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第一篇：进修心得体会
进修心得体会
时光荏苒，白驹过隙。转眼间，在成都中医药大学附属医院半年的进修生活已经圆满的画上了句号。细数这六个月来的短暂时光，我倍感珍惜。因为我知道，这次医院选派我出去进修学习，除了因为医院业务发展需要外，还包含了院部领导对我的充分信任和殷切希望，我也把这次进修当做一次难能可贵的学习机会。通过这半年时间的进修学习，不仅提高了我自身的业务技术水平，还使我开拓了视野，拓展了思路，让我终身受益匪浅，同时也明确感觉到了自己存在的不足。下面就我这次进修学习机会谈谈自己的一些心得体会。
成都中医药大学附属医院是西南地区临床中医学科门类最齐全、综合服务水平最高的集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性中医院、全国示范中医院、国家中医临床研究基地建设单位，也是国家中药临床试验研究（GCP）中心、全国中医眼病医疗中心、全国中医急症医疗中心以及国家中医药管理局中医、中西医结合急诊临床基地和感染病临床基地。我所在的心血管科是国家新药临床试验中心心血管基地、四川省中医重点专科。该科主要采用中西医两法诊治各种心血管疾病，同时，该科还开展了冠心病和结构性心脏病的介入治疗、心脏电生理检查和各种起搏器置入术。
半年来，在代教老师的悉心指导下，我熟练掌握了心血管系统如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各种常见病、多发病的诊断和治疗，并在CCU中对心血管科各种急危重症的治疗和抢救流程有了一定的熟悉和掌握；我还熟练掌握了心血管科疾病的问诊方法、技巧、查体要点和常规药品准确、合理应用，能够独立完成心电图机的操作，掌握了阅读心电图的要点，能够准确出具报告单；同时，我还观摩学习了冠脉造影及支架植入、永久起搏器植入、心脏电生理检查和射频消融等各种介入治疗。
在进修学习的过程中，我不仅折服于他们精湛的医疗技术外，还被他们科学、规范的科室管理深深打动，尤其体现在他们核心医疗制度的落实方面。作为享誉西南地区的一所中医三甲教学医院，他们的三级医师查房制度体现得淋漓尽致。我所在的心血管科，分为三个医疗组，住院医师全都是主治以上职称，每个医疗组每天都有副主任以上医师查房，科室主任、副主任固定每周
一、四业务查房；除了常规的晨间查房外，各个医疗组还经常自己组织下午查房；在查房过程中，他们对每个病人的病情从循证医学的角度进行详细的分析和点评，让每个参与查房的医生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治疗过程中出现本科室以外的其他症状，他们就会立即邀请相关科室会诊；每周
一、
三、五是他们开展介入治疗的时间，周
二、周四下午就会进行术前讨论；每周一下午是死亡讨论时间，周三下午是疑难危重病例讨论时间；周五下午是业务学习讲座时间；他们还特别重视医患沟通制度，每个病人入院后都会由经治医生亲自书写一份医患沟通记录，上面详细记载了病人病情和诊断、拟定的治疗方案及在治疗过程中可能出现的一些并发症；对危重病人在治疗过程中反复多次与病人家属沟通；介入手术治疗的病人除常规签具手术同意书外，还有一份术前谈话记录；另外，科室还专门设有医疗教学秘书，负责科室的病历质量和教学安排。
作为一所中医医院，中医特色治疗是他们的一大特点。心血管科开展的中医治疗项目一般有灸法治疗、耳穴治疗、中药浴足、中药塌渍、针刺等中医治疗项目，以前三者居多；灸法治疗是采用购置的冠心灸、强肾灸、镇痛灸等，入院后每个病人发放一个疗程（7天）；耳穴治疗是他们自制的。他们的中药浴足开展得最为普遍，几乎每个病人都会使用。这是因为他们规定有严格的中药饮片使用比例（要求达到药占比的25%），所以他们除给病人开具口服中药外，还开展了中药浴足，用以提高中药饮片使用比例。
作为专治心血管疾病的科室，科室内的设备使用率高又是该科室的一大特点。心血管科共设有80张病床，但心电监护仪就配置有40余台。心力衰竭、心律失常病人常规心电监护，介入治疗后的病人亦常规心电监护2-3天。科内还配备有床旁多普勒超声仪，入院病人常规行心脏多普勒超声检查。另外，科内还设有心功能检查室，对心律失常及高血压病人常规开展24小时动态心电图、心率变异性分析及动态血压检查，每天该科配备的24小时动态心电图检测仪及动态血压监测仪都会出现供不应求的局面。
