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在心电图室实习的29天里,虽然异常劳累,但正因这短短一段埋头苦干的时光使我我们品尝了磨砺意志、提高能力的真谛。从第一天进科室时的不会操作到现在飞速完成,从第一天做病人床旁心电图的胆战心惊到现在独自从容应对,从第一天的手忙脚乱到现在与老师密切配合。
在心电图室学习的这段时间,最大的收获绝对并不仅仅是出科时学会了如何阅读一些常见的心电图单子,而是因为做床旁心电图的机会让我有了再全院各个病区跑病房的机会和经历,可以看到很多病人和接触到许多新鲜的东西。在心电图室有一件让我感到十分幸运的事,那就是我跟过科室里的所有老师跑病房做床旁心电图,跟不同老师会有不同的收获。还有一件那就是老师带了一段时间后就让我独自面对病人,第一次单独跑病房带着心电图机,虽然老师以前在身旁指导,可以做好心电图,到了一个人来操作时,不免紧张,操作笨手笨脚生怕做出的结果影响老师下结论,不过经历了几个病人后,淡定了许多。想想还真难得,所以最后几天倍感珍惜!
我想在心电图室学习到的不止如何看懂心电图,还学到了如何快速适应与进步!
我是商洛职业技术学院13级高护2班学生施锋,于20xx年7月来贵院外二科实习,经过一个月的护理工作实习,在外二科带教老师的悉心指导和耐心带教下完成了外二科一个月的实习,实习期满做如下总结:
初到外二科护士长介绍带教老师,我由张欣老师负责,介绍了护士站的工作人员,讲解了护士素质和护士行为规范。介绍病区环境:床位的设置、换药室、医生办公室、护士站、药房、洗手间、杂物间及物品间的位置。介绍了护士站内的污染区和非污染区的区分以及护理设备的摆放位置。 第一周,和带教老师一起了解了外二科主要收治的病型种类,主要收治以下几种病型:1.泌尿、男性生殖系统病人(以前列腺最为常见)2.颅脑损伤病人3. 腹外疝病人4.胆道疾病病人5.其他外伤病人。学习了查对制度,和洗手的方法,生命体征的评估及护理。
第二周,学习了静脉输液的方法、目的、常用溶液及注意事项。学习了雾化吸入的目的、用物、操作方法和注意事项,了解了鼻饲的概念目的、操作方法以及注意事项。
第三周,听取了吸痰法的讲解,学习了男性尿潴留病人导尿的目的、用物、操作方法和注意事项。
第四周,了解了膀胱冲洗的目的和方法,学习了胆囊病人术后的并发症及其护理,并在第四周进行了考试。
通过一个月的外科实习,使理论和实践知识都得到了提升,明白了自己的不足和缺点,在今后的实习中我将继续努力学习欠缺的理论知识和实践能力,全面提高自身水平!在此感谢各位老师!
这是这次见习的最后一科室,原本去急诊的,可计划突然被打乱。我们来到了呼吸科,由于对医学知识了解得太少,我们都以为呼吸科都是收一些呼吸系统有严重问题的病人,坦白地说我们是怕感染,于是怀着一颗忐忑不安的心来到了呼吸科病房。第一天早上参加了晨间医护大交班,很惊讶的是呼吸科医生都用英语交班,听带教张老师讲这种英语交班在呼吸科已经持续五年多了,这样做是为了更好的促进我们医务人员去努力学习英语,因为英语是通向医学科学发展的必备的一把钥匙。在呼吸科我们还知道了晨间交班的另一个目的是为了整顿医务人员的精神,转换医护人员的角色,尽快进入职业工作状态,同时也是对整个病区病人病情的交班和医院-科室信息的沟通的时刻。我们在呼吸科看到了安置胸腔闭式引流管的手术。当看到气胸患者的紧张和痛苦时我是感同身受,因为我曾经因外伤导致患过自发性气胸,所以在这儿看到自发性气胸病人,对他们所做的治疗和护理都略知一二。紧接着我们又看到了许多使用气垫床的病人,这是对昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者预防褥疮发生而采取的有效措施。
张老师又教我们认了心电监护仪器上的各个监测指标:(ecg)心电图――心率、当心电图的波形每个间隔不等时(排除(干扰因素),说明病人心率不齐(hr60―100/分为正常);血氧饱和度(spo2)监测报警系统;呼吸频率(resp)正常呼吸(16―20次/分);血压(nibp)。昏迷病人禁喝水――容易窒息,上约束带必须经得家属同意。护士巡视病房的一级护理的病人半小时巡视一次,二级和三级护理的病人病情不重,有自理能力的病人2小时巡视一次。
吸痰器分为电动和中心吸痰器,在呼吸科用得较多,电动吸痰器的吸痰瓶内要装水,便于清洁,中心吸痰器直接将负压管连接在病人床头。星期三我们又来到了重症监护室,看到里面的老爷爷们气管切开后呼吸痛苦的表情,有的身上到处插满了管子,有的被用了约束带我的心难受极了。其中有位周爷爷脸色苍白、眼睑也无血色、腹部膨隆,他虽然不能说话,可他努力的用手指他的肚子,张老师告诉我们他的肚子明显比昨天肿胀,遂请了普外科会诊进行了腹腔诊断性穿刺抽出了不凝血。医生说这是病情危重的表现,他的家属们知道他可能不行了全都来探望他。看到他痛苦的呻吟,我几次都忍不住掉下泪来,我不知道他能不能挺过来,我用真心祈祷希望周爷爷能坚持下来,挺过危险期。祝福你,周爷爷!希望可以看到你康复。
在呼吸科,我们看到了给重症病人做会阴部的清洁护理、口腔护理、床上擦浴,知道了呼吸机都要定期严格消毒,随时处于完好备用状态,戊二醛消毒液气味浓烈,长期接触可能会导致基因突变,对人体有害,故我们在使用时要规范使用,注意消毒桶盖要密闭,以达到消毒效果并保护医务人员和病人。最后去了门诊内窥镜室观看做纤支镜和胃镜检查。做内镜检查时病人会很难受,术前可予麻醉――静脉麻醉和雾化吸入麻醉(利多卡因加水),做纤支镜从鼻腔插入,2小时后才能饮水无呛咳方可吃软食、流质饮食;做胃镜和纤支镜都可以非常清晰的看到胃肠,气管-支气管内面观。哎!现代的科学仪器发展太先进了,我们必须努力学习医学知识,跟着时代的步伐前进医学。
这次的呼吸科见习完全改变了我们错误的观念和自私的心理,不仅让我们见识了如何作一名优秀护士,培养对患者的爱伤观念,张老师还让我们学会了一些操作,如:测生命体征、安吸引引、氧气装置、安置气垫床等,收获很大,见习为我们的理论课打下了坚实的基础,在理论和实践相结合的学习模式下,相信我们会学得更好,
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