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短短的一个月即将过去,在心内科实习也即将结束。在这一个月里,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。其中,有苦有乐,有酸也有甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。感觉自己学的还不够,还有好多东西要学。不过在这里,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。同时,也让我们了解了职业的精神。
在实习期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。
实习期间,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的班次及科室的教学查房;微笑迎接新病人。积极配合医生治疗,主动了解病人的情况,及时为病人排忧解难,尽最大的努力帮助他们。经过这近一个月的心内科实习,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。
总之,在心内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。同时,也不断提高自己的职业水平,丰富自己的专业知识。总之,虽然我仅仅体会了一个月,可能还有好多东西没有真正体会到,但是我非常敬重心内科的全体医护人员,喜欢他们高超的技术和敬业精神。我想,现在是实习之初,是一种挑战,也是一种机遇,我要不断的提高专业知识,牢记老师的教诲和实习经验,不断的`学习和进步,同时把这些经验和教诲应用到下一实习科室,努力做的更好。
在心内科几位带教老师的悉心指导和患者的配合下,我圆满的完成了实习任务。通过本次实习,我学会了心内科基本的问诊方法,查体方式及听诊要点;熟练掌握了给患者做心电图;基本掌握了看心电图的要点;熟悉循环系统病症的基本用药;旁观了运动平板试验和冠状动脉造影术。在老师的指导下,完成了两份大病历。由于实习时间的宝贵和短暂,对心内的用药还不是很熟练,今后应该完善基础知识,加强对异常心电图的观察和比较。为将来打下坚实的基础。
感谢许文亮主任,杨璇主任,徐莉老师,武越老师,马颖老师为我所付出的一切。
今年暑假,我在市中医医院进行了为期一个月的见习生活。市中医医院是一所集医疗、科研、教学、保健、康复为一体,具有鲜明中医特色优势的二级甲等中医医院。见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医学梦想的期前准备。在联系好见习医院后,我怀着激动而紧张的心情走进了医院。
我见习的科室是心血管内科,治疗的疾病主要包括冠心病、高血压、心绞痛、猝死、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心力衰竭、先天性心脏病、风湿性心脏病、房间隔缺损、早搏、心律不齐、心肌梗塞、心肌缺血、心肌病、心肌炎、急性感染性心内膜炎等心血管疾病。主要治疗手段则是通过药物联合物理疗法对患者进行改善循环、强心利尿、营养机体等对症治疗。
每天早上,带教的主任医师李老师会带领我们查房。这时,老师会仔细讲解患者的具体病症,主要治疗原则,具体治疗方法,治疗中的注意事项以及患者预后情况。在遇到特殊病人时,老师还会结合其他的类似病人进行分析。接着,老师会根据不同病人得具体病情开据医嘱。遇到紧急情况,老师还会讲解应急处理办法。我和几位其他的见习生就在一旁认真聆听,并且做好笔记。此外,老师还会为我们讲解临床工作的相关知识,其中就包括病历的书写,等等。如此,经过一个月的见习生活,作为一个即将升入大三的医学生,我感触颇深。
首先,作为有志成为一名合格医务工作者的医学生,应该从现在开始就培养高度的社会责任感。医生这个职业自古以来就被赋予了救死扶伤的神圣使命。当今社会,我们仍然应该秉持心中的信念,怀着对祖国对人民的的高度责任感,奉献一切,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,救死扶伤,实行人道主义。心血管内科是风险较大的科室,进了心内科见习,我才知道什么是生命的可贵,也体会到了救死扶伤的真正意义。在见习过程中,我遇到了几位急性冠脉综合症的患者,他们来的时候患者症状剧烈,胸疼大汗,恶心呕吐,这个时候,处理速度是关键。于是,住院医师何医生忘我的投入到对病人的治疗的过程中,他几乎是小跑干活,先是生命体征,查看血压、心率、血氧、呼吸如何,根据心电图等检查措施判断患者急性冠脉综合症的类别,用最短的时间问病史,然后即刻下达医嘱,向家属交代病情,下达病危通知单。然后快速完成首次病程记录,与主任商议接下来的治疗方法。但也有一些患者病情比较严重,例如就有一位七十多岁的老大爷,患有主动脉夹层,同时兼有肾脏的病变,在一段时间的住院治疗后,还是离开了人世,真正验证了生命的脆弱。我虽然没有参与治疗,但看到家属悲痛的样子,心里也不是滋味。种种情况让我体会到心血管内科的患者没有轻的,时刻应高度警惕,因为生命随时可能转瞬消失。这也说明了医生工作任务的紧张和工作责任的重大。所以,要成为合格的医生,责任心的培养尤为重要。