心脏介入及非药物器械治疗是现代心血管疾病治疗的一大趋势。该科拥有一个介入导管室，配备有数字减影血管造影仪和心脏多普勒超声检查仪等多种先进设备，主要开展左右心导管检查和监护、冠脉造影术、经皮冠脉成形术及支架置入术、心脏瓣膜球囊扩张术、快速性心律失常射频消融治疗（室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速等）、安置各种心脏起搏器及先天性心脏病的介入治疗，为该科创造了可观的医疗业务收入。
在科室的绩效考核方面，他们以个人创造的医疗业务收入为标准，采用多劳多得、按劳分配的原则来调动科室人员的工作积极性。同时，他们以发挥中医药特色优势和医疗质量指标为主要内容，把病历书写质量、核心医疗制度落实、中医辨证论治合格率、中西药占比、四合理运用、医疗差错发生率及参加教学活动的情况等作为考核依据，制定了科室人员综合考核细则，每月由科室医疗教学秘书对科内人员（医生）进行考核，充分体现出了科室管理的透明化和公开化。
在护理工作方面，他们采用护理分组的工作模式把护理人员分成2个工作小组，每组设护理组长1名。每个工作小组又分为治疗组、办工组、巡视组、机动组等，各小组分工合作、团结协作，使繁杂的护理工作开展得有条不紊。
通过这半年时间来的进修学习，让我的业务技术水平得到了很大的提高，但同时我也深刻的认识到了自己存在的不足，感受到了基层医院与三级甲等医院之间在软硬件设施方面存在的明显差距。时值我院创建二级乙等中医医院之际，我把自己在进修学习过程中的所见、所感、所想与住院内科实际情况相结合，提出以下几点愚见，望能为科室的发展起到一定的促进作用。
1、严格执行核心医疗制度
核心医疗制度的落实是提高医疗质量，保证医疗安全的重要举措。在科室常规业务开展的过程中，应严格落实查房制度、会诊制度、疑难危重病例讨论制度、死亡病例讨论制度等核心医疗制度。就我院职称结构而言，现住院内科已完全具备执行三级医师查房制度的能力，但由于副主任以上职称人员每天承担着门诊医疗任务，致使三级医师查房制度落实困难，建议每周指定一天上午为副主任医师在内科业务的查房时间，这一天上午指定查房的副主任医师不承担门诊医疗任务。
2、加大科室硬件投入
现代诊疗技术的开展，除需具有过硬的业务技术水平外，硬件设施的投入亦是不可缺少的一部分。通过进修学习期间的感受，让我深深体会到在我院由于设备的缺乏，有些时候真有一种“巧妇难为无米之炊”的尴尬与无奈，科室急危重症比例不高也与硬件设施的缺乏有一定关系。就现在住院内科业务开展而言，建议医院检验科开展利钠肽、N末端-利钠肽原、血气分析等检验项目，为内科购置脑功能治疗仪、脑血流图检测仪等设备，同时建议开展无痛胃镜检查。另外，科室现有闲置呼吸机一台，建议派人学习使用。
3、充分彰显中医特色
自我院创建二级中医医院以来，内科就开展了中医适宜技术的治疗。之前科室常规开展的中医适宜技术有针刺、耳穴、穴位敷贴、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌肠等项目。由于新农合政策的限制，现科室开展的治疗项目仅有针刺、穴位敷贴、艾灸三种。但不管那种中医治疗项目，都一直没有在患者心目中形成是我院“中医特色治疗”的概念，甚至如针刺等侵袭性操作部分患者还很排斥。我认为，在中医适宜技术治疗方面，我们可以借鉴成都中医药大学附属医院心血管科的做法，为大多数病人开展中药浴足治疗。其理由是首先每个人每天都要洗脚，在洗脚的时候加上点中药汤剂大家很乐意接受；其次部分排斥口服药物（特别是排斥口服中药）的病人也情愿接受这种方法的中医药治疗；再次，该治疗方法不具有侵袭性；第四，在提高治疗收入的同时还可以提高中药饮片的药占比。另外，科室应尽快研制出自己的院内制剂，如他们的银葶清肺口服液、中风醒脑注射液使用都非常广泛。
4、细化科室人员专业
住院内科属于大内科范畴，收治的病人遍及内科的各个系统。由于医院条件及病人资源所限，不能像三级医院那样分出细化的二级科室，科室人员也不可能达到科科精通的要求。所以，就需要细化科室人员的专业方向，不是要求每个系统的专业方向都细化，至少要把心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、内分泌系统等专业细化到科室人员的人头上，做到“百家争鸣、各引一端”。目前内科已有人员在心血管和消化内科方面完成了进修学习，建议统筹安排人员进修呼吸、内分泌和神经内科。
