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实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师,因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:
①零点的测定。
②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋。
③病人必须在安静下测压。
④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房。
⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。
同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。
在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。
本人通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。
随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。
我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。
在实习当中,我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。
一转眼我也即将从学毕业正式踏入社会工作了,而实习期是家都会经历的一段时间,而我也是在实习的过程中真正的知道了一名护士有多不容易。在这六个月的实习期中我学习到了很多,也明白了一名护士的职责是什么,义务是什么,该怎么做。我希望自己在未来的日子里能够过的更好,在工作中能够更加的得心应手,所以在这段实习生活中我付出了百分之百的努力,就是希望自己能够收获,学习到更多的东西。事实证明我的付出得到了回报,相比六个月前我学习到的都是书本上的知识,现在我已经能够把自己所学习到的知识应用于工作生活中了,我想这就是我最的收获。但我的收获也不仅如此,还有这护士工作的宝贵经验,这些都是实践中才能够得到的东西,在书本上却是得不到的这种经验。
在刚刚来到医院实习的时候内心还是有着一些惶恐害怕自己做不好,遭到领导的批评,同事的嘲笑。但其实这些都没有发生,在我失误的时候领导和有经验的同事们都会在我需要的时候为我提供助。我犯下错误的时候领导也都只是指出我的错误在哪里并且教导我应该怎么办,从来没有指责过我们。这一切我都一直铭记于心,对我提供过助的人我始终都把这份感激放在心里,当然那些不愉快的事情我也不会一直念念不忘,会在当晚就忘记,只是之后又会多一份防备,让自己不再那么轻易的上当。
在医院工作的时候,刚刚开始确实有些不适应工作的感觉,特别是本来还在学校学习,每天需要做的就是学习和照顾好自己的衣食住行。但突然一下就要工作照顾别人,生活也没有像之前那样快乐的那么单纯了。我觉得生活或许就是这样的,随着年龄的增长,人要慢慢的一步步经历那些以前从没有经历过的事情,并且从中吸取到经验教训,这种过程叫做成长。而现在的我也可以说是真正成长为了一名勉强合格的护士,但距离那些真正熟练的护士还是有着一定的差距。但我想等我到了他们那个工作时间我能比他们完成的更好,而在未来的这段时间里我也会继续学习,让自己继续进不下去,不会因为离开学校就放弃了学习。学习是一辈子都需要一直做的事情,学的越多越会感觉到自己的不足,所以我会在未来更加努力的学习。
实习结束了,原本迷茫与无知,现当初满载而归。因而十分感谢一附院给我们供应了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛劳教导,让我们在踏上岗位之前领有了如斯良好的实际机会。
临床的实习是对实际学习阶段的坚固与加强,也是对护理技能操作的培养跟锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。只管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿爱护这段时间,爱惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍重与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的觉得,对护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,先容各班工作,带教老师们的丰富教训,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。可能尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收成:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与混乱的,只管在未入临床之前也有所感悟,然而真正进入病房后,感触又更深了。确切,护士的活很零碎,很凌乱,还可能说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能不护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,全体环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,堪称"麻雀虽小,五脏俱全",也正因如此,才华发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,咱们才更全面而深刻的懂得护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确意识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,把持透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及终纵目标是培育良好的各项操作技能及进步各种护理工作才干。所以在带教老师"放手不放眼,放眼不释怀"的带教准则下,我们踊跃努力的争取每一次的锻炼机遇,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基本护理操作。同时还始终丰富临床理论常识,积极主动地思考各类问题,对不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及的人求教,以更好的加强实践常识与临床的结合。
一附院实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会增强病情观察,增进对病人疾病的懂得,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锤炼我们所学知识的应用能力。按照学校跟病院的恳求咱们踊跃主动地实现了病历的书写,教养查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表白等方面的才能。整体上说,实习期间的第三个播种,也是最巨大的收获:护理操作技能提高了,疾病意识水平回升,各项护理工作逐渐熟练,在培养精良的职业技巧程度同时也造就了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
在医院实习期间,我们所做的所有都以病人的身体健康,疾病转归为目标,我们严厉遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵照无菌准则,严格实行"三查七对"。在骨科、内科、外科、妇科、ICU、手术室、急诊,针灸门诊等各个科室里,我们都是认真细心的做好各项工作,按照无菌原则,履行查对轨制,培养着良好的工作方式,这应当算的上是第四个收成吧,虽不能说很大,却也是无比主要,不可或缺的收成。
在这段短暂的实习时光里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得语言的苍白无力,至少不能很准确和明白的抒发我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至,只是不必要将它逐个列出,由于我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感激一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作立场,更扎实牢固的操作技能,更丰盛深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责。
从学校进入到医院,来做实习的护理工作,我也是从这次的实习之中感受到做好一名护士不是那么的容易,但是做好了,也是非常的有成就感,自己也是喜欢这份护士工作,也是会继续的努力去把护理工作给做好,对于这次实习期间的一个护理工作,我也是要来做一个总结。
刚来的时候,我也是感受到想要做好,我需要学习的方面有挺多的,老师也是手把手的教我,告诉我如何的去做好护理,并且也是一些简单的。工作让我先尝试,慢慢的入手,感受护士的工作是怎么样来做的,经过一段时间的实践,我也是渐渐的能做一些复杂的护理工作,也是没有犯什么错误,我清楚我们护理的工作是关乎病人的健康和生命的,不能出错,也是要严谨的去对待,所以我也是认真的按照老师的要求去做工作,渐渐我也是得到了病人的肯定,开始也是比较质疑我的,毕竟我只是一个实习生,他们也是担心我做不好,也是会让病人难受,特别是像输液,打针,一些需要技巧的工作,更是如此,如果不能找对血管,也是会让病人受罪的,但是我也是之前在学校实操做好了,而且这次老师也是讲了很多,让我看了很多,也是没有出什么问题,做的不错。
工作里头,我也是可以感受到,当我做好了事情,得到病人的肯定,看到病人健康的出院,我也是感到骄傲的,这是我的工作成果,也是我做好事情得到了的赞许,通过工作,也是让我知道护士的工作,比较的辛苦,很多的事情要做,而且要求也是比较的高,细节也是要去做好,面对病人的时候也是会有一些质疑,一些需要我们耐心沟通,需要病人配合来做的,但我也是认真的`去对待,耐心的做好本职该做的,渐渐的我也是在护理的工作之中,感受到自己的技巧,自己的经验得到了增长,以前觉得生涩,不容易做好的事情,而今也是可以顺利的做好,而且效率也是比较的高。
虽然还有很多的方面还有提升的空间,但是我也是感受到自己和刚进入医院时候,是有很大的进步,同时也是要继续的去努力,去让自己的经验更加的丰富,同时也是要把护理的工作给做好,来提升自己,把自己不足的地方去弥补,去处理好。通过实习,我也是相信以后我能继续的去把护理的工作给做好,让自己成为一名更加出色的护理人员。