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尊敬的领导:
我于20xx年xx月毕业于济宁医学院临床医学专业,至今工作于张店区中医院,现在内一科任职住院医师,于20xx年xx月至今在我院工作一年多;在工作过程中,全心全意为病人服务的思想,待病人胜亲人,始终坚持以病人为中心,在院领导、科主任、多位上级医师的指导下,我努力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,努力钻研外科专业知识体系,在实践过程中我取得了不少成绩,同时也逐渐认识到临床工作的复杂性、多样性,了解到了一些内科疾病的诊疗新进展。现将本人这一年来的思想、工作、学习情况作简要总结:
一、思想上,自觉加强理论学习,努力提高政治思想素质。
首先,我主动加强政治学习,除了经常看电视、看报纸、关心时事政治外,我还认真学习了马列主义,邓小平理论,“三个代表”重要思想,自觉树立高尚的`世界观、人生观,树立社会社会主义荣辱观,用先进的思想武装自己;其次理论学习还要在行动上落实,注重其对实践的指导意义,自觉地践行“八荣八耻”,时刻用其来约束自身行为,改正不良习惯,继续发扬优秀传统。另外,除了干好自己的本职工作外,积极参加与配合医院组织的各项活动,维护领导、团结同志,工作任劳任怨、积极主动,取得了同事们的一致好评与认可。通过努力,我感到自己的政治素质有了长足进步。
二、在业务上,努力夯实专业基础,扩大知识面,力求更好的完成自己的本职工作。
作为一名刚刚毕业的大学生,虽然有五年的专业知识学习,但是实践的东西接触的少,对许多现场问题不了解。面对这种情况,依靠自己认真的学习,促成自身知识结构的完善和知识体系的健全,让自己尽早、尽快的熟悉工作情况,少走弯路。在接触到新的陌生的领域时,缺少经验,对于业务知识需要一个重新洗牌的过程,自己在领导、同事的帮助下,能够很快融入到工作中。在日常生活中,我认真服从领导安排,遵守各项规章制度和各项要求,养成良好的工作作风。 在内科实践工作中,我深切体会到作为内科临床医生的应具备的素质和条件,在上级医师的指导下,我逐渐对内科常见病、多发病的诊断、治疗有了较多的认识,作为住院医师对病人从入院-住院-诊断-治疗及出院-复查有了很好的掌握,经过不断的学习和训练,我已能熟练掌握本科室常见病、多发病的诊疗方法。内科工作是复杂多样的,在工作中也产生了一些经验教训,如对于一些不常见的病状缺少认识,这些经历教训我视为宝贵的经验,更对自己以后的诊治水平有了清醒的认识,提出了更多的要求,在以后的工作中要更细心全面询问查体,积极学习先进的临床知识,争取早日成为病人心目中满意放心的医师。
三、学习生活上,完成了学生角色的转变,完全进入工作状态,努力开展工作。
由于进入了一个完全陌生的工作环境和生活状态,曾经很担心不知该怎么与人共处,该如何做好工作。但是医院里宽松融洽的工作氛围、良好的医疗环境及学习发展机遇以及在各级领导、同事的关心和帮助下,让我很快完成了从医学生到医生的转变。工作中能够始终保持一种积极向上的心态,努力开展工作。通过近一年的体验已经逐渐适应了这边的工作状况,对于领导们的关心和关怀,我感到了很大的动力和压力,争取在以后的工作生活中以更加努力的优秀成绩来回报。不仅能够弥补自己耽误的工作学习而且能够有所成就,不辜负领导们的期望。
过去的一年,是不断学习、不断充实的一年,是积极探索、逐步成长的一年。我也深知,在业务知识上,与自己本职工作要求还存在有一定的差距。在今后的工作和学习中,自己要更进一步严格要求自己,加强思想政治、业务知识方面的学习,认真总结经验教训,克服不足,在各级领导和同事的帮助下,通过不懈地努力,加强我的自身能力。更好的为人民服务。
我希望成为一名正式的医生,故特此提出申请!请领导批准!