5、合理配备医务人员
目前内科医护人员共有11名，人员配备稍显不足，尤其体现在护理人员方面。我科现有护理人员5名，每天仅能完成基础的护理工作。级别护理的护理内容都不能完全完成，中医特色护理这一块更是无法体现。建议在条件允许的情况下适当增加1-2名护理人员。
以上是自己半年进修时间的一点心得体会，时值我院创建二级乙等中医医院之际，希望我这点小小的心得体会能为医院的上等达标工作提供有限的参考。最后我要感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会，使我有了诸多的体验和感受，也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化，但对生活、对工作我有了更多的思索，希望它可以渗透进我的思想，为我的人生赋予新意。
第二篇：护理培训工作总结
20xx年在医院和护理部的领导下，我科牢固树立“以病人为中心；以质量为核心”的服务宗旨，围绕医院管理工作目标，认真履行职能，加强护理质量管理及护士培训，提高护士技能，现总结如下：
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
（一）按医院护理部及科室培训计划抓好护士“三基”及专科技能训练与考核工作。
1、重点加强对新入科护士的培训，强化学习意识，新入科护士按常规培训三个月、护师六个月，培训完后进行了理论、操作考核，并成绩达标，合格上岗。
2、加强专科技能的培训，科室制定出专科理论与技能的培训与考核计划，科内中医药知识培训课时≥20%，每月进行了中医理论、操作考试，以提高全科护理技能操作水平，为培养专科护士打下扎实的基础。考核成绩全部合格。
4、科内每月组织业务学习1次，业务查房1次，实行人人参与，针对本科专科疾病的知识及护理要点进行学习，并做好记录并交护士长查阅。
5、要求全科室护士（除值班人员外）必须参加护理部组织的全院业务学习。
6、将护理部与科室组织的考试、考核成绩与绩效工资挂钩，执行科室奖惩标准。
（二）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。
（三）自身加强护理管理知识的学习，更新管理理念，管理技巧及方法。加强与其它科室护士长的交流、学习，借鉴好的工作经验，加强病区经济管理。在南大一附院进修了护士长管理，多次参加了上级医院的护理班学习，丰富了专科临床知识。
二、加强中医护理质量管理，确保护理工作安全、有效，提高护理质量
（一）科室成立了质控小组，充分发挥了科室质控员的.监管作用，组长：尹菲
副组长：李金燕；护理安全、人员及病房管理、环境卫生：幸仁红、尹菲；抢救药品、抢救器械：钟海丽、尹菲；健康教育：刘玉莲、尹菲；“优护”质量考核：谢海燕、尹菲；护理文书及中医整体病历书写：李金燕、尹菲；基础护理、分级护理、危重病人：黄丛丛、尹菲；消毒隔离医院感染：陈芳园、尹菲；中医特色护理评价:谢胜媛、尹菲。明确了职责，提高全员参与质量管理意识，不定期检查科室的护理质量，每月进行月小结，每季召开护理质控评议会一次，针对存在的问题进行分析评价，提出改进措施，做到护理质量管理与持续改进，提高护理质量。质控合格率大100%。
（二）进一步加强了护理文书的书写管理，严格按照中医护理文书标准书写从细节抓好，加强对每份护理病历的质控，强调不合格的病历不归档。
（三）加强护理过程中的安全管理。
1、不定期进行护理安全隐患排查及护理差错缺陷、护理投诉的原因分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范、改进措施。科室建立了差错堵漏登记本，对发现的问题及时通知责任护士进行整改，防止了差错的发生。
2、严格执行各项核心制度（查对制度），强调二次核对的执行到位，杜绝严重差错及事故的发生。本年度未发生护理差错事故。
3、熟练掌握急救器材及仪器的使用，对科室的仪器设施常规检查，责任护士每3天检查一次，护士长每星期检查一次，保证了设备的完好，处于应急备用状态。并针对全科护士进行了急救仪器的培训和考核，保证了人人过关。
三、做好教学、科研工作
