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一、实习单位
从20__年2月1日到20__年5月20日,我在__医院进行了为期4个月的药学实习,分别在西药库房、住院药房、中药房、门诊药房、制剂室工作学习,和各位老师一起工作,真实地感受到关心和帮助,受益无穷。 _x_院是一所综合性医院,非营利性医疗机构、农村合作医疗定点单位,建筑面积1500平方,中、高级技术人员10名,医、护、医技人员占人数80%。临床设有内科、外科、妇科、儿科、皮肤科、肛肠科、胃肠科、中医科等临床科室,医技科室设有放射科、检验科、心电图、b超室、激光治疗室、配有心电监护仪、多功能监护仪、全自动血球仪、全自动尿液分析仪、综合麻醉呼吸机、半自动生化分析仪、妇科炎症治疗仪等先进设备。
二、实习过程及内容
自踏入医学殿堂的那一刻起,我便深刻的认识到,“精医术,懂人文,有理想,能创新”是新时期下的药学工作者所应具备的素质。作为一名药学学生,只学习书本知识是远远不够的,加强学习,提高自身业务水平对病人进行用药指导,需要我们及时掌握大量的和最新的药学情报信息资源。 回想实习的这段时间,一开始我尽快调整状态适应医院工作,积极参加院内活动,熟悉温馨的医院环境与职场文化,不仅是病人,也同院内工作人员建立了良好的关系,这都是 在课本中学习不到的宝贵知识,但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。实习生活使我成熟、进步了许多。
1、西药库房实习情况
2012年2月1日我迈进了实习生涯中的第一个科室――西药库。初到科室,第一次给同事备药、打电子处方、接听电话,许多个第一次使我渐渐熟悉了工作环境。 2月份正值心脑血管、呼吸道等内科疾病高发季节,住院的病人较多,我有机会熟悉医院的常用药物及用法用量,对于不明白的地方虚心向老师请教,平时自己摸索实践,短时间内熟悉了西药库的工作,掌握了工作程序、方向,提高了工作能力,形成了清晰的工作思路,为顺利开展工作,熟练圆满地完成本职工作打下了坚实的基础。
2、住院药房实习情况
实习了一个月之后,我到了第二个实习科室――住院药房。接触新的知识,开始的时候手忙脚乱,在住院药房实习将近两周的时候,通过老师耐心的教导和自己的努力,能按照简单处方抓药。在住院药房要注意与同事间的配合,要粗中有细,质量结合。每天上班后,统计缺药情况,领药,摆药,打处方,调配药品成了我的主要工作,完成老师交予我的工作,一边看处方一边对照课本,达到课本知识与临床实践结合的效果,对学习的提高有很大的帮助。
3、中药房实习情况
接下来我来到中药房进行实习,对着满室的中药让我想起了古代的药房,抽拉式的药箱,称药的戥子,熟悉的药材 名,甚至不时的捣药声,一切都向我展示着草药的神秘,我想我喜欢这个地方。中药房很小,成药和草药被一条走道隔在两边。通常草药的调配要花费更长的时间,而且不面向患者。实际上调剂不是简单的取药,从划价、缴费到称取、核对、发药,是一个系统,一个流程,交到患者手中的每付药是整个中药调剂室所有人共同劳动的成果,使我深刻体会到团队协作的优势和必要,学会与人配合,学会条理分明不慌不忙工作的态度,牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这,我开始关注细节,想干好并达到熟练必须发现细节,刻意练习,从拿戥子的手势,姿态开始,到撑开药袋并将药倒入时两手的配合,都需要认真用心去学。学会观察,细心从容,这就是我学到的。
4、门诊药房实习情况