申请人:xxx
20xx年x月x日
4月12日,结束了在草堂病区内三的实习。对那里有很多的不舍!忘不了那里优美的环境,忘不了那里老师们的细心指导,忘不了那里可爱的护工阿姨,更忘不了那里亲切的病人们……离开科室的最后一天,与病人家属们道了再见,愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作一帆风顺,可以成为一名优秀的护士。只是很简单的一些话语,却很窝心,非常的高兴。由于内三的工作一直比较繁忙,所以学习的东西很多,熟练了护理操作的各个过程,学会了怎样与病人搞好关系,做老师的小帮手和怎样独自操作,很适应那样的工作环境。
特别的学会了用避光罩及微量泵输入硝普钠的操作方法。输液操作时,在排液过程中要做到准确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器,准确地给患者输上液体,把暴露部分用避光罩和被子盖严,防止漏光。微量泵输入硝普钠是治疗高血压病急性心力衰竭的有效治疗方法,严格完善的护理措施,有效的提高了抢救成功率和促进患者的康复。
4月13日,我们集体转科,都回到了省医院本部,实习的第二个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨耸然,因为这里都是患有癌症的病人,病情一定就比较严重,就算是外行人都知道,肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大,光是呼吸道就会有所传播,要是将药液不慎溅入眼内或与皮肤直接接触,受到低剂量药物的影响,可导致诱变性、染色体畸变,具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险,通常明显的会有白细胞减少,脱发,月经异常等症状的发生。回到家里,我特地上网查找了这一方面的知识,了解了及时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在专门的机器操作台上进行,以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防护衣,戴一次性手套和橡胶手套,戴一次性帽子,都是对自己的保护。操作完后要将所有的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起,并打上死结,然后认真的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套,尽量减少对化疗药的不必要接触。在肿瘤科最常见的就是picc(外周中心静脉导管),这样可以避免药液的外渗,安全性好,操作简单,有效留置的时间可长达一年。
初来肿瘤科依然是个不习惯的开始,在自己刻意去适应的过程中,也遇到了很多不快乐的事情。这里的病人有的是术后等待康复的,而有的却是在等待死亡一天天的临近。因为相比内科,肿瘤科的病患病情较重,所以病人自己的病痛也相对比较严重,甚至难以忍受,自然他们的心情、情绪也不是很好。对于我们实习护士来说,一开始的确难以适应,不能很好的理解病人们的暴躁心情,也很不能忍受他们的“娇生惯养”。但随着日子一天天的过去,我也逐渐能理解病人的病痛以及家属的担忧,再设身处地的想想,真是不能让人接受。癌症!在人们的心目中是多么可怕的两个字啊!它都可以与“无可救药”画上等号。我们能做的,除了本职工作以外,还可以给予病人以希望,带着一种充满希望的心情去做事情,让病人更多看到我们积极的一面。
为期xx个月的内科实习生活转眼已经结束,时间过得真快。实习是我们将理论转化为能力,迈向临床的第一步,在实习期间我受益匪浅,并将终生受用,下面对本次实习期间的表现进行自我鉴定:
20xx年x月份我到省医院实习,按医院和学校的要求和规定,我分别到了呼吸、心内、消化、内分泌、血液、综合内科、风湿肾、神经内科、内科ICU等8个科室学习,在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,
经过将近xx个月的实习实践,我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。
