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内分泌科进修自我鉴定
篇1:进修心得
广州市中医药大学第一附属医院进修心得
20XX年7月至20XX年7月,由我院领导及科主任派遣,我到广州中医药大学第一附属医院普外科进修学习一年。能获得这样一个机会,对我而言,无疑是一件幸事。一年的时间转瞬即逝,通过这次进修学习,使我开拓了视野,拓宽了思路,改变了理念。现将进修学习情况以及收获体会总结如下:
一、规范的管理制度,严谨的治学精神
该院具有规范的住院医师培养制度与优良的中医传统,毕业后参加工作医师开始住院医师培训,周期为2-3年,后担任总值班,负责常规会诊及指导住院医师,以后还要接受专科培训直至最终定科。该院的内科住院医师是归属大内科的统一支配,他们必须轮转每一个科室,其中中医传统疗法中心、急诊科必须轮转半年以上。每个科室有固定的培训计划,住院医师根据自己情况请主治医安排讲座。我在内分泌科期间科室开展学习项目有:
2.老专家定期指导临床工作:每周二上午主任查房,指导开展临床、科研和教学工作。并定期请教授指导疑难复杂疾病的诊治。
2.中医病案讨论:每月针对住院的疑难或典型病例最少开展一次中医病案讨论,要求科室每位医生积极准备、查阅古今诊治方法并发言。
3.中医人才培养计划:内分泌专科已经为临床常见疾病制定了诊疗常规和临床路径,并得到有效验证。同时,也制订了很多行之有效的制度,如:住院医师轮科培养制度,主治医师培养制度,拜师、跟师名中医制度,有创操作准入制度,定期病例讨论及会诊制度等。选拔优秀医师拜师名中医专家,现有2名医师参与拜名师,并拟明年继续发展下一批专科医师拜名师。此外,有一名主任医师为全国中医优秀临床人才培养对象,两名副高以上医生为广东省千百十人才校级培养对象。
4.针灸疗法的开展:与针灸科和传统疗法中心联合开展针灸及传统医学疗法治疗糖尿病导致各种神经损害的并发症、颈肩腰腿痛、头痛、失眠等。
三、深厚的中医底蕴,浓郁的中医特色治疗
内分泌专科充分发挥中医特色进行治疗,主攻方向为中医药防治糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病足及糖尿病周围神经病变。临床中坚持采用中医为主治疗糖尿病及其并发症;开展了桂蜡外敷双涌泉穴、中药沐足、中药灌肠、吴茱萸敷脐、通络宝外敷、分期辨治糖尿病足及糖尿病肾病等中医特色疗法;以益气养阴活血中药改善2型糖尿病胰岛素抵抗为主,采用综合疗法治疗糖尿病取得明显效果。中医综合治疗糖尿病并发症取得明显疗效,在改善患者症
状、提高患者生活质量及提高机体免疫力等方面取得了明显效果,深受患者欢迎,提高了患者的依从性,提高了内分泌专科在社会上的影响力。
3.吴茱萸热熨法
吴茱萸热熨法是将吴茱萸等炒热后装入布袋中热熨患处的一种治疗方法。
具有散寒止痛、温中止呕、助阳止泻等。有效改善各种风寒湿型筋骨痹痛、腹胀痛及糖尿病胃轻瘫、尿潴留等证。
四黄水蜜外敷
四黄水蜜由大黄、黄柏、黄芩、黄连等份研末, 调蜂蜜而成,具有清热活血、解毒燥湿泻火,消肿散结止痛之功效。外敷可使药性通过皮毛腠理由表入里,循经络传至脏腑,以调节脏腑气血阴阳,扶正祛邪,对腹痛、腹胀;实证、温阳症引发的关节疼痛、肢体肿胀;肿瘤疼痛;热盛型糖尿病足有较好疗效。