西药是现在药品的主力,同时意味着门诊处的工作格外繁忙辛苦。取药是体力活,这是我工作一周后最强烈的感受。门诊前台留有五人负责划价,后台被隔开,老师取药后通过窗口送出,责任分明又降低了取错的机会。六百多种药,分布在四面墙的药架上,每一张处方意味着爬高俯低,在四面墙间来回奔走,不停的奔走三到四个小时,每次结束工作结束后累。从一开始我就定了计划,先将药品编号,然后尽可能收集药品说明书,学过的药理,药化太难,很不易记牢,而说明书收集完整后既可以帮助记忆,便于查阅,几乎等同字典。
5、制剂室实习情况
在制剂室没有太多的动手机会,但老师给我们讲了很多,很有收获。第一次听说全静脉营养液这种以给予营养支持,帮助术后恢复为主的药品,这与我记忆中药品的定义矛盾了许多,很受教育;第一次看到实验室级别的配药室;第一次亲手配制了医用制剂等等,而对卫生的特别要求给我留下了很深的印象:每天来到办公室,先拖地,再用酒精檫洗办公桌,进门要戴鞋套,总感觉象呆在实验室。最大的收获是和老师聊全静脉营养液的知识,而且实地观察了洁净室的布局。在这儿开阔了眼界,接触到许多过去毫无概念或者只在书本上存在的事物,这就是收获。亲手操作,实地体验,知识在每一个细小的环节中。
三、主要收获
数月的实习生活已告一段落,回顾这些日子,有苦有乐,更多的是收获。我从零开始了新的学习,包括医院规章制度、工作流程、方法、接人待物的方法,特别是医院老师的兢兢业业、任劳任怨的敬业精神让我动容。 实习带给我的一切还是那样的让我觉得真实,最真实的是人际关系,科室里面,药师和护士的关系,药师和药师之间的关系,药师和病人及家属的关系,下级药师和上级药师的关系。总而言之,在理论学习后的实践我才刚刚起步,经验还需要很大程度的积累,技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次实习过程中对自己学习成果的总结,对学做一名合格药师的体会,也含有一些对医药学事业的瞻望。我想,这样充实的生活,将会是我人生中最难忘的时光。
一、过去一年的工作中,在很多前辈的关心帮助下,不管是技术方面还是质检与管理,使我工作上有了很大的进步,当然成绩已经成为过去,在以后的工作中我会加倍努力,争取做的更好;以前从书本上学到“科学的东西来不得半点虚伪和骄傲”。
二、在平时工作中,首先做好日常工作,我与车间其他技术员既有分工又有合作,坚持经常和其他技术员进行工作交流,充分发扬民主,杜绝独断专行,统一思想统一步骤,从而圆满完成车间各项生产任务。
三、每月将车间生产情况进行一次总结,及时将总结上交到技术处;将车间主材消耗进行总结,及时上交计划处。做好统计技术分析工作,将车间生产中出现异常情况,进行分析采取纠正措施,写出纠正措施报告。
四、由于五长丝车间长期纺木桨,导丝轮废丝多,可纺性差,我经常和原液车间技术员沟通,反映车间可纺性情况,并与职能处室技术员多联系沟通,希望能够改变桨粕配比来提高可纺性,今年企业采取了使用多种桨粕混用办法,大大提高了可纺性。
总之,在今后的工作与学习当中,我将不断的总结与反省,不断地鞭策自己并充实能量,努力提高自身素质与业务水平,以适应时代和公司的发展,与公司共同进步、共同成长。
中医院内科20_年上半年的工作在院领导及上级有关部门的正确领导和大力支持下,内强素质、外树形象,力求突破,争创一流,狠抓医疗服务质量,强化全方位管理,各项工作取得了一定的成绩。
一、内科的主要工作成绩表现在以下几个方面
1.中医内科呈现良好的发展势头。住院病人量明显上升,总出院人数460人,比去年同期增长28%,病床使用率110%,比去年同期增长20%,临床与病理诊断符合率都在95%以上,药品品使用率43.34%,平均住院天数14.18天。上半年业务总收入200万元,与去年同期基本持平。
2.由于内科业务收入的好转,第二季度实现奖金1万多元。