在内科实习将要结束的这个时候,我对自己实习期间的表现还是较为满意的,并且学校教授的理论知识和在实习医院的实践经验让我对自己未来的工作充满了信心,更坚定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿。诚挚请求学校和医院领导给我提出宝贵的批评建议,纠正存在的错误,帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者和接班人。
医院药库管理
本院的实践对怎样加强药库管理、减少药品积压、保证药品质量做一探讨。
1 药库管理制度化
严格执行《药品管理法》,坚持以药品采购与保管分开制,针对各个环节和岗位.制定切实可行的制度和相应的标准操作规程.如购药审批制度,质量检查验收制度,药品保管养护、领发、使用制度。麻醉药品、精神药品、剧毒药品、放射性药品管理制度等,完善和规范药库管理的各项工作。
2 合理制定采购计划
成立药事管理委员会,制定医院用药基本目录。药品采购应以本院药品目录为依据,严格执行国家招标采购规定,本着合理库存、减少资金占用之原则编制采购计划,由科主任、主管院长审核。对于临床少量特需药品以及新增品种,由临床医生填写购药申请单,采用个别品种随时采购的办法。这样既可满足临床常用药和特殊药的供给,又可有效地防止盲目购药后无人用,造成药品积压的弊端。
3 控制库存量
药品库存控制,首先必须保障供应,应保证工作效率高、资金周转快、贮备成本低,把断货几率减至最小。
3.1 采用比值排序法科学管理药品 比值排序法是指应用计算机先将药房近15日每一种药品的销售量计算出来,除以15,即得每一天的销量,再将药库库存量除以每一天的销量,得到药库每一种药品的可用天数。销售量为0的,用0.001代替。将每种药品的可用天数进行排序,把药房急需补充的药品排列出来。
3.2 设置库存高低限 将药房药品按阶段售出数量的70%、25%和5%分为畅销药、次销药和滞销药,设置药品库存高低限,将畅销药品和次销药品统一设置高限为15日量,低限为7日量,滞销药品高限为30日量,低限为10日量。抢救药品可不计成本有个维持量。药房请领量=高限量- 药房库存量。请领量的个位上收进位取整,便于库房整包装发药。
4 加强药品入库验收
应严格执行《药品入库验收制度》。药品入库验收,应对品名、规格、数量、中标价或批发价、零售价、批号、有效期、生产厂家、供货商、发票号逐一核对,逐项录入,对价格调整的药品要根据有关部门的调价通知进行核对。麻醉药品、一类精神药品验收实行双人开箱验收、清点,双人签字入库制度。验收发现有外观质量异常、包装较差、标志不清、有效期在半年以内的药品按规定交涉处理,并及时作好所有药品的入库验收记录。
5 加强药品在库管理
经验收合格入库的药品,按理化特性、药理作用,分区、分类、定点存放,便于检查、保管、出货。加强养护,防止药品变质。对麻醉药品、精神药品按照《药品管理法》有关规定严格执行“五专”管理,并逐日核对进、销、存,确保帐物相符。易氧化变质、霉变、有效期只有1年等品种为重点养护品种。每月定期公布近效期( 3个月)及滞销药品目录,加快内部调剂使用并联系供应商更换或退货处理。对于近1个月失效的药品应退回药库,放于红色退药区,并上报质量监控部门处理。对在药品使用过程中发现或有患者投诉怀疑有质量问题的以及药品监督管理部门公告的有问题的要及时召回,保障患者的用药安全。
6 加强药品出库管理
严格按照电脑出库药品的批号发货,先产先出、易变先出、近效期的药品先出原则。及时配送药品到调剂部门、打印出库凭据并作出库记录。认真复核品名、规格、批号、有效期、包装等等,保证出库药品的质量。麻醉药品、第一类精神药品要实行双人发货制度。
7 作好药品的储备
药库还要注意特殊药品的储备,例如在国家法定假期前应做好急救药等药品的储备计划;在突发性传染病爆发期间要做好抗病毒、抗感染等防治药品的储备,保障临床用药。
8 完善信息反馈
药品出库后在药房和病房的使用过程中.往往能发现一些问题,如胶囊破损、空壳; 内包装空盒或空粒;标签脱落;针剂色泽不均等。药库在接到此类反馈信息后,先进行登记,同时积极联系相关的公司或厂家处理。处理结束后将反馈信息和处理结果备案,以便进行进一步汇总分析和持续监控。对问题较多的公司或厂家,提交医院药事管理委员会讨论是否继续购买该公司或厂家的药品,以确保药品的质量。
