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在这一个多月的实习过程中,收获很多,感受也很多,对于刚出校门的我们,要踏实工作,努力做好护理工作的规范化,要灵活的应用基础护理,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施,有记录,实践期间始终以爱心、细心、耐心为基本,努力做到:眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。在科室的实习工作中,按时参加了护理工作查房,熟悉病人病情,正确回答病人的疑问,规范熟练进行各项基础护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对。
内分泌科实习中见的最多的就是糖尿病病人,偶尔见到甲亢病人,在实习中我掌握了一些关于糖尿病的知识,学会注射胰岛素,对糖尿病的临床表现,治疗原则,并发症及护理措施都有所掌握并很好的应用。对于我来说每天做的最多的就是为病人测血糖以及监测病人的生命体征,每天做着这些看上去很琐碎的小事,但是通过这些让我对疾病的发展有了更深刻的了解,以及学会了如何与病人沟通。内分泌科给我最大的收获是让我每天进步一点点,当我们遇到不懂得问题问老师时,他们都能够很好的回答我们,有时候还给我门开设小讲课,讲一些内分泌科常见的问题以及遇到这些问题你如何去处理,从各方面的来历练我们。
在实习过程中,虽然辛苦但确实收获很大,在扎针上还不熟练,但不断在每一次失败中总结经验,我相信时间久了会熟练的,关键要有耐心,慢慢的练习,不断的学习会对我们各方面的能力都有所提高。
在耳鼻喉就2周,带我的有无数的老师,从时间来说,不算太长,也不短,刚合适啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等 耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,师姐说一开始就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。
刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。
在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。
耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。
一些很细知识点我就列在下面:
1.在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。
3.突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。
4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。
5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成st!。
其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值时候开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如说进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包容,没有说怎么骂我也没有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。
--- d.胰岛b细胞遗传性缺陷 e.胰岛素拮抗激素增多 4.理想体重的计算 a.理想体重简答题
1.试述甲亢药物治疗的适应症 2.试述垂体危象的处理原则 3.试述骨质疏松的处理原则
答案dacb adca 1.甲亢药物治疗的适应症:轻症初发者,甲状腺轻度肿大者,<20岁,妊娠妇女、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者,甲状腺术前或术后复发不适宜131i治疗者,131i治疗的辅助。
2.垂体危象的处理原则:补糖水抢救低血糖;补糖皮质激素以解除急性肾上腺功能减退危象;对症处理:休克者予抗休克治疗、有感染给抗感染治疗、水中毒者给氢化可的松或泼尼松、低体温者给小剂量甲状腺激素等;禁用或慎用麻醉剂、镇静剂、催眠药、降血糖药等。 3.骨质疏松的处理原则:⑴一般治疗:运动、钙剂、维生素d类等。⑵对症治
2 --- 用一次性的针扎一下,出血后快速用血糖仪测量,然后准确记录血糖值和时间。每天每个病人基本都得测五次血糖,早晨的空腹血糖,午饭前和晚饭前的血糖,还有就是午餐和晚餐后两小时的血糖。有的个别严重的病人,晚上也要定时测量血糖值,以免发生危险。前两个科室都没有上过夜班,在这个科室和带教老师贾老师一起上夜班就是帮忙测夜间的血糖。另外贾老师还教了我们胰岛素的正确的注射方法;注射前的准备:确定吃饭时间,肯定在30-45分钟内吃饭。准备好酒精棉球,注射装置和胰岛素。再一次核对胰岛素的剂型。仔细检查胰岛素的外观。中效、长效胰岛素50/50、70/30或超长效胰岛素均为外观均匀的混悬液,轻轻摇晃后,如牛奶状,但若出现下列情况不应使用:轻轻摇晃后瓶底有沉淀物。轻摇后,在瓶底或液体内有小的块状物体沉淀或悬浮。有一层”冰霜”样的物体粘附在瓶壁上。短效胰岛素为一清亮、无色、透明液体。注射部位
4 --- 获将为我今后工作和学习打下良好的基础。我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能(本站推荐:WWW.haOword.Com)力,对卫生事业尽心尽责!
在接下的实习生活中我会尽我最大的努力去学习和丰富自己的知识和阅历来提自身高综合素质。第四篇:血液科出科小结
血液科出科小结
时光过的如流水般飞逝,在血液科的实习即将结束。在此,我非常感谢老师们在这期间对我的关心和照顾以及帮助。在老师的辛勤教导下,经过不断实践,我受益匪浅。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。
在实习期间,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要
6 --- 在此实习期间包括以后,我都把你们的教诲深深记在心中。我一定要把学到的只是应用到下一实习科室。不断地学习进步。第:产后科出科小结
产后科出科小结
我在产后科轮转期间,严厉恪守医院及科室的规章制度,严格无菌操作,三查七对,尊崇教师,不迟到不早退,工作积极主动,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,其实产后科的工作还是比较麻烦的,同时产后的轮转学到的东西也可能会更多更全面,主要有吸氧,心电监护,红外线照射切口,冲洗膀胱,会阴擦洗,导尿术,术前备皮,术前清洁灌肠及更换引流袋等基本护理操作。其实医院各个科室的工作是没有绝对的界限,都是互帮互助的,比如说术前的一些常规准备,静脉输液,测体温,脉搏,血压,血糖等等等。
产后科主要的工作如下:照顾待产妇,
8 --- 题,针对这些问题,我们产后科在长期的工作经验中总结出了不少针对产妇常见问题的“健康教育处方”,可供产妇们学习借鉴,我觉得这点做的很漂亮!具体产妇常见问题有:剖宫产术前术后的注意事项,母乳喂养的好处,产后调养,乳头皲裂如何处理,母乳喂养的指导等等!总之我觉得是非常全面。
我是一名助产士,我未来的工作场所是妇产科,产后科室我来二院来第一个妇产科科室,在这里工作我很用心,不敢有半点马虎,带教老师们也很用心的教我知识我很感激,在此我感谢护士长及各位老师们对我的教育,在今后的工作中我会更加努力,争取做一名优秀的助产士!我们向您推荐更多范文:
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