5.中药灌肠
通过灌肠的方式,使药物直接被肠道吸收,局部发挥清除细菌、中和降解内毒素,可改善肠道微循环,降低微血管通透性,保护肠黏膜屏障的完整性,对伴发急性应激性胃黏膜病变的患者尤为合适,作用直接而快捷,副作用相对较少。
糖尿病肾病失代偿期。主要药物有大黄,制附子,泽兰
等。适用于辅助邪实内盛证型的糖尿病肾病失代偿期但未进入血透患者排除毒素,主要成分有大黄、牡蛎等,具有清热燥湿,泻火解毒,通俯泻浊的功效。
9.院内制剂的使用
糖痹胶囊功效:益气、活血、通络。用于糖尿病周围神经病变,肢体麻木、疼痛或肢体发冷,皮色发暗等。
参芪降糖片功效:益气养阴、活血润燥。用于非胰岛素依赖型糖尿病之气阴两虚、瘀热燥结型。
尿毒康功效:益气温肾、活血降浊。用于慢性肾功能衰竭、氮质血症期及早期尿毒症。 心脉康 功效:益气养阴、活血通络。用于心脑肾血管病变者。
大黄胶囊:通府降浊。改善患者便秘。
10.辨治术后中医学术思想。
范冠杰教授在糖尿病中医辨证治疗中,遵循疾病变化的自身规律,动态把握病机特点,有步骤、有计划地执行个性化的整体诊疗方案和长期的疾病管理措施。总结为“动一定序贯范氏八法”:八法即是拟定对应主证的辨证要点,以补肾、疏肝、清肺、养心、运脾五大理
脏法为基本大法.再根据证候的不断演变和兼夹,相应实施加减理血法、调气法和畅三焦法等为基准八法,同时固定相对应的组方药物,组成作用显著、功效强大的中药药串进行针对病机特点的治疗用药。
进修期间,我真正领会到了中西交融的文化背景催生的独特的医院文化和管理模式,真切体会到了对人性的尊重和关爱、对事业的执着、对科学的严谨求实,让我真实感受到了他们浓厚的学习氛围和自强不息的精神,让我看到了自己与他们之间的差距,这种压力成为不断鞭策我努力学习的动力。工作中我深切体会到了扎实的专业知识基础是开展临床工作的前提,并在实践中摸索如何更好地与病人沟通与交流,致力于不断提高自己的专业素质和涵养。我对内分泌学科的前景充满了无限的憧憬和希望。我会更加热爱我的专业,我会将在广东省中医院所学的新的知识、新的理念应用到今后的工作中,尽自己最大的努力把自己的专业做好!在这里我要衷心感谢一直以来关心、帮助、支持我的各位领导、老师,谢谢你们!
篇2:内分泌科总结20XXcopy
内分泌科总结
主 要 内 容
? 通过三甲复审:
? 学科建设
? 科室管理
? 展望
二甲复审:总结经验 持续改进
? 顺利通过三甲复评审,
? 不讲条件,服从安排,任劳任怨,完成任务。
? 四化一改进一结合
– 制度化、规范化、床边化,个体化
– 持续改进
– 与创建院重点科室相结合
? 充分体现了集体主义精神和为院争光的集体荣誉感。
?进一步落实十四项核心制度,坚持抓医疗质量
学 科 建 设
?申报重点专科
不足与对策:学科带头人自身素质急需加快提高:自身努力学习,科室大力支持,力争医院支持
科研能力不足成为我科发展瓶颈,解决路径一是申请研究生导师,招收研究生;二是加强自身努力提高,从临床型团队向以临床为基础的研究型团队转变。走出去参加交流和培训,每一位医生至少参加一次全国学术会议和继续教育学习班短期强化学习,5人次到进修学习。
? 积极创建院重点学科
在保证为患者提供的服务数量的同时,提升服务能力
初步开设了……..门诊
开展了疾控中心联合开展糖尿病………..