通过完善药库管理各环节的管理制度,控制库存量,严把计划采购关、入库验收关、在库养护关和出库复核关,我院库房药品报损率逐年下降, 2004年药品报损率为1.5‰, 2005年为1.1‰, 2006年为0.58‰, 2007年为0.36‰。2007年我院的库存周转率为1.9%。充分说明了我院库存管理的效率非常高。医院药库管理是一项动态复杂的工作,关系到医院药品的供应是否及时、畅通,品种是否齐全,质量是否有保证。只有不断摸索探讨,才能为临床提供有效、安全的药品,切实保证药品使用质量,从而提高医院的社会效益和经济效益。
药库管理制度化
严格执行《药品管理法》,坚持以药品采购与保管分开制,针对各个环节和岗位.制定切实可行的制度和相应的标准操作规程.如购药审批制度,质量检查验收制度,药品保管养护、领发、使用制度。麻醉药品、精神药品、剧毒药品、放射性药品管理制度等,完善和规范药库管理的各项工作。
合理制定采购计划
成立药事管理委员会,制定医院用药基本目录。药品采购应以本院药品目录为依据,严格执行国家招标采购规定,本着合理库存、减少资金占用之原则编制采购计划,由科主任、主管院长审核。对于临床少量特需药品以及新增品种,由临床医生填写购药申请单,采用个别品种随时采购的办法。这样既可满足临床常用药和特殊药的供给,又可有效地防止盲目购药后无人用,造成药品积压的弊端。
控制库存量
药品库存控制,首先必须保障供应,应保证工作效率高、资金周转快、贮备成本低,把断货几率减至最小。
1 采用比值排序法科学管理药品
比值排序法是指应用计算机先将药房近15日每一种药品的销售量计算出来,除以15,即得每一天的销量,再将药库库存量除以每一天的销量,得到药库每一种药品的可用天数。销售量为0的,用0.001代替。将每种药品的可用天数进行排序,把药房急需补充的药品排列出来。
2 设置库存高低限
将药房药品按阶段售出数量的70%、25%和5%分为畅销药、次销药和滞销药,设置药品库存高低限,将畅销药品和次销药品统一设置高限为15日量,低限为7日量,滞销药品高限为30日量,低限为10日量。抢救药品可不计成本有个维持量。药房请领量=高限量-药房库存量。请领量的个位上收进位取整,便于库房整包装发药。
加强药品入库验收
应严格执行《药品入库验收制度》。药品入库验收,应对品名、规格、数量、中标价或批发价、零售价、批号、有效期、生产厂家、供货商、发票号逐一核对,逐项录入,对价格调整的药品要根据有关部门的调价通知进行核对。麻醉药品、一类精神药品验收实行双人开箱验收、清点,双人签字入库制度。验收发现有外观质量异常、包装较差、标志不清、有效期在半年以内的药品按规定交涉处理,并及时作好所有药品的入库验收记录。
加强药品在库管理
经验收合格入库的药品,按理化特性、药理作用,分区、分类、定点存放,便于检查、保管、出货。加强养护,防止药品变质。对麻醉药品、精神药品按照《药品管理法》有关规定严格执行“五专”管理,并逐日核对进、销、存,确保帐物相符。易氧化变质、霉变、有效期只有1年等品种为重点养护品种。每月定期公布近效期(3个月)及滞销药品目录,加快内部调剂使用并联系供应商更换或退货处理。对于近1个月失效的药品应退回药库,放于红色退药区,并上报质量监控部门处理。对在药品使用过程中发现或有患者投诉怀疑有质量问题的以及药品监督管理部门公告的有问题的要及时召回,保障患者的用药安全。
加强药品出库管理
严格按照电脑出库药品的批号发货,先产先出、易变先出、近效期的药品先出原则。及时配送药品到调剂部门、打印出库凭据并作出库记录。认真复核品名、规格、批号、有效期、包装等等,保证出库药品的质量。麻醉药品、第一类精神药品要实行双人发货制度。
作好药品的储备
药库还要注意特殊药品的储备,例如在国家法定假期前应做好急救药等药品的储备计划;在突发性传染病爆发期间要做好抗病毒、抗感染等防治药品的储备,保障临床用药。
完善信息反馈
药品出库后在药房和病房的使用过程中.往往能发现一些问题,如胶囊破损、空壳;内包装空盒或空粒;标签脱落;针剂色泽不均等。药库在接到此类反馈信息后,先进行登记,同时积极联系相关的公司或厂家处理。处理结束后将反馈信息和处理结果备案,以便进行进一步汇总分析和持续监控。对问题较多的公司或厂家,提交医院药事管理委员会讨论是否继续购买该公司或厂家的药品,以确保药品的质量。
通过完善药库管理各环节的管理制度,控制库存量,严把计划采购关、入库验收关、在库养护关和出库复核关,医院库房药品报损率逐年下降,2004年药品报损率为1.5‰,2005年为1.1‰,2006年为0.58‰,2007年为0.36‰。
2007年医院的库存周转率为1.9%。充分说明医院库存管理的效率非常高。医院药库管理是一项动态复杂的工作,关系到医院药品的供应是否及时、畅通,品种是否齐全,质量是否有保证。只有不断摸索探讨,才能为临床提供有效、安全的药品,切实保证药品使用质量,从而提高医院的社会效益和经济效益。
