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骨科学习的这四周的期间,在带教教师的指导和其他教师及护士的帮忙下,能够将所学的理论与实践较好的联系起来,在教师的悉心指导下学会了看X线片、CT片及MRI片,同时、教师也教了如何基本确定出普通的骨折部位、骨折类型、骨折愈合情景及关节情景。并在每一天早晨随同主任及带教教师查房时,将理论知识进一步的巩固扩展,同时构成了善于思考总结的一般习惯,为日后在其他科室更好的学习创造了条件。
四周的时间里,每一天在早晨为患者换药,熟悉了换药的操作方法、严格掌握了换药的步骤及注意事项、加强了操作时的无菌观念、基本可确定伤口是否感染或愈合、掌握了各个部位手术缝线拆除时间和拆线的注意事项。
换药目的:
检查伤口、清除伤口分泌物和坏死组织,通畅引流,控制感染,促进伤口愈合。
换药的注意事项:
1.严格遵守无菌外科技术,换药者如已接触伤口的绷带和敷料,不应再接触换药车或者无菌换药碗。需要物件时可由护士供给或者洗手后再取。各种无菌棉球、无菌敷料从容器取出后,不得放回原容器内。
2.换药者应先换清洁的伤口,如拆线等,然后再换感染伤口,最终为严重感染的伤口换药。
3.换药时应注意取去伤口内的异物,如:线头、死骨、弹片、腐肉等,
并核对引流物的数目是否正确。
4.换药动作应当轻柔、保护健康组织。
5.每次换药完毕,必须将一切用具放回指定的位置,认真清洗双手后方可给另一患者换药。
手术后拆线适应症:
1.无菌手术切口
2.局部及全身无异常表现
3.已到拆线时间
4.切口愈合良好者
5.伤口有红、肿、热、痛等明显感染者应提前拆线
手术后拆线禁忌症:
1.有严重贫血、消瘦、轻度恶病质者。
2.严重失水或者电解质紊乱
3.老年患者及婴幼儿
4.咳嗽没有控制时,胸部、腹部切口应延迟拆线
来新入病人时,对于新入病人的一般处理:
1.开放性外伤者,根据患者具体情景在全身性麻醉、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急诊紧急手术
首先,用碘伏消毒伤口周围皮肤,由中心向四周重复三遍。然后用双氧水和生理盐水交替清洗伤口,必须彻底清洗三遍,清除异物及坏死组织后逐层缝合
2.闭合性骨折以及简单关节脱位者,行石膏固定术或者悬吊固定术。
(石膏固定时上肢12层,下肢14层,40度以上热水侵泡,等无气泡再产生时,捞出挤出剩余水份,拉平石膏,垫上毛巾进行塑形固定)
3.有手术适应症及手法复位失败者再用绷带包扎固定即可,在完善各项术前检查后,择期手术。
手术操作中严格遵守无菌原则以及在手术中的一些基本操作。
总之感激各位教师们给我的悉心教导以及其他各位教师的耐心指导。我将会以更进取主动的工作态度、更扎实牢固的操作技能、更丰富深厚的理论知识、走进接下来的科室,提高医学理论基础,增强临床工作本事,对待工作尽心尽责!
转眼间,一个多月的骨科实习生涯已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录,实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。
在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接班记录。能做好术前准备。
指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。
ct室实习小结
1、ct室实习小结 我在ct的时间是分开的。实习的开始两周和最后两周都在ct。
ct发报告处我的实习已经将近结束,在之前我也已经多多少少解除过类似的工作,因此很容易就上手了。在这里,最重要的不是找ct片,也不是发报告,而是处理病人的各种问题。因为发报告的窗口时刻开放,室内温度比较高,人就很容易烦躁,而且,病人们总是喜欢把这里当做咨询台,什么事情都来问。让人更是心烦意乱。抓狂,想挠墙!但是这一切都要克服,我都要努力的让自己静下心来回答并解决每一个病人的问题。在这里,我的耐心以及自制的能力更得到了锻炼!