3.加速人才培养。科内积极开展业务学习和技术练兵活动,积极参加_的一些学术活动,了解最新的医学动态。并于x月选派一名医生去_x中医院进修学习肝病,根据医院的发展状况和需求,在现有人才的基础上,本着以内部培养为主,有计划地培养专业技术人员,逐步形成合理的人才梯队。
4.积极参加院内举行的各种文体活动,通过科室的团结协作,取得了较好的成绩。
二、存在的不足
1.由于科主任及护士长管理经验不足,管理工作不到位,不能上传下达,出现工作滞后,不能及时完成院里按排的工作任务。
2.抓医疗服务质量力度不够,医疗技术和护理水平提高不明显,服务意识不强,医疗差错时有发生,仍有患者不满意的事情发生。
3.对医保政策的理解和把握还不够深入,合理检查合理用药方面仍存在不少问题。平均住院费用未达到医保线,未能体现利润化。
4.病历质量有所提高,但仍存在很多问题,乙级病案率仍较高。
5.住院病人量大幅度提高,但收入未相应增高,科室增收节支力度不够。
一、实习目的
终于等到了实习的时候了,很早以前就从师兄那里打听到了有实习,那时候可以说是急切地期盼着这一天的到来,因为大家再也无法满足于课堂教学,尽管从同学朋友那里了解到实习并非像想象中的那样是一件快乐的事情。
蓦然回首,转眼为期一周的铣工实习结束了。在实习期间虽然很累、很苦,但我却感到很快乐!因为我们在学到了作为一名铣工所必备的知识的同时还锻炼了自己的动手能力。而且也让我更深刻地体会到伟大的诗人李白那一名言:只要功夫深,铁杵磨成针的真正内涵的! 我们实习的第一天看了关于铣工实习的有关的知识与我铣工实习过程中的注意事项的碟片。看到那飞转的机器、飞溅的铁花,令我既担心又激动。担心的是,如果那飞转的机器隆隆声让人心惊肉跳和那鲜红的铁花四处飞溅的发出耀眼的的光芒令人眼花缭乱;激动的是,等待了将近一年的铣工实习就要开始了。这是作为学生的我们第一次进入工厂当令人尊敬的工人,也是第一次到每一个工科学子一试身手的实习基地。
其实,对我们这些工科的学生来说这是一次理论与实践相结合的绝好机会,又将全面地检验我们知识水平。铣工实习是机械类各专业学生必修的实践性很强的技术基础课。学生在铣工实习过程中通过独立地实践操作,将有关机械制造的基本工艺知识、基本工艺方法和基本工艺实践等有机结合起来的,进行工程实践综合能力的训练及进行思想品德和素质的培养与锻练。
铣工实习是培养学生实践能力的有效途径。又是我们大学生、工科类的大学生,院的学生的必修课,非常重要的也特别有铣工实习又是我们的一次实际掌握知识的机会,离开了课堂严谨的环境,我们会感受到车间的气氛。同时也更加感受到了当一名工人的心情,使我们更加清醒地认识到肩负的责任。
通过老师的讲解。我终于明白了什么是铣工。同时也懂得了为什么有人说当铣工是最累的! 铣工是以手工操作为主,使用各种工具来完成零件的加工、装配和修理等工作。与机械加工相比,劳动强度大、生产效率低,但是可以完成机械加工不便加工或难以完成的工作,同时设备简单,故在机械制造和修配工作中,仍是不可缺少的重要工种。 铣工的常用设备有铣工工作台、台虎铣、砂轮等。
二、具体内容
本次实习,我主要是做铣工,所谓铣工就是根据设计零件图纸用铣床(加工零件的设备)进行零件加工的技术工人,分为初级工、高级工。零件加工精度要求高。
铣工的操作要求如下:自我鉴定,自我鉴定范文,毕业生自我鉴定,自我鉴
1、铣台要放在便于工作和光线适宜的地方;钻床和砂轮一般应放在场地的边缘,以保证安全。
2、使用机床、工具(如钻床、砂轮、手电钻等),要经常检查,发现损坏不得使用,需要修好再用。
3、台虎铣夹持工具时,不得用锤子锤击台虎手柄或钢管施加夹紧力。 4、使用电动工具时,要有绝缘保护和安全接地措施。使用砂轮时,要戴好防护眼镜。在铣台上进行操作加工时要有防护网。 写自我鉴定,上自我鉴定网
