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门诊工作是医院的重要组成部分,护理工作质量的高低,直接体现着医院的医疗水平。门诊护理工作具有病人流量大、病情急、医务人员和病人接触时间短等特点,不象病房护理工作有连续性,易发现问题。因与病人接触时间短,只有治疗时才能接触病人。这就要求门诊护士必须具备扎实的理论基础、丰富的临床经验和娴熟的操作技能。下面就如何做好门诊护理工作谈一下自己的体会。
一、认真做好宣教工作
医院门诊不仅限于诊断和治疗,还应做好宣教工作,可利用病人侯诊或做治疗的时间,向病人宣传常见病、多发病、传染病的发生、发展、预防等知识。宣教形式可多种多样,要有针对性。
1、根据病人接受能力做好宣教。对于文化层次低、适应能力差的老人、农村病人,要通俗易懂、不厌其烦、耐心说教、态度和蔼,消除对医院和医护人员的陌生感。
2、根据病情做好与病人、病人家属之间的沟通。如癌症病人往往失去治疗信心,易产生绝望心理,我们可介绍其他已经取得治疗效果的病人的有关情况,使其了解疾病治疗的规律和方法,提高战胜疾病的信心。
3、做好疾病相关知识宣教,有效地进行健康教育。
4、在工作中护士应关心体贴病人,满足他们的需求,掌握好治疗性语言,不可因工作忙对病人不理睬,或态度简单粗暴。
二、严格查对制度,增强责任感
护士在工作中必须做好“三查七对”,尤其是在工作忙乱的情况下,更应仔细认真。如:一位肠炎患者,给予庆大霉素24万单位静滴,但药房误发给盐酸异丙嗪150mg,护士发现后及时给予纠正,保证了病人的生命安全。还有一位3个月的婴儿应给予青霉素80万单位,医生误认为是3岁儿童,给成480万单位,护士发现后及时给予纠正。如果护士不认真、责任心不强,不能把好最后一关,就会给病人造成生命危险。
三、密切观察病情,了解病人治疗效果
对门诊病人,护士不只是单纯进行治疗护理,而应细致观察病情,了解用药后反应。尤其是老年、小儿病人,病情变化快,对他们更应全面、细致观察病情,发现异常及时给医生联系。如一位发热病人,连续用抗生素治疗3天,体温不降,护士仔细了解病情,患者乏力、厌食、呕吐,小便颜色发黄,建议患者查肝功,结果是急性黄疸性甲肝,及时转入传染科对症治疗。
四、加强业务学习,提高护理质量
随着医学科学的发展和医学模式的转变,护理工作的范围不断扩大。在这种形势下,必须加强业务学习,不断更新知识,强化技术操作训练。我们坚持每周两次小讲座、每月一次大讲座,让年轻护士全部参加学历教育。通过这些措施使门诊护士的业务知识和技术水平得到全面提高,丰富了临床治疗经验。在门诊病人的抢救工作中,护士能够针对每个急症病人的病情变化采取相应措施,能预见病情变化,并做好充分准备,为争取抢救时机创造更加有利的条件。
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