64排的病人最多,这里做的大多数都是增强,体位也很复杂。在这里除了体位,以及操作,还有就是稳定好等待中得病人的情绪。因为这里总是有一些病人会因为等待的时间过长而情绪激动。
16排ct我刚刚来到医院,很多事情我都不懂。而且在这里呆得时间最短,因此,我总觉得我在这里没有学到多少东西。这是最让我遗憾的地方。
plus4熟悉了一些ct的工作流程之后,来到单层ct我觉得很轻松。这里的病人也不是很多,体位只有两个,很快我就熟悉了。最后的几天我还在老师的监督下进行了操作。 同时我了解了ct的原理和应用。不断复习、不断将知识联系起来、融会贯通的过程
2、ct室实习小结 ct室实习小结:通过这一段时间的实习,本人初步学会了ct的操作与诊断;能够独立操作,做到零失误;在诊断方面,对常见病,多发病有自己独到的见解,不懂的地方会及时请教带教老师;对疑难病例也有所进步。同时在学习过程中也掌握了一些机械维修方面的小问题,能简单处理一些突发或小的故障。能过积极配合带教老师的工作,争取在以后的工作中会做得更好,做到学无止境,不耻下问。
3、ct室实习小结 这次参观实习,我们近距离地接触到了平时只出现于书本上、图片中的各种医疗仪器设备。参观的过程也是一个不断复习、不断将知识联系起来、融会贯通的过程。一些过去只知表面意义的名词终于在现实中得到了直观的认识。这样的实习使我受益匪浅。 同时我了解了ct的原理和应用,主要是读ct片。以前都学过影像学的,所以听起来也 不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论,我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多,不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实习生来说,要读好片子,真的不是一朝一夕就可以练出来的。 实习了一段时间,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系...最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行,必有我师’,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。病人也非常值得尊敬,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人——疾病。篇2:骨科出科实习自我鉴定 骨科出科实习自我鉴定 四周的时间里,每天在早晨为患者换药,熟悉了换药的操作方法、严格掌握了换药的步骤及注意事项、加强了操作时的无菌观念、基本可判断伤口是否感染或愈合、掌握了各个部位手术缝线拆除时间和拆线的注意事项。 换药目的: 检查伤口、清除伤口分泌物和坏死组织,通畅引流,控制感染,促进伤口愈合。 换药的注意事项: 1.严格遵守无菌外科技术,换药者如已接触伤口的绷带和敷料,不应再接触换药车或者 无菌换药碗。需要物件时可由护士供给或者洗手后再取。各种无菌棉球、无菌敷料从容器取出后,不得放回原容器内。 2.换药者应先换清洁的伤口,如拆线等,然后再换感染伤口,最后为严重感染的伤口换药。 3.换药时应注意取去伤口内的异物,如:线头、死骨、弹片、腐肉等, 并核对引流物的数目是否正确。 4.换药动作应该轻柔、保护健康组织。 5.每次换药完毕,必须将一切用具放回指定的位置,认真清洗双手后方可给另一患者换药。 手术后拆线适应症: 1.无菌手术切口 2.局部及全身无异常表现 3.已到拆线时间 4.切口愈合良好者 5.伤口有红、肿、热、痛等明显感染者应提前拆线 手术后拆线禁忌症: 1.有严重贫血、消瘦、轻度恶病质者。 2.严重失水或者电解质紊乱 3.老年患者及婴幼儿 4.咳嗽没有控制时,胸部、腹部切口应延迟拆线 来新入病人时,对于新入病人的一般处理: 1.开放性外伤者,根据患者具体情况在全身性麻醉、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急诊紧急手术 首先,用碘伏消毒伤口周围皮肤,由中心向四周重复三遍。