（一）做好实习生的带教工作，指定了具有护师以上职称，或有三年以上临床工作经验的，责任心强的护士负责实习生的带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，了解实习计划的完成情况，并做好出科理论及操作考试，成绩合格方可专科。
（二）鼓励护理人员再深造，自学有关护理书籍，营造一种学习氛围。我科已有本科两人，大专3人，其他护士正在进行专科学历考试。
四、开展中医特色护理，突显中医文化底蕴。
（一）根据护理部的计划与要求，修订完善《内二科中医护理常规》、《内二科常见病知识宣教》、《症状、体征护理常规》，提供具有中医特色的康复和健康指导。
（二）在护理部的指导下，修订中医特色护理项目操作规程、流程，积极开展中医特色护理项目≥2项，开展了艾灸、耳穴埋豆中医护理适宜技术操作，采取中医护理措施，体现辨证施护并能正确应用中医术语。
（三）贯彻落实《中医护理常规技术操作规程》，使每一位护士知晓并掌握应用。
五、深化亲情服务，提高服务质量
（一）规范护理操作用语，护患沟通技能，培养护士树立良好的职业形象。
（二）每月定期召开一次工休会，进行满意度调查，以听取患者家属意见及时提出改进措施，对评价好者给予激励，调动她们的工作积极性，不断改进护理服务工作。
六、积极配合医院开展“优质护理服务”。
本科开展了优质护理服务，改变了排班模式，实施了床边包干制整体护理，每位护士分管6-8为患者，提供全程连续的护理服务。并设立了健康教育宣传栏供患者查阅，新增了便民措施，如指甲剪、吹风机、剃须刀、床上洗头盆等用品。指导并协助患者进行生活基础护理。每日发放费用日清单供患者查阅，对出院患者发放满意度调查表，充分听取患者意见和建议。护理服务等到患者一致好评。
七、做好医院感染管理工作
（一）日常督促科室人员手卫生及病房、治疗室消毒隔离工作，严格执行消毒隔离制度。建立了紫外线消毒登记本和浸泡物品更换登记本，班班进行登记。
（二）使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品，医疗垃圾按要求管理、使用、处理，并有交接记录。
（三）每季度组织科室人员进行院感知识学习，并参加医院组织的院感知识学习，做好学习笔记，护士长查阅。
第三篇：中医药学习培训工作总结
按照20xx年度中医药人员培训计划，在上级领导的指导下，经过我院全体中医药工作者的努力，圆满完成了20xx年度我院中医药人员培训任务，现总结如下：="background:#b2ec0a;">="background:#b2ec0a;">="background:#b2ec0a;">="background:#b2ec0a;">
一、取得的成绩。
20xx年度，我院医药人员共有40名，其中中医药人员9个名，村卫生站人员30名，其中中医药人员5名，按计划应培训70人，实际培训68人，培训率为97.1%，全年参加培训学习840人天，平均每人12.4天/年；我镇共有中医药人员14名，全年参加培训学习168人天，平均每人12天/年，经过一年努力，达到了计划要求。="background:#b2ec0a;">
二、具体做法和体会。
（一）建立我院中医药人员培训工作组织领导体系，保证工作顺利开展。20xx年，我院成立了以分管业务副院长为组长的中医工作领导小组，对我院的中医药培训工作进行指导和监督检查，并成立了中医管理科，具体负责培训工作，从组织上保证了中医药人员培训工作的顺利进行。="background:#b2ec0a;">="background:#b2ec0a;">="background:#b2ec0a;">
（二）统一思想、提高认识。="background:#b2ec0a;">
我院中医工作领导小组通过各种会议反复强调中医药人员培训工作的重要性，使大家充分认识到提高中医药人员的业务素质，振兴中医、发展中医，争创全国农村中医工作先进镇，是为了保障广大人民群众的身体健康，是我院20xx年卫生工作的重点，也是以后卫生工作的重点，这样引起了中医工作领导小组人员的重视，从而在思想和认识上保证了培训工作的顺利开展。="background:#b2ec0a;">="background:#b2ec0a;">="background:#b2ec0a;">="background:#b2ec0a;">
（三）采取多形式、多渠道的培训学习方式进行业务培训，提高了中医药人员综合素质。
1、加强对村卫生站中医药指导。20xx年我院组织了中医技术骨干24人次，到村卫生站对中医药人员进行业务指导、质量检查等指导临床实践和技术操作，全年指导村卫生站中医药人员120余人次。="background:#b2ec0a;">
