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在院级领导及分管院长的领导下,以及在各科的密切配合支持下,在护士长的团结协作努力完成护理工作任务,对我自己的自我评价如下:
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是增高护理质量,确保医疗的安全。
1.遵守各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2.认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种*作处置盘。
二、坚持了查对制度
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;
(2)护理*作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,从未发生大的护理差错。
三、加强管理
加强质量控制,严格落实制度,认真检查。
护理部每周一次不定期检查、同质检科密切配合,每月一次护理工作全面检查,并及时反馈信息,
每周一次科室工作质量检查并记录。
四、较出*的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育。
2、在三病区开展整体护理模式病房,除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。
3、陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。
在这短暂的12年上一阶段中,在岁月的长河里它渐行渐远,新的一年一种崭新的姿态出现在我们面前,新病房大楼正在规划实施中.
面对新的阶段我充满了信心。在肯定成绩的同时,我也清醒地看到存在的不足,在意识上还应该大胆创新,持之以恒。
在感染科的即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了感染科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
光阴似箭,日月如梭,转眼一年即将过去,在医院党政领导及护理部的关心指导下,科室本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好地完成了各项护理工作任务,并在全院护理操作比赛中获得第二名,发表两篇国家级论文。现将一年的工作总结如下:
一、主要工作与成效
(一)、认真落实各项规章制度
1、严格执行医院的各项规章制度是提高护理质量、确保医疗安全的根本保证。根据科室情况调整了各班职责,根据护理部的精神进行APN排班模式,病人所有治疗护理、病历质控责任到人,重新制定各班职责、流程及标准,科室护士长及责任组长加强监管,科室进行定期、不定期检查,科室护士每月对自己工作进行评价,对存在的问题及时查找原因和整改,确保护理安全质量。
2、认真落实了查对制度。每项医嘱坚持了三班查对,每天下午对输液卡、注射单、治疗单进行全面查对;每周护士长进行总查对,并做好记录,完善了输液记录,一年来未发生医疗差错事故。
3、认真落实了科室的疾病护理常规,加强危重病人护理措施的落实,预防了并发症的发生,使病人转危为安,康复出院。
(二)、转变思想观念,强化服务意识。
自从开展优质护理服务以来,科室把强化思想意识放在首位,提高主动服务意识,加强主动巡视,及时为病人更换点滴及观察病情,消灭了呼叫铃声。在工作中坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在首位,真正把不断提高医疗服务质量与水平,使医疗服务
更加贴近群众和社会,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求当做工作的出发点和落脚点,每周召开工休会,为病人宣传健康保健知识,听取病人意见,把科室的优质护理工作开展的更深入,护理措施落实的更好。由于护理意识的不断提高以及奖惩制度的落实,科室也出现了较多的好人好事。
(三)、提高护理人员的业务素质
1、科室对新护士进行岗前培训,培训后进行考试与考核,然后跟班,跟班后进行自我评价和个人提出申请,再组织科室资历较长、带教老师进行综合客观评价,可以胜任安排单独倒班。
2、每年科室组织进行专科理论闭卷考试,对不及格的予以经济处罚来激奋科室护士学习。
3、加强了平时的操作训练,科室进行先安排布置,然后进行示范,高年资陪和科室护士长督查训练,科室进行考核。
4、科室每月组织一次业务学习及护理查房,危重病人的护理诊断、措施进行探讨,来达到提高业务素质;每月组织实习生护理查房,以达到专科理论与实际相结合的学习目的。
(四)加强院内感染管理
坚持落实手卫生消毒,坚持一人一针一管,对出院的病房进行终末消毒,领取可高温消毒的输氧湿化瓶,对输氧的湿化瓶进行每日更换消毒,并做好消毒日期登记,修改了输氧卡,比以往更详细明了;对多重耐药菌病人进行隔离治疗,以防交叉感染。
(五)加强护理安全质量管理
充分发挥科室质控人员及骨干作用,每周定期、不定期检查护理质量,发现问题及时分析原因、提出整改措施,并检查落实,科室每月对
护理工作质量进行总的讲评及整改,对存在的安全防患进行了查摆,提出了整改措施,并且严格抢救药品及器械设备的管理及交接,,从而使抢救物品处于备用状态,避免对抢救的延误;药品柜每周专人检查和整理,使科室药品柜无过期变质药品;为保证科室的输液安全,对输液速度加强了监管;建立了病房巡视卡,病人外出时,责任护士电话查实病人去处;病人多时,中午和小晚班增加上班人员:为了消除大晚班忙不过来的不安全因素,小晚班下班后在科室值班房睡,药品柜每周专人检查和整理,使科室药品柜无过期变质药品以保证科室安全。
