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“以病人为中心”是护理工作永恒不变的主题。我是一名在临床工作了20_年的普通护士,在十几年如一日的琐碎、烦重的护理工作中,把我的热情、真诚和爱心,撒播到了每一位患者心里。“因为慈爱,所以理解”,爱心是一个护士最基本的品质,只有真切地体验到患者疾病缠身的痛苦与无奈,才会尽心、尽职、尽责地对待她们,竭尽全力地为他们减轻病痛,帮助她们恢复健康。
我所在的内1科收治的主要是“神经内科”、“肾内科”和“内分沁内科”的病人,危重病人多,工作自然繁忙、琐碎,加上大多数患者来自农村,经济上相当困难,她们不仅要承受疾病的痛苦,还要承受经济上的压力,常有家属因为经济困难把情绪发泄到我们护士身上。面对这些,我知道,我们护士仅拥有“仁慈的心”还不够,还要有一颗包容的心,给患者一个情绪空间,耐心开导、安慰她们,缓解她们的恐惧、疼痛及各方面的压力。
每天的晨间护理,我和“护理班”的妹妹们都带着最亲切的微笑走进病房,询问患者夜间的睡眠情况及早餐进食情况,为他们整理床单位,为偏瘫及昏迷的患者翻身,了解皮肤状况,曾经一次次地为大便失禁的患者擦洗皮肤,更换衣服和床单。曾经有位70多岁的“脑梗塞”老奶奶,大小便失禁,因为伴有骨折,家属碰都不敢碰。一天我们做晨间护理给她翻身时,发现床单上、身上全是大便,家属束手无策,隔着口罩都闻着一股刺鼻的味道,我立即叫家属端来温水,和两个护士妹妹一边擦洗一边更衣、换床单位,因为不能碰患者受伤的腿,翻身很吃力、很谨慎,大约花了四十多分钟,终于给患者换上了整洁的床单、清洁的衣服,病房里的异味也消除了,病人的家属连声的道着谢,病房里的其他患者也赞许地对我们说:你们真了不起,做护士好辛苦。是啊,脏和累是我在神经内科的感受。记得还有一位50多岁的“脑梗塞”患者,因为突发神志不清,在当地医院治疗多天,病情不见好转,持续高热,转到我科治疗。接待病人时,我发现患者有呛咳症状,满嘴脓痰,舌苔上、舌下、咽部及上下颚、牙缝里都有,立即给予口腔护理,效果仍然不佳,由于时间太长,痰液过于粘稠,粘附在口腔各处,我只有一遍一遍的清洗,一遍一遍的用棉棒轻刮着,将近一个多小时,我忍着腰部酸痛,终于将口腔洗得干干净净,并留取了痰标本送检化验,患者的家属高兴地说:“这下看着舒服多了,真的谢谢你,你们护士真细心啊,很多子女都难以做到的事,你们却做到了!”后来化验结果是真菌感染,配合医生用药,患者体温很快恢复了正常。
我科开展“微创”业务到目前为止,有200多例,手术后的患者的护理更是需要我们精心、细致,有的还做了“气管切开”。我们不仅要随时观察患者的生命体征、神志、瞳孔、大小便,还要定时翻身、拍背、加强床边护理、气切护理,指导肢体功能锻炼,对鼻饲的患者要定时鼻饲营养及药物,“微创”手术的患者病程长,费用也相对较多,到了恢复期,许多人因为经济困难,营养跟不上,我们有时还自掏腰包为患者解决营养问题。有的病人因为时间太长,住不起院,得带药回家做恢复期的治疗,每当这样的患者出院,我都带着一份担心、一份牵挂,尽管出院时反复、详细地跟病人家属做出院宣教和健康指导,还是放心不下,总是抽时间打电话到病人家里问问皮肤的情况,问问饮食的情况,了解病情恢复的进展,再三强调要按时用药,要定时翻身,要保持大便通畅……
面对一个糖尿病患者,我们所做的不仅仅是打针、发药那么简单,我们医院没有条件提供配餐及专业营养师,我只有不断学习,掌握合理膳食方法,反复向患者做饮食指导。前不久有个糖尿病患者,儿女在外地打工,老伴在家带孙子,一个人住院,因为应用胰岛素,用餐需按时,可是她不能出去买饭,身无分文,血糖控制不稳定,我只好自己出钱为患者买来早饭。后来。床位医师也给了她生活费。糖尿病患者,因为饥饿感,大多数难以配合饮食治疗,我们做宣教一次甚至两次她们都听不进去,我们只有耐心、细心的介绍相关疾病知识及注意事项,反复强调控制饮食的重要性。
我明白,做为一名护理工作者,不仅要有爱心、责任心和同情心,还要有扎实的理论知识和过硬的专业技能,才能准确、及时地配合医生抢救生命,为患者减轻病痛。所以在工作之余,我仍不断的学习理论知识、苦练操作技能,不断地提高自身的业务素质和护理质量。
做为一名资历较深的护师,我更有责任为我们的下辈做好传帮带工作,当护士妹妹对着我的耳朵悄声说:“张老师,你真是我们的榜样!”时,我觉得我的努力没有白费。
护理工作是辛苦的,但我是快乐的。当面对患者依赖的眼神时,我觉得我的工作是那么重要,患者及家属的感激与称赞,都能让我非常满足,我觉得我们不仅为患者减轻病痛、恢复健康,还为创建医患和谐出了一份力。
我们的工作很平凡,我只是护理队伍中的一员,更有许多优秀的护理人员在自己的工作岗位上辛勤地付出,我们的护士群体是一支团结、积极、向上、守纪律的队伍,我们的护士姐妹身上拥有着可贵的团队精神和勇于奉献的精神!护士这支队伍的成长,护理这项事业的发展,需要各级领导的重视,需要全社会的理解与支持!