2、举办培训班和学术讲座。本年度我院举办了12次中医药人员集中培训和2次中医药学术讲座，通过学习使大家了解了现代中医理论及技术的发展，掌握了用西医诊疗手段配合中医辩证施治进行诊疗活动，使我镇中医药人员的理论知识和业务水平得到了提高。
（四）落实各种措施，保障中医药培训工作得到落实。
1、为促进我院中医药人员自觉学习、钻研业务，不断提高专业技术水平，对卫中医药人员进行了分期的培训和考试，把考核成绩与上岗资格挂钩，进一步促进了相关人员将压力变为动力，拾书补遗，取得了理论水平和实践技能都有所提高的实效。并制定中医药人员职责、制度、中医药医疗技术操作规程。
2．20xx年我院加强了对中医从业人员职业资格的管理，要求各医疗机构中未取得中专学历认证的医务人员、乡村医生，继续参加中专学历培训，并取得中专学历。为乡村医生办理《医疗机构执业许可证》和执业的重要依据。已办理《医疗机构执业许可证》的乡村医生在规定期限内未取得中专学历认证，将依法取缔其执业资格。="background:#b2ec0a;">
三、存在的问题和努力方向
20xx年我院中医药人员培训工作取得了一定成绩，但还存在许多问题，主要表现在：="background:#b2ec0a;">
1、工作时间与学习培训时间冲突的矛盾。通过一年的中医药人员培训工作，我们发现存在的最大问题是工学矛盾，常出现因单位排班上的问题没有参加学习培训。
2、部分村卫生站对培训工作重视不够。参加培训学习不认真，学习流于形式，并有缺席现象；有些人员不愿意学习，不愿了解当前医学科学和中医药学术发展的趋势和中医的发展方向，对现代中医药新知识疏于学习，这些问题都有待解决。
3、20xx年是我镇进行创建全国农村中医工作先进镇的关键年，我们要在20xx年中医药人员培训工作的基础上继续发扬成绩，总结成功经验，并针对存在问题，进一步加强广大中医药人员对培训工作的重视，合理安排好工作时间和学习培训时间，积极参加培训学习，并积极培养青年中医药技术骨干和中级职称以上中医药人员，使我院中医药人员培训工作顺利开展，从而提高全镇中医药人员业务素质和综合素质，推动我市中医药事业的发展。="background:#b2ec0a;">="background:#b2ec0a;">="background:#b2ec0a;">
第四篇：护理培训总结
根据市福利院统一安排，第一批赴xx学习的一共xx人于xx月xx日至xx日进行了为期x周的养老护理员的学习培训。我非常荣欣地参加了这次培训，下面我就学习培训情况和学习培训收获、体会两个方面向领导、同志们作一汇报，不足之处请批评指正。第一方面整个学习培训情况
这次培训共开设了理论和实践两大课题。理论方面主要讲了《老年人权益保障法》、养老护理员如何与老人沟通、口才与沟通能力的演练、老年人的营养需求、老年人日常生活照料与急救技术演练、安全保护、养老护理员24小时流程等课程；实践方面主要进行了“急救技术卧床老人的生活照料”实践活动。如：协助老人移向床头、协助老人从床上移到轮椅、整理床铺等。
学习期间，我能够做到精诚团结、互帮互助圆满完成学习任务，主要做到了三点：一是态度端正，学习认真。能按照学前院长、科长的要求端正学习态度，认真听讲，认真实践，把宜昌福利院的好的做法和好的建议都结合本单位实际去学习。二是明确任务，认真思考。学前院长、科长对我们每一个学员都交代要好好学习，回来要交流体会。在学习中我能把所学、所见、所闻与我们福利院的工作实际进行思考，认真撰写心得体会，达到学有所获、学有所得、学有所用的目标。三是严格纪律，注重安全。学习中我能够按照学习班和学前院领导的要求，做到遵守教学纪律、注意乘车安全，圆满完成学习任务。
第二方面学习期间的收获和体会
学习期间我有四点收获和体会：
（一）硬件设施、文化氛围是他们的突出特点，值得我们学习。
1、环境带来了视野。到了宜xx福利院给人感觉环境很好，有宽阔的场地，有标语的明向，包括社区、厨房、走廊都一目了然，清晰可见，显得正规规范。
2、丰富的文化带来了快乐和幸福。比如阅览室、健身房、老年歌舞厅，他们命名为“梨园汇”。多样的文化活动让老人们感到无比的快乐和幸福，不至于感到孤单。