5、毛坯和加工零件应放置在规定的位置的,排列整齐、安放平稳,要保证安全,便于取放,并避免碰伤已加工的表面。
6、钻孔、扩孔、铰孔、锪孔、攻螺纹、套螺纹时,工件一定要夹牢,加工通孔时要把工件垫起或让刀具对准工作台槽。
7、使用钻床时,不得戴手套,不得拿棉纱操作。更换钻头等刀具时,要用专用工具。不得用锤子击打钻夹头。
铣工的实习目的:
1、了解铣削加工的工艺特点及加工范围。
2、了解常用铣床的组成、运动和用途,了解铣床常用刀具和附件的大致结构与用途。自我鉴定,自我鉴定范文,毕业生自我鉴定,自我鉴定,毕业生自我
3、熟悉铣削加工的加工方法和测量方法,了解用分度头进行简单分度进行
的加工。 4、在铣床上正确安全工件、刀具并完成对平面、沟槽等的铣削。自我鉴定1 T-以上是铣工的基本知识,实习时我时刻牢记的内容,也是对书本知识的巩固之处。
三、经验总结
1、通过实习,对铣削加工的特点、加工范围,对铣床的组成、工作原理和用途都有深刻的了解;已经具备独自完成对工件测量、平面、沟槽加工,更换、安装刀具的能力;已达到实习目的自我鉴定,自我鉴定范文,毕业生自我鉴定
2、铣床的操作简单易学,但操作过程中也不可松懈,以防止事故的发生。
3、我们知道了铣工的主要内容为划线、錾削、锯削、锉削、刮削、研磨、钻孔、扩孔、铰孔、锪孔、攻螺纹、套螺纹、装配、和修理等等。了解了锉刀的构造、分类、选用、锉削姿势、锉削方法和质量的检测。
4、了解机械制造工艺知识和新工艺、新技术、新设备在机械制造中的应用,培养、提高和加强了我们的工程实践能力、创新意识和创新能力。自我鉴定网提供
5、铣工实习培养和锻炼了我们,提高了我们的整体综合素质,使我们不但对铣工实习的重要意义有了更深层次的认识,而且提高了我们的实践动手能力的。使我们更好的理论与实际相结合,巩固了我们的所学的知识。
6、我们同时也学到老师的敬业、严谨精神的。老师们不耐其烦地帮我们查找程序中的错误,一遍又一遍。有的程序特别长,可老师才不计较这些,只要有一点毛病的,就一定要把它揪出来,尽自己最大的努力把同学们的作品修整得更为完美一点。有的老师会一次又一次地给同学演示如何操作,直到同学真正清楚。
实习过程中我们也发扬了团结互助的精神男同学帮助女同学的、动手能力强的同学帮助动手能力弱的同学,大家相互帮助相互学习,既学会了如何合作又增强了同学间的友谊。
7、在实习过程中我们取得的劳动成果,精美的螺母、螺钉的等。这些曾经让人难以致信的小铁器,竟然是自己亲手磨制而成,这种自豪感、成就感是难以用语言来表达的。
8、作为金属切削加工中常用方法之一的铣削加工,由于使用多刃多种类刀具铣刀的主运动又是旋转运动,故铣削加工效率高,加工范围广;另一方面,铣削加工的工件尺寸公差等级一般为IT9-IT7级,表面粗糙度值较低,又适合与大批量生产,成本较低,因此铣削加工成为金属加工中得到普遍的推广
我相信,随着技术日新月异的发展,铣削加工一定会以其强大的生命力为工业生产开辟出新辉煌。自我鉴定,自我鉴定范文,毕业生自我鉴定,自我鉴定,毕
四、实习心得
在实习期间我有很深的感触,很感谢学校能给我们提供这个实习的机会,让我们提前体验到学工科的不易,获得了课堂里边得不到也想不到的知识,也许将来不会走上这个岗位,但是现在所学的知识和感受却是终生难忘。虽然脏点累点,这些都无所谓,重要的是我们有了收获、也有了成果
两年后我们就业的时候,就业单位不会像老师一样点点滴滴细致入微的把要做的工作告诉我们,更多的是需要我们自己去观察、学习。不具备这项能力就难以胜任未来的挑战。随着科学的迅猛发展,新技术的广泛应用,会有很多领域是我们未曾接触过的,只有敢于去尝试才能有所突破,有所创新。就像我们接触到的铣工,虽然它的危险性很大,但是要求每个同学都要去操作而且要做出成品,这样就锻炼了大家敢于尝试的勇气。另外像铸工和看似简单的拆装,都需要我们细心观察,反复实践,失败了就从头再来,培养了我们一种挫折感等等。这次实习带给我们的,不全是我们所接触到的那些操作技能,也不仅仅是通过几项工种所要求我们锻炼的几种能力,更多的则需要我们每个人在实习结束后根据自己的情况去感悟,去反思,勤时自勉,有所收获,使这次实习达到了他的真正目的。