初见&初体验
岗前培训的临床见习阶段,我和我的小组被安排到急诊医学中心,度过为期8天的临床学习。急诊的工作是与时间赛跑、同死神作斗争,在命悬一线之际,急诊人张开双臂,护病患以周全。这里的护理人员无时无刻都处在“备战”状态,带教老师这样说:急诊科是医院抢救急危重症患者的前沿阵地,急诊护士是护理行业的“排头兵”,必须训练有素,具备较强的应急反应能力,在短时间内对急危重症患者展开紧急处置。这里有全省规模最大的抢救室,设定床位20张。可是,在我进入抢救室的那一刻,心里默默数了数,竟然有36位重症患者,加床率居然高达80%――工作量之大可想而知。老师说,这是“常态”!我心里直犯嘀咕:这么多的重症患者,护理工作能够保质保量地完成吗?带教老师看出了我的疑虑,微微一笑,嘱咐我说,你的学习任务就是用心观察急诊护理工作流程,答案自然就有了。
体会急诊工作
急诊每一天的工作是从医护集体早会开始的,主任和护士长会对晚夜间患者的救护情况进行检查和指导,之后是医护以组别为单位,共同床边查房,确定新一天的医疗、护理干预方案。这天,在交接班过程中,“120”紧急转运来一位夹层动脉瘤破裂的中年女性患者。正在交接班的老师们立即启动应急反应系统,“两医两护”抢救团队瞬间组合。判断颈动脉搏动、胸外心脏按压、开放气道、球囊面罩给氧、建立高级气道、建立静脉通路、下达口头医嘱、复述并执行医嘱、心电监护、心脏电除颤、动脉血气分析……抢救过程,各司其职,分工明确,忙中有序,一气呵成。站在一旁的我,惊叹老师们高效的团队合作、佩服老师们娴熟的急救技术,抢救团队成员间的一个眼神、一个动作,仿佛是事先商量好的,那么默契又那么自然。教科书上描写的心肺复苏5个循环所用的时间为2分钟,我有幸亲眼目睹到这份激烈、精准与真实。可是,我的心中仍有疑惑,抢救团队是怎么做到如此紧密配合的呢?带教老师用简简单单的八个字解开了我的疑问:千锤百炼、精益求精。
护理程序的运用
我深刻感受到,急诊是一个坚守生命的阵地,这里的每一位医护人员都是与病魔战斗的“白衣战士”。每一套抢救流程,都充分的运用了护理程序的理念与方法,从接诊患者的初步评估病情,到综合判断患者病情的严重程度,以及做好相应的急救护理计划,团队成员相互协作实施抢救,最后评价抢救结果,及时做出反馈。看似简单的流程却是护理程序的熟练运用。在接下来的临床工作中,我要有扎实的理论知识和专业的操作能力,学习和发挥团队协作精神,为患者提供专业的优质的护理服务。
短暂的培训结束了,可是在培训过程中的体会、感想等却深深地影响了我,通过此次培训学习,我对医院文化、发展历史及医院的概况,医院的办院宗旨、行为规范、服务理念及愿景都有了一个深入的了解。
这次培训也使我们的执业素质有了提高,为我们能够快速成长为一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道:三分治疗,七分护理。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量,同时给患者增加战胜疾病的信心。
通过护士长对护理的核心制度、护理程序的讲解,我们了解了工作中各项工作的操作程序。护士工作职责为我们明确了工作内容和责任,有利于提高我们的责任心,做好本职工作。作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤,要细心,有爱心、耐心、责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,要更好的服务于患者。
通过为次岗前培训,我还认识到在医院医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果。建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。作为一名医务人员做到微笑是最基本的,‘微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容,做到将心比心,设身处地的为人着想,要好好用所学去实践,真心地关心他人,这样才能做一个受欢迎的人,才能更好的融入社会这个大家庭。
礼仪作为一种特殊的沟通语言,反映在日常生活的方方面面。得体的行为在日常交往中会让人赏心悦目。但是,仅仅认识到其好处是不够的,必须在这个认识的前提下,时刻叮嘱自己要把礼仪广泛落实到生活的每一个角落。把良好的礼仪习惯从点滴做起,把礼仪融入生活。
关于举止:处事得体,对人彬彬有理是我对举止的认识。处事得体在办公室生活中集中体现为对工作的态度。对于工作任务,无论其难度如何,都必须全身心地奉献自己的能力。这样才是正确的工作态度。工作中难免会遇到困难,要注意调节自己的心态,以积极的态度去面对挑战。对工作只有心存责任感,在实际行动上全力以赴,而不是得过且过,才能够出色地完成工作任务。
在最后一天的护理操作演练中,我了解到了自己当初做的时候为什么做不好。了解到一些细节的东西很重要,刚开始的基础很重要,没一步都要到位后面才做的好。很感谢老师们着几天辛苦的教导,我会好好努力工作,不让你们失望的。
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