3、室外老年人自己组织的活动。比如我与老人交流时得知那里的老人自己组合歌队，分别在周二、周四、周六在他们的生活区进行演唱。晚上我还看见老人们组织在室外跳健身舞，有的老人在弹琴并伴唱，“梨园汇”里有老爷爷、老奶奶在跳舞，舞姿优美，特别是有一位老爷爷90多岁了，居然看上去像70来岁的样子，身杆挺直等等这都体现了那些老人的具有良好的素质和心态。更证实了“老有所养，老有所乐”这句话。也让他们有新家的感觉。
（二）服务质量是他们的主要抓手，为我们做出了榜样。热情的服务态度，通过学习这几天的接触，发现他们每一位领导也好，员工也好，都是面带微笑和满口的标准普通话与我们进行交流。包括他们入住的老人也如此，因为要考虑到来自各方的老人，说实话我真希望我们院全体员工都用普通话来和老人交流，因为我们院内有xx的、xx的、xx的等多方老人，这样便于沟通。
服务这方面院内是最能体现的质量，在与老人沟通过程中，有一位老奶奶名叫梁高芳，今年77岁，40岁因高血压半身不能自理，在宜昌福利院住了十来年，他亲口告诉我：“这里的服务态度很好，环境也很好，吃的也很好，这里的领导、服务员们对每一位老人都很上心，感觉像自己的儿女和孙女，在这里和自己的家没什么区别”。这些话听后真让我体会到只要我们服务到位了，老人才会有这种感觉。另外，还有老年人的营养需求，饮食原则：要保证有足够的营养，食物也要多样化，并且有益于消化吸收，来调解老人的食欲。
（三）强化工作分配管理值得我们借鉴。
不同的岗位都有相应的工作流程（院长―部门主任―班长―护理）例如：部门主任工作流程，岗前准备―深入―线查房―发现问题―解决问题―制定指导性文字材料―服务跟踪―创新思路。
每天都要有交班原则：
1。接班者未接清之前，交班者不得离岗；
2。交班中如发现问题不清，应立即查问并及时解决；
3。交班中发现问题由交班者负责，接班后再发现问题由接班者负责。
（四）抓好与老人沟通是我们护理人员非常重要的环节。我刚入院两月，具体工作好多不是很懂，通过这次培训使我感觉到与老人的沟通是我们护理人员的重要环节。
第一要了解老人的心理特征包括他们的（能力、气质、性格、兴趣、需要、动机及自我意识）情绪、认知、行为来了解。
第二沟通内容是一个过程，可使两人互相了解，是老人心里想
的，喜欢的，感兴趣的事物，此外也可通过家人的沟通来了解。
第三沟通重点，以老人的身心健康、需要、快乐、幸福为中心。必须要做到：尊重、热情、真诚、共情、关注、主动和耐心。
第四沟通渠道，我们要用眼、耳、口、身体、表情和其他信息载体，来动嘴、动心，动脑，动情。
第五沟通的技术，在与人沟通时，我们应该注意力集中，聚精会神来听，要面对面并带着微笑来倾听和交谈。在听时不要只听一半，不要把自己的想法投射到他人身上，还要听出弦外之音，也就是老人故事背后的情绪、不满、愤怒、遗憾和后悔。比如一位老人说：“我这么大岁数还活着干啥。”假如你是他的孩子能否听出弦外之音呢？在我们院内，我听过两位老人说出类似的话，我当时就说：“奶奶，你不能这样想，对儿女来说，不管你们的身体状况如何，只要活着就好，对他们来讲就是一种精神支柱，最起码还能叫声妈，而我呢，98年就没爸爸了，我现在想叫都叫不着，心里那种苦真的很痛”。我这样一说，奶奶点头认可了，说是呀。通过良好的沟通技术和方法与老人进行沟通，使老人老有所敬、老有所乐、老有所用、老有所为。要学会宽容，关怀和理解，孝敬老人，尊重他们，其实也就是尊重我们自己，因为谁都不能永葆青春，谁都会变老，让我们在与老人沟通中能发现老人的智慧之光，并感到快乐和幸福。
以上是我在xx学习的体会，我将在今后的工作中以我的爱心去照顾好每一位福利老人，用我的孝心去感染身边的每一个人，精心工作，热忱服务，为我们院全面的发展多做贡献。
第五篇：进修心得体会
广州市儿童医院进修学习心得体会
PICU 张永香
感谢院领导给予我这次宝贵的学习机会，使我接触到先进的护理技术，也使我感受到了医院对我们护理工作的重视以及素质等方面的培养。回想这三个月的收获，不禁感慨万千。短暂而紧张的学习使我内心深受鼓舞，使我开阔了视野，增长了见识，更丰富了专业知识， 技术水平，使我受益匪浅。
刚进PICU的印象最深就是全封闭式的工作环境，整洁的床单位还有空旷的病室，安静的我连说话都小心翼翼，每个地方都一尘不染跟我们的PICU完全不一样，第一天我就被其紧张繁忙的工作气氛、医护人员有条不紊的工作作风和先进的医疗设备、娴熟的护理技术所吸引，同时心里也很复杂，这么难的工作我能信任么？我该从何学起，真的很担心，压力油然而生。经过护长细心的安排。由一个资历深，技术理论并重的护理骨干作为我的带教老师。通过老师耐心的讲解，慢慢的接触，逐渐熟悉了环境，对仪器不那么恐惧，学会了判断报警意义，诱发原因，并如何针对性的解决出现的问题，同时也从心理上培养我，使我养成忙而不乱，累而不烦的良好心理素质！