2011年10月药库工作总结
本月根椐医院上月份临床用药基本情况。药品采购应以本院临床用药动态依据,严格执行采购,合理库存、减少资金占用之原则编制采购计划,由院长、分管院长审核采购。这样既可满足临床常用药的供给,又可有效地防止盲目购药后无人用,造成药品积压的弊端。 药品购进验收,应对品名、规格、数量、批号、有效期、生产厂家、供货商。药品验收实行双人开箱验收、清点,双人签字验收入库。验收发现有外观质量异常、包装较差、标志不清、有效期在半年以内的药品按规定拒收,并及时作好所有药品的入库验收记录。为了减少药品积压、保证药品质量,出库药品的批号发货,先产先出、易变先出、近效期的药品先出原则,以后每月要公布近效期及滞销药品目录,确保药品质量。
本月工作还有所不足,因为医院药库管理是一项动态复杂的工作,关系到医院药品的供应是否及时、畅通,品种是否齐全,质量是否有保证。只有不断摸索探讨,才能为临床提供有效、安全的药品,切实保证药品使用质量,从而提高医院的社会效益和经济效益。
2011-10-12
2011年10月药品购进、调拨、库存总汇
2011年10月购进:
西药总共:00000 基本西药: 非基本西药:
2011年10份调拨:
西药总共:00000 基本西药: 非基本西药:
2011年10份库存:
西药总共:00000 基本西药: 非基本西药:
医院药库管理制度
为了规范医院药库管理,保障用药安全、有效,根据《医疗机构管理条列》及《实施细则》、《中华人民共和国药品管理法》及《实施条列》等法律法规制定本制定。
一、人员管理
从事药品质量管理、购进、验收、保管、调配工作人员应接受药事法律、法规及专业知识培训,并建立个人档案。直接接触药品的人员,每年应当在药品监督管理部门制定的医疗机构或者疾病预防控制机构进行健康体检,并建立健康档案。
二、药品管理
1、药品的购进与验收:购进药品应当以质量为前提,严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质,并建立供货单位档案。验收人员要逐批验收药品的品名、规格、厂家、包装、标签、说明书、合格证明和其他标示(进口药品要有进口药品检验单):做到票、帐、物相符。
2、药品的保管:
设置与诊疗范围和用药规模相适应的、与诊疗区和治疗区分开的药房、药库。对储存有特殊要求的药品应当按照药品说明书或包装上标注的条件及有关规定储存。库存药品每月养护一次,陈列药品每月养护一次,重点药品(贵重药品)每半月养护一次;对影响药品质量的隐患应当及时排除;对过期、污染或变质得不合格产品,应当按照有关规定及时予以处理。
3、药品的调配:
药品调配人员必须必须具备药学专业技术相关资格。调配的药品应当与诊疗范围相适应,必须凭注册的执业医师、职业助理医师或乡村医师开具的处方或者医嘱进行,非经医师开具处方不得调配药品。药品发放应当遵循“先产先出”、“近效期先出”和按批号发放的原则。保持工作环境卫生整洁;使用的容具和工具应定期清洁、消毒,防止污染药品;拆零时不得裸手接触药品。在完成处方调配后,必须按照有关规定妥善保存处方。
4、中药饮片的管理:
从事中药饮片采购、存放、保管、调剂等工作的人员应当经过相应的专业技术的资格证书。中药饮片调剂人员在调配处方时,应当按照《处方管理办法》和中药饮片调剂的规程的有关规定进行审方和调剂。调配每剂重量误差应当在±5%以内。
5、医疗用毒性药品、麻醉药品和精神药品管理;
按照《麻醉药品和精神药品管理》的相关规定购进麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理的药品,并设专库或专柜存放,做到双人保管,专帐记录,帐物相符。使用麻醉药品和精神药品必须凭执业药师开具专用处方,单张处方的最大用量应当符合国务院卫生主管部门的规定。处方调配人、核对人应当仔细核对,签署姓名,并予以登记;对不符合规定的,处方的调配人、核对人应当拒绝发药。对麻醉药品和精神药品处方进行登记,加强管理。麻醉药品处方至少保存3年,精神药品处方至少保存2年。
6、药品安全突发事件应急处理:药品安全突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、处置果断、依法处理的原则。药品安全突发事件发生后,应当立即逐级向所在地食品药品监督管理部门报告,