在实习过程中,我真的明白了许多,许多在学校掌握不到的东西,我非常幸运我能得到那么有效的实习。现在我的工作已经找好了,毕业后就要去参加工作了,直接由校园走进单位,由于之前我实习的已经很出色了,我相信在新的工作岗位上,我能够做的更好。实习让久在课堂的我切身的感受到作为一名工人的苦与乐,同时检验了自己所学的知识。铣工实习更让我深深地体会到人生的意义,世间无难事,只要功夫深,铁杵磨成针!
时光如水,岁月如梭,有如雁过无痕一般,斗转星移,转眼实习已近半年了。想想曾经在学校的那两年时间,在这两年时间内,我通过不断地学习,认识了正确的人生观、世界观、价值观,除此之外我还收获了很多很多??时间就是这么无情头也不回的向前走着,而我们却在为了不被它丢下死命的追赶着。
是的,谁都不想被时间丢下,而我们也随着时间的流逝一点一点的成长,曾经美好的纯真随着风雨的磨灭化成了成熟,或许这正是成长的代价。回想自己还是学生的那段日子,显得是那么的遥远。我在憧憬中懂得了来之不易的珍惜;在思索中了解了酝酿已久的真理;在收获后才知道努力的甜美。突然觉得自己似乎明白了许多事情,但是仔细琢磨后又不尽然??原来过去所见所识都是那么的偏见而又肤浅,以前的天真似乎在一瞬间幻化成无知和可笑,我想谁又不是这样的呢?或许在以后也会嘲笑现在的渺小??我们不得不笑着并含着热泪坦然回首我们所走过的每一步路:
20xx年7月5号,是下实习的第一天。记得那天早上,太阳很不近人情的挂在天空,散发出了他所有的热量,我和室友赶到浙一医院的时候,身上的衣服已被汗水浸湿了。然后,实习小组长带领我们去李盈老师那里报到。李老师简单的介绍了几句后,就领着我们一群人去各个科室逛了一圈,然后实习组长安排了每个人的去处,一切结束了之后,我们就去被分配好的地方报到,我实习的第一站――临床药学。
在临床药学只有短短的三周时间,刚去的时候,因为比较陌生,话都不敢说,只能坐着等老师给我们布置任务。可是这毕竟不是在学校,很多时候要自己主动,因为老师们都很忙,不可能时时刻刻都监督着我们。当初我们有三个人一起在临床药学,第一天因为没有布置任务再加上自己的不主动,所以就空了一天。等到第二天的时候,陈老师让我们编管子,说是实验的时候要用,于是我们三就很认真的开始编。
毕竟是刚出学校,无论做什么事请都异常的专心,尽管编管子是一件再简单不过的事情了。以后的日子,也就是编编管子了。不过日子久了,实验室里很多设备都开始慢慢的熟悉了,临床药学基本上每星期都会有临床试验,会有很多志愿者过来,等他们吃完药,然后采血、血液处理,几个星期之后再拿这些血液做出血浆药物浓度的曲线,从而来判断这个药物的半衰期、药物副作用等等。而在这些步骤中,我们要做的就只有血液处理那一步,因为这一步最简单。像采血的话,需要技术含量和胆量这两个条件都满足,而我们是药学专业的,虽然平时在学校的时候也上过基础的课,知道肘静脉在哪,不过毕竟没有实践过,也确实是没这个胆量操作。采血结束后,我们要对血液进行处理,根据志愿者所服的药物的性质,有些要避光,有些需要离心之后,取上清液。
就是血浆部分于离心管中,然后才能放到冰柜里面,冰柜的温度也要足够低,不然血浆就会变坏。其实临床药学这里研究的只是生物利用度和生物等效性这两个课题,很费脑子的活。胡老师是一个很负责任的老师,他会在他有空的时候给我们讲解很多知识,比如说高效液相的工作原理,尽管我不是很懂,不过还是很感谢胡老师的认真。