二、存在的不足
1、护理科研及论文撰写积极性不是很高;
2、对住院病人的疾病相关指导仍有欠缺;
3、对实习生带教还须进一步抓实抓严。
今后,科里护士还要加强学习与训练,不断提高思想水平,增强业务能力,发扬优点,克服不足,认真按照医院和护理部要求,扎扎实实地把护理工作做得更好,让病人及家属更满意。
我热情随和,活波开朗,具有进取精神和团队精神,有较强的动手能力。良好协调沟通能力,适应力强,反应快、积极、灵活,爱创新!在达州职业技术学院读书的期间,我每个学期都获得了学校的各种奖励,这是学校对我每个学期努力付出的肯定!三年的护理经历锻炼了我细心的准则,以及冷静解决困难的能力。
在实习期间,拿过三等和二等奖,并授予荣誉证书,实习结束后,授予了“优秀实习生”的称号,专业知识和护理操作拥有熟练的专业技能,丰富的实践经验,人际沟通能力方面也能够处理的很好。
我科在护理部的领导下、在科主任的大力支持下,全科护士齐心协力,圆满完成了年初下达的护理工作计划。同时,积极投身于“创二甲”和优质护理活动中,对照二甲评审标准,全面修订护理管理制度、质量考核标准、工作流程、护理常规,逐条逐项抓好各项工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:
一、按照二甲评审标准制订了明确的护理质量管理目标
按照管理目标全面修订了护理管理制度、质量考核标准、适合我科更加合理的工作流程,进一步规范了危急值、护理不良事件、难免压疮等报告的标准和程序,以《中医护理常规》为指南,结合我科情况制定了七个病种的中医护理常规及健康教育手册,人手一册,便于学习、落实和掌握,建立护士岗位责任制,落实各级各类护士的岗位职责和工作标准。今年住院病人4902人次,静脉输液3081人次,静脉注射1人次,肌肉注射142人次,测量血压4893人次,抽血429人次,吸氧5人次,熏蒸1917人次,中频脉冲电治疗9794人次,压疮护理36人次,物理降温3人次。
二、优质护理服务
1、进一步改革护理工作模式,落实分组责任制整体护理,每名护士负责患者不超过8人,并为所负责的病人提供连续、全程的基础护理和专业技术服务
2、注重年资新老、能力强弱的搭配,并能充分体现对病人的连续观察。
3、制定科学有效的绩效考核制度,与护理质量、患者满意度、护理难度及技术要求挂钩,体现优劳优酬、多劳多得,充分调动护士工作的积极性,使护士对工作满意度有所提高。
4、护士长每天对科室重点病人进行评估,检查护士掌握所负责病人的诊疗护理信息,督促开展健康教育、康复指导和心理护理。
5、不断提高患者满意度,满意度达98%.全年无护理纠纷、投诉。
三、临床护理质量
1、建立护理质量质控小组,职责分工明确,每周开展质控检查有记录,认真落实各项护理安全规章制度。
2、严格执行查对制度,在治疗、给药前至少同时使用2种方法核对患者身份。
3、规范使用手腕带,使用合格率100%.
4、规范使用各种护理警示标识,使用率100%.
5、正确评估高危患者跌倒/坠床、压疮的风险因素,并落实有效的防护措施。
6、急救药品、物品齐全,处于应急备用状态,定专人管理,班班交接,护士长每月检查,急救药品、物品完好率100%.
7、加强药品的安全管理,专人负责,每周清点。高危药品有标识,定点存放,加锁保存。
8、落实住院患者基础护理服务项目,认真执行分级护理制度。
9、护理记录做到客观、及时、真实、准确、完整。
10、为病人提供多种形式(展板、宣传册、工休座谈会等)的专科疾病健康教育。
11、发生护理不良事件及时上报,有原因分析,并落实整改措施。
12、认真落实各项护理,确保全年住院患者无护理并发症发生。
13、加强安全管理,全年无护理事故及纠纷发生。
四、院感工作
1、严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,护士长及院感质控护士定期自查。
2、严格按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及我院医疗废物管理相关制度的要求正确处置医疗废物。
3、严格执行《医务人员手卫生规范》,掌握正确的洗手方法。
4、无菌物品合格率100%.
5、严格执行安全注射、输液制度,一人一针一管执行率100%.
6、积极参加医院感控知识培训及考核。
五、培训学习
1、每月开展专科知识培训,在科内组织开展“三基”护理技术操作培训及分层次考核。
2在岗护理人员积极参加护理部组织的理论考试及“三基”考核。
3、每月组织疾病护理查房、业务学习各一次,遇到疑难病例及时组织全院护理会诊。
4、组织开展应急预案培训,护理人员知晓率95%.
六、存在的问题
1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。
2、护理质量仍需进一步提高。
3、个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象。
4、健康宣教亟待加强。
5、优质护理服务需进一步深化。
七、在今后的工作中,全体护理人员将不断学习、不断改进、努力工作,提高护理质量,努力完成护理部下达的每一项任务,更好的开展中医特色的优质护理服务。
本人具备良好的人格,吃苦耐劳,忠诚稳重,坚守诚信,正直原则,拥有良好的综合素质;善于学习,勤奋务实,刻苦钻研,勇于挑战自我开发自身潜能;善于与人沟通,具有较强的团队管理能力和与人合作的精神,能够积极互动努力达成团队的目标。
对待工作,充满热忱,积极主动,义无反顾,克己尽职;本着“爱心”、“耐心”与“责任心”,立志为病患提供优质护理与人文关怀,平等待人,充分尊重患者的人格和权利,把一切尊重患者的言行自觉融于日常护理工作中,真正体现“以患者为中心”的新型护理关系。