? 完成甲状腺全国继教项目
? 完成至少10篇SCI论文发表
? 结合临床试验开展临床研究、课题申报、论文发表 篇3:内分泌科进修护士培训计划
内分泌科进修护士培训计划
一、培训对象:来我科进修人员
二、培训时间: 3个月
三、培训目标:进修期间,不间断、不定时理论或床边讲解。使进修护士熟悉内分泌科各种常见疾病及相关理论,科室特色护理。
四、培训方式:每位进修护士指定一位具有丰富临床及理论知识的带教老师,一对一讲解及集中理论授课。
五、培训内容:
1、进修学习期,要严格遵守医院的规章制度、科室的规章制度、考勤制度、请假制度。
2、为使临床进修学习顺利进行并收到预期的效果,带教老师接到任务后,首先与进修护士进行进修前的沟通,充分了解进修护士的工作资历,对专科理论及技术掌握的程度。
3、进修的目的。
4、进行入科前的教育,共同探讨进修计划,确定进修目标。
5、采用经常性的谈心及有计划性的带教措施,及时收集反馈信息,了解进修护士对教学形式、内容、安排的意见和建议。
6、了解临床进修中的问题,针对问题及时协调各方面,不断完善和保障带教目标的实现。
六、对带教老师要求:
1、
2、热爱护理事业、德才兼备。 专业理论知识要扎实、技术操作要熟练。强化自身仪表、仪容
及行为,工作责任心强。
3、
4、
5、尊重、爱护进修人员,认真做好带教工作。 不得擅自批假,有事及时反馈、上报。 认真备课。
六、具体进修计划:
第一个月:
1.熟悉病房环境、布局、各物品摆放,入科安全教育。
2.熟悉病人转入、转出流程。
3.熟悉各种规章制度、各种应急预案。
4.熟悉各种仪器的使用、血糖仪、胰岛素笔,注射泵等。
5.复习内分泌科专科知识,第一个月要掌握常见病的常会护理。
6.熟悉本科的规章制度,临床跟班,熟悉各班的工作程序及职责、工作重点。
7.掌握各项基础护理操作(即熟悉晨晚间基础护理班的程序及四测、铺床、重病人更单、洗头各项基础护理操作)培训与病人沟通能力。8.能独立完成病区管理、病情观察、协助治疗、护理操作、分管病人的九知道。
9.入科第一月考核。
第二月:
1.掌握内分泌科常见病的病因、发病机制、临床表现、诊断处理,护理措施,专科特色治疗。
2.掌握专科的护理: 糖尿病的并发症、规范胰岛素注射、低血糖处
理和预防、糖尿病足换药、垂体瘤术后护理及病情观察、痛风的护理及健康教育、降糖药物的分类、使用方法、不良反应。
3.参与护士长或带教老师组织的小讲课,病历讨论及教学查房、参加护理查房,每周安排一次参加主任查房、提出护理措施。
4.应用护理程序对专科常见病进行整体护理,学习沟通技巧,如何为糖尿病患者进行一对一健康教育。
5.独立完成一份完整的护理病历。
6.独立完成入院、住院、出院期间的健康指导、宣教。
7.第二月考核。
第三月:
1.让进修护士了解病房的特色护理。
2.疼痛的管理、跌倒风险评估、标识使用、整体护理、心理护理等。
3.要求进修护士了解正确的评估和诊断是制定和实施护理计划的关键。
4.进一步加强专科特色的学习。
5.了解特殊疾病的诊断、治疗、护理,如巨人症、呆
小症、妇科内分泌、席汉氏综合症、库欣综合征、皮质功能低下、皮质功能亢进、甲亢危象、肾上腺危象等。
6.掌握专科实验室检查的意义和目的,以及操作方法。
7.综合考评。
若有人问我:“世界上谁的微笑最美?”我会毫不犹豫回答:“是护士的微笑!”人们之所以亲切的称我们为白衣天使,不仅因为我们身着纯洁的白衣,还因为我们为患者减轻疾病的困扰,保证患者在院治疗期间的舒适与健康,时刻用天使般的微笑抚慰患者的创伤。护士这个平凡的职业,写满了简单而又不平凡的爱。
我是一名心理科护士,这里的病人与其它科不同。大多数病人刚入院时,对身穿白大褂的医护人员相当的排斥。病情发作时,有的躲在角落自言自语;有的情绪激动大喊大叫;有的甚至对家属和医护人员连打带踢,漫骂侮辱。有一件事情让我至今记忆犹新,那年我刚来心理科不久,有一名病人的精神狂躁症非常严重,任何人在不经意间都会受到他的暴力。有几次在对他护理时差点打到我,在他病情发作时我们不得不用束缚带将其保护起来。看到他如此危险,我不免心惊胆战,甚至有了放弃心理科工作的想法。但科室主任和护士长却对他像家人般无微不至的关心照顾,渐渐的,我被深深感动。此后,我也学着他们主动和这位病人沟通交流,耐心护理。在大家的精心治疗下,那位病人很快达到了临床治愈。看着病人出院时信任的目光,听到病人及其家属感谢的话语,成就感和自豪感不由涌上心头。从那时开始,我明白了,这就是我工作的范畴。
在多年的工作中,我体验过患者面对疾病的无奈;我看到过人世间的悲欢离合;我分享过病人治愈成功的喜悦;我也收到过患者家属送来的表扬信。是他们让我懂得了生命的珍贵,明白了健康就是最大的幸福。每当看到一个个病人在我的精心护理下,康复出院时,内心由衷感到高兴,让我真正认识
到了护理行业的伟大。病人的笑容,促使我之后的工作中,会更加努力提高自身业务水平,让多更多的患者感受到天使的温暖。
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