然后用双氧水和生理盐水交替清洗伤口,必须彻底清洗三遍,清除异物及坏死组织后逐层缝合 2.闭合性骨折以及简单关节脱位者,行石膏固定术或者悬吊固定术。 (石膏固定时上肢12层,下肢14层,40度以上热水侵泡,等无气泡再产生时,捞出挤出多余水份,拉平石膏,垫上毛巾进行塑形固定) 3.有手术适应症及手法复位失败者再用绷带包扎固定即可,在完善各项术前检查后,择期手术。 手术操作中严格遵守无菌原则以及在手术中的一些基本操作。 总之感谢各位老师们给我的悉心教导以及其他各位老师的耐心指导。我将会以更积极主动的工作态度、更扎实牢固的操作技能、更丰富深厚的理论知识、走进接下来的科室,提高医学理论基础,增强临床工作能力,对待工作尽心尽责!篇3:放射科出科小结 放射科出科小结
1、放射科出科小结 在结束的这一个月的临床放射科实习中,在带教老师的悉心指导下,我认真学习,严格遵守医院各种规章制度,团结各院校实习同学;不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进龋通过这一个月的认真工作,我学到了许多在其他科室不曾懂得的东西。 放射科实习自我鉴定。在实习的日子中,我学会了应如何拍片。同时,也掌握了阅片的全过程。在每日的阅片中,同带教老师一起去询问病人的病况,同时观察病人的病容,认真做好记录,配合老师的知道。通过此次实习,我明白了作为一名医生身上应有得职责,无论何时,应把病人放在第一,用最好的态度和最负责的行动去关心病人的疾苦。在以后的实习中,我一定会努力更多知识。
一、情况介绍 医学影像学是将现代放射学、微电子学、电子计算机、图像处理等最新科技成果用于诊断、治疗疾病的一门新兴学科。现代医学成像技术飞速发展,无论是普通x线、核素、超声还是x线计算机体层摄影、磁共振成像等技术,影像的密度分辨率与空间分辨率大大提高,使各种影像相互配合、相互补充、相互印证,可以更清晰地展示人体的器官结构,结合病史、体检、化验等临床资料,进行综合分析,明显地提高了临床诊治水平。 目前学生已经通过了两年的基础医学、临床医学、医学影像学等系统的理论学习,进入到最后一年的理论和实践相结合的阶段——毕业实习阶段。 在32周的毕业实习中,使学生对医学影像学各方面的基本理论知识、基本操作及常见并多发病的诊断能较全面较系统地掌握,更好地完成实习任务,为他们今后的工作打下坚实的基矗。
二、实习目标 通过毕业实习,明确做为医学院影像专业医务工作者的责任,树立良好的医德医风,掌握医学影像专业必备的基础理论、基本知识和基本技能,具有一定的自学和运用知识分析问题、解决问题的能力,毕业后能在地区级及以下医院卫生机构从事医学院影像技术及诊断工作, 具体要求是: (一)影像技术
1.熟悉各种检查方法,正确引导病人就诊。
2.独立完成暗室技术与管理的各项工作。 3.能熟练地掌握x线机的操作方法并进行常规检查部位的普通x线摄影及造影,拍摄出符合诊断要求的x线片。 4.熟悉x线特殊检查技术,包括高仟伏摄影、软x线摄影、数字x线检查及超声检查。
5.知道ct、mri、介入放射检查的操作规程要领及基本步骤。 (二)影像诊断 1.能说出影像学科的常规工作制度; 2.规范地进行x线透视操作; 3.能准确识别呼吸系统、循环系统、消化系统、骨骼系统、泌尿生殖系统、颅脑五官; 4.系统的正常x线表现和常见病的典型x线征象;并对其中常见病出现典型征象者作出诊断及鉴别诊断; 5.具有正规书写x线透视、摄片、造影检查诊断报告的能力; 6.能说出ct、mri、dsa、介入放射检查的适应证、禁忌证和诊断原则; 7.具有初步的ct和超声诊断能力; 8.对常见病能合理选用各种影像检查方法;
9.能对各种医学影像检查技术的优点与限度进行初步的评价。
三、实习内容及要求 (一)职责和医德方面 1.进一步明确医学影像学科的性质及其在现代医学中的重要地位,从而更加热爱专业。学习医院科室工作人员的好思想、好作风,全心全意为人民服务。 2.熟悉放射科的组织机构及医技人员构成、工作范围划分及基本诊疗制度。 3.熟悉放射科各级医务人员,各个工作岗位的职责及其正常工作程序。
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