PICU总共有25张床位，值班室两个，办公室餐区一个卫生间三个，配奶间一个洗涤间两个一类仓库一个，二类仓库一间四个隔离间两间负压病房，其中四个大房间为三张床位一间，其余为两张床位一间，每间病室皆于走廊相通，都为感应玻璃门，床位之间都有布帘相隔，每张病床标准配置，床头左上方为湿区，包括：负压吸引，输氧装置，三台横泵，一台竖泵，输液泵的下方是一部锈钢框框，里边备有吸痰管，雾化器，无菌手套吸痰用生理盐水以及面罩跟自胀式气囊，床头中上方为心电监护仪，右上方为干区包括：呼吸机。病床可谓是多功能，床头栏板可卸下，气管插管以及注射CVC时经常用到。床头床尾及中间均可摇高。床单位每周六更换，用的尿布垫跟口水垫都是纯棉布由供应室统一消毒配这些都给患儿创造良好的治疗环境，先进精密的仪器为抢救危重患儿提供了保障。每个床单位后面有一份护理记录及治疗单，让我们及时记录，确保做到准确性，真实性。一系列的床头标志警示及药品的标志一目了然。每个病室都有一到两个流动水龙头，每个床单位都有一瓶消毒液使我们能及时做到勤洗手，还有阿姨彻底的终末消毒，每天的擦拭及时消毒手卫生及标示醒目的五常法是我们值得学习与借鉴的地方。
基础护理在PICU非常重要，包括喂养、洗澡、更换衣物等等特别是口腔护理尤其重要的就是学会观察病情，如何正确评估病情，严密观察监护，接班时检查监护仪报警参数设置，检查管道刻度型号以及与之前记录做对比，通过视诊、触诊、听诊以及观察各种管道，来评估病情，安全护理也至关重要，还要防止患儿意外拔管或管道滑脱，以致重置都会造成患儿不同程度的伤害，甚至危及生命。
每个床位都有手速消，接触病人前后以及戴手套前脱手套后都做到手卫生，每个洗手池都配有洗手液，上方有很醒目的洗手流程。清洁工每天擦拭仪器治疗车，整个病室无死角可以说是一尘不染，严格手卫生有效控制院感的发生。 各种人性化的设置：走廊以及病室墙上随处可见操作流程，应急预案，各种导管固定，营养评估以及各种指引让你随处可以学习，在不清楚不确定的情况下有证可寻还有在发生突发情况下不至于慌乱。科内还有照片墙，相册，里边记载了很多工作中生活中学习中的各种照片，从开科到现在，让你一看到这些照片不禁感叹时光的流逝科室的迅速发展以及回忆起压力背后各种的美好时刻。
通过认真学习我基本掌握了呼吸机的安装及维护，以及它的常见报警的处理和微泵、监护仪、血气分析仪等的使用和特护单的记录，一些常见儿内科危重症和外科手术前、后患儿的护理，了解一些PICU的常用药及注意事项。提高了穿刺技术。并且在工作中勤思考，举一反三，不断总结，培养细心观察、提出问题、分析问题和解决问题的能力。 我不断增强自己的理论知识，因为我知道，理论与实践相结合更有利于我们的理解与掌握，在这个集中救治危重病人的特殊护理单元里，透过老师平日里的言行，使我更深刻地感触到在PICU不仅要有过硬的操作技术，同时还要具备深厚的护理技术及相关理论知识，还要细心，观察能力及应变能力强，能吃苦耐劳。
在这里我体会到了医护关系的和谐，他们敬业的工作态度，精湛的技术，熟练而准确的穿刺，紧张而有序的抢救，忙而不乱的配合，使很多患儿转危为安，病情变化及时的医患沟通，为患儿赢得宝贵的时间。更是敬佩是他们严谨的工作态度。
这段学习时间是短暂的，但却给我日后的护理工作生涯带来了很多值得借鉴的东西，我将把学到的知识运用到今后的工作中，不断努力学习提高自己的业务水平，提高护理质量，更好的为病人服务。争取做一名优秀的护理人员。
第六篇：中医养生学习心得体会
生命对每个人来说，都是非常宝贵的，健康长寿是人类永恒的追求。随着社会发展和生活的提高，人们对养生也越来越重视。养生，就是保养生命之意。中医养生，是在中医理论指导下，通过各种方法调养生命、增强体质、预防疾病，从而达到延年益寿的一种医事活动。中医养生重在整体性和系统性，目的是提前预防疾病，治未病。
一、养生的意义
“然则人之气数，固有定期，而长短不齐者，有出于禀受，有因与人为。故惟智者不以人欲害其天真，以自然之道，养自然之寿，而尽终其天年，此圣智之所同也。”——张景岳