我的第二站是制剂室,制剂室是一个很有规律的地方,每天的任务都是在前一周就定下来了的。进入制剂室是要穿无菌服的,还要带好口罩和手套,这一层还是很严格的。我在制剂室的第一周是做胶囊,很机械的动作,用一个刷子把胶囊壳排到机器上,然后在板上倒上药粉,再盖上胶囊壳,在天平秤上平衡每粒胶囊的重量,然后把做好的胶囊倒出来即可。虽然简单,却也马虎不得。我的第二周和第三周是跟着二组的郑老师的,郑老师跟胡老师一样,会把自己知道的都讲解给我们听。每次进入制剂室后,在开始配制溶液前,她都会把原料和步骤都跟我讲解一次。我总觉得我对不起郑老师,当我现在在电脑前回忆制剂室的点点滴滴的时候,郑老师教给我的东西全忘记了。不过学会的东西还是挺多的,比如说溶液的灌装,原料药要怎么称,分析天平使用过之后要怎么处理等等。出了制剂室,在外包装间的时候会贴贴标签之类的,跟老师聊聊天,两周很快就过去了。制剂室是每周都要彻底打扫一次的,每一个角落都需要,必须达到标准才能进行药物的配制。接下来的两周时间,我去了快检室。快检室的主要工作是对制剂室制出来的药物进行药物检验,检验药物含量、PH是否合格。
接下来,我去了门诊西药房――实习科室中最忙的一个地方。只能用忙来形容,我去的第一天,由于是个新人,根本就没有人会有空理你,而你,只能对着一些药品,看说明书,熟悉药品的摆放位置。有时候人多的时候,还会觉得自己在这里简直是碍手碍脚。后来,小白老师向我介绍了各类药品所摆放的位置,然后让我跟着小高老师加药,加快熟悉药品的分类摆放,有时候会给我一些简单的处方让我自己找药。尽管是一些很简单的药,我也要找上老半天。很多时候我想自己慢慢找,可是又怕病人等急了,最后只能麻烦老师,问清该药品放在哪个柜,然后再去寻找。也有时候就是知道了该药品在哪一个柜,却还是找不到,又要去请教老师。那个时候想想自己还真是笨死了,这么简单的一个药,却要麻烦老师好多次。
实习期间,我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,自觉以医学生规范严格要求约束自己,做到了无差错事故。
在实习过程中,我了解药品配伍,学习药品在药理、适应症、药品归类、不良反应和药物禁忌等知识。学习按处方发药的操作流程,发药时需要严格遵循“四查十对”制度。我不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力。
我不断加强自身医德修养,培养全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养。对发放到病人手中的药品,我能主动向病人讲解有关用药的常识与注意事项,尤其对特殊人群用药注意事项作耐心解答,提高患者用药的依从性。
我将理论联系实际,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量处方方面的问题,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义。不仅如此,我通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,给各带教老师留下了深刻的印象,得到老师的一致好评。
通这次实习,我发现了不少自己的问题,也找到了自己的缺点和不足。实习不但丰富的自己的专业知识,积累了社会经验,为以后走上社会工作岗位打下了基础,也增强了自己的适应社会的能力,让我知道自己所学的知识还太肤浅,专业知识在实际应用中的匮乏,使我了解到必须让自己懂的更多,才能在当今竞争激烈的社会中拥有一席之地。
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