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我在骨科实习的这段时间里,不仅仅在基本的护理操作本事得到提升,如静脉注射、肌肉注射、皮x射、导尿,卧床病人更单和床上洗头操作。还学到了几种骨科的专科操作,如神灯治疗仪,骨折治疗仪的使用,牵引口的换药的方法,以及专科理论知识,包括骨折,腰椎间盘突出症,膝、髋关节置换术,牵引病人,打石膏病人以及颈椎病人等相关疾病知识和护理方法,还有过床板的使用等等。
骨科的知识很具有专科性,比如在体查方面,如腰椎间盘突出症,我们经过病人四肢的感觉和肌力来大概确定病人的哪几个椎体出现损伤。又如寰枢关节半脱位,我们经过比较面部的感觉和肢体的感觉来确定第一第二颈椎之间的关节损伤有无对四肢体造成损害。其中让我印象最深刻的是全髋关节置换术,异常是术后的病人,我们经过用皮尺比较两腿的长度来确定有无假体脱位。
在这段时间里,我发现自我还有很多的不足,如查房的本事,在体查方面做得不到位,还有给病人做宣教这方面还有些欠缺,能够说就是沟通方面欠缺。总体来说,理论知识还不够扎实,所以我需要不断地从书上汲取知识,期望能够做到灵活地应用到临床上。
在那里,我还要多谢教给我很多临床知识的教师们,是因为有你们的教导,我才不断从临床中学到知识,还发现自我很多的不足。和你们一齐工作的时间很难忘,真的十分感激。
一转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。骨科是我第一个去的科室,虽然在这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。每天查房、换药、写病程录,生活就这样重复的忙碌中度过,学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。
在骨科实习的一个月里,在创伤骨科的手术中,腰椎间盘突出很常见,是腰腿痛最常见原因,90%以上发生在l4-5l5s1椎间隙,腰痛伴坐骨神经痛,马尾神经受压,腰椎_线片刻表现未腰椎变直或侧凸相应椎间隙变窄,椎体骨质增生。
手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,而我则因为在模拟手术室受过训练,所以在手术室也很顺利。在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。
在骨科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践
转眼间实习一个多月了,时光飞逝,回想起实习的第一天刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念,庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作和环境。刚得知将会来到这个科室的时候,我的心情是紧张而又期待的,入科第一天,护士长带我们了解了医院的环境与布局,我们的科室是在住院部的三楼,进入科室,使我深深得感受到自己的茫然与无知,更加严格遵守三查八对。遵守无菌观念及无菌操作,老师还特别强调了要人文关怀,多于患者多多沟通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且积极配合你的工作,也可以使护患关系得到些改善。
骨科,大多是骨折,老年人最常见的事股骨颈骨折,皮肤牵引是老年人中做的比较多的,目的只要是关节制动,缓解疼痛,纠正嵌插骨骨折或者其它比较稳定性的骨折,也可防止它不会损伤到神经与血管等,也可作手术,手术的患者手术前要进食禁饮12h,术后去枕平卧,遵医嘱给予心电监护吸氧及药物治疗。
还有烧伤病人,病人最多见得是烫伤,烧伤,硫酸泼伤等,医生根据患者的烧伤面积也分为了三个期:轻度(<9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%),烧伤病人饮食,需要吃些高蛋白高热量高维生素的饮食,蔬菜水果、鱼汤,瘦肉、米饭等食物。
在骨科实习的时间已经结束,在实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。配得上洁白的白大衣!
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