古代把人的精神和人的肉体看做一个整体，认为人是精、气、神三者的统一体。一个人的生命力的旺盛，免疫功能的增强，主要靠人体的精神平衡、内分泌平衡、营养平衡、阴阳平衡、气血平衡等来保证。因此，遵循中医养生的方法，对人体健康长寿有重要的作用。
二、养生的方法
(一)，调摄情志。
1、和喜怒。喜怒之情人皆有之，古人认为喜贵于调和，而怒宜于戒除。喜也应适中适度，不宜太过。怒是历代养生家常忌的一种情绪，它是情志致病的魁首，对人体健康危害最大。
2、去忧悲。忧郁、悲伤是对人体健康有害的又一种情志，应当注意克服。老年人由于精气亏虚心气不正常，常易生忧悲之苦，忧悲不已又会进一步损伤神气，加速衰老，所以老年人特别应当杜绝忧悲。
3、节思虑。思虑是心神的功能之一，人不可无思，唯过则有害，古人认为：思则气结，切切所思，神则败，所以思虑过度可出现头昏、心慌、失眠、多梦、痴呆等症状
4、防惊恐。遇事易惊恐亦是一种对人体十分有害的情志因素，惊恐往往导致心神失守，肾气不固，而易出现惊慌、失眠，二便失禁，甚至精神失常等方面的病症，情绪与健康的关系引起了国内外学者们高度重视，我们应注意调和心志，避免不良心志对人体的影响，以促进健康。
(二)，运动形体。
中医认为用传统的体育运动方式进行锻炼，可以活动筋骨，调节气息，静心宁神，从而畅达经络，疏通气血，和调脏腑，达到增强体质，延年益寿的目的。传统的运动养生方法是我国劳动人民智慧的结晶。千百年来，人们在养生实践中总结出许多宝贵的经验，使运动养生不断得到充实和发展，形成了融导引、气功、武术、医理为一体的，具有中华民族特色的养生方法。
(三)，合理饮食。
饮食的质，是指饮食事物的素质、成份、营养价值等，不同的饮食无有不同的营养素，掌握好合理的饮食的质，对于健康长寿有很大的意义。“药食同源”不仅开中医养生保健之先河，且经久不衰，具有顽强的生命力，成为独特的优势所在。
(四)，起居保健。
环境与居处是人类赖以生存的要素，亦是人类保养天年(自然寿命)，强壮正气，延年益寿的必备条件。
(五)，乐娱养生。
乐娱养生是养生之道的一个重要方面，它是用娱乐这种人类普遍的行为来让人们情绪变好，从而达到保健养生的目的，使人们健康长寿。尤其是在现代社会，人们生活节奏快，往往过于繁忙，而且生活单调，就更需要一些娱乐活动来调节。用娱乐活动来调节生活情绪和生理机能，往往能起到许多药物治疗所起不到的良好作用。
(六)，睡眠养生。
睡眠是平衡人体阴阳的重要手段，更是恢复疲劳、走出亚健康的养生第一良方。提高睡眠质量有四大法宝：
首先，应提倡睡子午觉。这时是“合阳”时间，阳气盛，所以工作效率最好。
第二，睡前应注意减慢呼吸节奏。睡前可以适当静坐、散步、看慢节奏的电视、听低缓的音乐等，使身体逐渐入静，静则生阴，阴盛则寐，最好能躺在床上做几分钟静气功，做到精神内守。
第三，睡前可吃一点养心阴的东西，如冰糖百合莲子羹、小米红枣粥、藕粉或桂圆肉水??因为人睡觉后，心脏仍在辛苦地工作，在五脏中，心脏最辛苦，所以适当地补益心阴将有助于健康。
第四，失眠的病人别忘了睡前用温水泡脚，可以促进心肾相交。心肾相交意味着水火相济，对阴阳相合有促进作用，阴阳合抱，睡眠当然达到最佳境界。
三、关于养生的体会
纵观中医养生的历史，中医养生贵在养德，这是健康和长寿的最重要条件。中国古代著名的思想家、教育家孔子养生有道，“德润身，仁者寿”、“大德必得其寿”独具特色的养生观，仍激励今人效法。所言仁者即品德高尚、德高望重的人。良好的人际关系是“仁”的核心，仁者爱人是也!“养生重养德，德高寿自长”的理论已被医学实践所证实。养德就是注重人体精神的健康状态——精神卫生。中医养生历来重视精神卫生，早在两千多年前的医书《黄帝内经》中所言“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”，就明确提出养生应注重精神方面的保养。一个人要想达到健康长寿的目的.，必须进行全面的养生保健。并注意下列几点：
第一，道德与涵养是养生的根本;
第二，良好的精神状态是养生的关键;
第三，思想意识对人体生命起主导作用;
第四，科学的饮食及节欲是养生的保证;
第五，运动是养生保健的有力措施。只有全面地科学地对身心进行自我保健，才能达到防病、祛病、健康长寿的目的。
面对日新月异的世界，现代人要想养生，必须学会放松心情，而放松心情则必须学会放下烦恼的事，然而现实中有许多事情是需要我们学会忍耐才能放下的。
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