我们学到了要学的东西,还让我们感受到了南京人的好。在此谢过。
培训为我添自信。专科护士培训过程中,新的cpr指南的学习让我改变了我们泰兴市人民医院一惯的传统的心肺复苏技术;人工气道的建立和呼吸机的使用是icu急救病人的当家技术,培训中系统的讲解与实地的操作练习,不仅使我在配合的过程中更加得心应手,有时还能成为新医生操作的指导者;由于我院icu没有床边crrt设备,所以当血透科护士推着标有英文字母的机器为我们的病人做crrt时,我总是感觉她们好了不起,羡慕她们拥有高尖端技术,通过培训,我了解了血透病人的工作原理和床边crrt运转的工作要领,能根据病人血压尿量等参数参与相关数据的设定;以前心电图监测方面一向是我的薄弱环节,处于越是不懂越是不想学的状态,是张馥敏老师精彩的讲解让我对心电图的识别产生了兴趣,在今年的4月份, 1位肠梗阻病人因我夜班及时发现其ecg呈心肌梗死波形而使病人得到了早期处理,为此我受到了同行们的赏识,是知识给了我自信。
icu护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间,有好多积极的事情感动着我,好多积极的人物带动着我,帮助我进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求,我曾经有过这样感概:当护士难,当好护士更难,当一个icu好护士难上加难,学习期间老师们的敬业精神让我深受教育,我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理,我深切体会到爱病人胜过爱自己是icu护士必备的品质。
总之,一年的培训中,我付出了该付出的时间、精力和财力,相比我所得到的知识、经验与感悟,后者更值。icu是个需要不断学习和乐于付出的专业,选择这个专业,既需要勇气,也需要底气,既需要体力,更需要智力。不管怎么说,既然选择了它,就要坚定做好它。
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