其次,合格的医生还学要具备更多美好的品质。心血管内科的病人大多数是老年人,而且所患的疾病也多为慢性疾病,这就需要医务人员有足够的爱心和耐心。文明礼貌服务,举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人是医务工作者必须做到的。在跟随李主任查房时,我观察到,李主任在询问老年患者的病情时,总是用通俗简单的言辞,确保患者听得明白;如果遇到呼吸困难,说话不畅的患者,李主任还会慢慢的耐心的听,以便获得更多信息。也正因为这样,医生和患者保持了良好的沟通,也更利于病人病情的好转和康复。同时,医务工作的繁重也是众所周知的,这就需要医务工作者有任劳任怨、吃苦耐劳的精神。带教的住院医师何医生刚进入医院工作两年,书写病历和完成主任决定的医嘱是他的主要工作。遇到一下子来了很多病人的情况,他需要立即书写多个首次病程记录。但工作量的繁重不能成为偷懒的借口,何医生还是迅速的询问病情,进行体格检查,得到确切诊断依据后下达诊断,然后经主任同意后下达医嘱。有时来不及书写病历,何医生都会牺牲中午休息的时间去完成任务,保证今日事今日毕,以便第二天的工作顺利进行。除此之外,医生应该尊重病人的人格与权利,对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁,不接受患者红包、宴请,不向患者或家属借钱、借物,不泄露病人隐私与秘密。在医生面前,每位患者都如同一张白纸,身体上的各种情况都显露无疑,对此,医生有义务为病人的各种情况保密,不能因为一时糊涂说错话,造成医生和患者的关系紧张,最终导致病人的病情不见好转甚至恶化。还有,医生是一种职业,如何处理好同事之间的关系也是要仔细考虑的问题。同一个科室有多名医生,每个人有不同的长处,应该相互学习,团结协作,以病人的康复为共同目标而努力。
最后,医术的高明是行医的必要条件。患者怀着不安的心来到医院求诊,就是希望医生为他们解除病痛,恢复健康。这就需要医生们严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。在临床上经常会遇到一些疑难杂症,医生们需要集思广益,利用自己的知识和经验解决病人的病痛。在我见习期间曾经遇到过一位病人持续的高热不退,各种检查做过后都无法找出明确病因,经过几天常规性的治疗,病人的病情没有明显好转,高热只有些许下降,为了不耽误治疗时机,只好将这位病人转到武汉同济医院进一步治疗。我想这样的情况时有会发生,所以,不断的精进自己的医术,不满足于自己已得的知识,才能应对临床上的各种问题。带教的何医师在手头上的事完成之后,还会拿着厚厚的书看,不断地学习。作为即将升入大三的我来说,现在就应该认真的掌握好基础知识,多思考,多请教,举一反三。同时,积极的将理论与实践联系起来也是非常重要的。往往书本上写的病案都是非常典型的,在临床上很少会遇到。例如,李主任所管的一床病人,是由于家庭突然发生变故,情志受损,导致血压突然升高,心慌气短,胸闷异常。这个时候,就不能仅仅是依靠药物治疗,而且还需要病人家属交流,获得治疗信息,与患者积极沟通,治疗患者身心的创伤。善于用专业的眼光和缜密的思考来得到正确的诊断是我们努力的目标。所以,扎实的掌握基础知识,并注重实践,尽可能的提高我们的医技,才能无愧于病人。
回顾这次为期一个月的心血管内科的见习生活,通过亲身的进入临床与病人打交道,接触真正的医务工作,我的眼界得到了开阔,理论知识得到了进一步巩固,基本医学技能得到了锻炼,获益匪浅。这次见习也更加坚定的我去成为一名光荣的医务工作者的决心,明年暑假我会继续联系医院进行见习生活,我相信到那时,由于所学知识的更加丰富和经验的积累,我会获得更多,朝成为一名合格的医务工作者的道路上奋进!
内分泌科实习自我鉴定【篇1:内分泌科实习小结】
内分泌科实习小结
又是一个科室实习生活结束时,这已经是第三个科室了,又要开始对这五周的实习生活做个总结了。
内分泌科,没下科室前,对这个科室的认识还真是不深,就以为是简单的糖尿病,每天给病号测测血糖,打打胰岛素就行了,可到了科室,又学习了这么长时间,才感觉到,自己对内分泌科的认识很肤浅。
有了前两个科室的经验,我们已经对基础的护理操作都很熟悉了,很快就投入了工作中,帮着老师们加药,输液,换液。。。当然,这一天的工作中,做的最多的一件事就是给病号测血糖。但测血糖也不像我们原来想的那么简单,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的顺序。先用酒精消毒手指两遍,待干后再用一次性的针扎一下,出血后快速用血糖仪测量,然后准确记录血糖值和时间。每天每个病人基本都得测五次血糖,早晨的空腹血糖,午饭前和晚饭前的血糖,还有就是午餐和晚餐后两小时的血糖。有的个别严重的病人,晚上也要定时测量血糖值,以免发生危险。前两个科室都没有上过夜班,在这个科室和带教老师贾老师一起上夜班就是帮忙测夜间的血糖。 另外贾老师还教了我们胰岛素的正确的注射方法;注射前的准备:确定吃饭时间,肯定在30-45分钟内吃饭。准备好酒精棉球,注射装置和胰岛素。再一次核对胰岛素的剂型。仔细检查胰岛素的外观。中效、长效胰岛素50/50、70/30或超长效胰岛素均为外观均匀的混悬液,轻轻摇晃后,如牛奶状,但若出现下列情况不应使用:轻轻摇晃后瓶底有沉淀物。轻摇后,在瓶底或液体内有小的块状物体沉淀或悬浮。有一层冰霜样的物体粘附在瓶壁上。短效胰岛素为一清亮、无色、透明液体。注射部位的选择:常用的胰岛素注射部位有:上臂外侧、腹部、大腿外侧、臂部以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区,注射区的意思是每次注射应在一区域。每次注射,部位都应轮换,而不应在一个注射区几次注射。注射的轮换可按照以下原则:选左右对称的部位注射,并左右对称轮换注射。待轮完,换另外左右对称的部位;如先选左右上臂,并左右对称轮换注射。等轮完后,换左右腹部。这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。同一注射部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆。不同部位胰岛素吸收由快及慢,依次为:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶尔吃饭时间可能提前,则选腹部注射胰岛素;如 果推迟,则选臀部注射。
在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅。实习期间的收获将为我今后工作和学习打下良好的基础。我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!
在接下的实习生活中我会尽我最大的努力去学习和丰富自己的知识和阅历来提自身高综合素质。
【篇2:内分泌科出科小结】
内分泌科出科小结
三月份起,我就没有再上班了,因为要赶论文,准备毕业。整整一年的时间,相信也是我一生难忘的。总的来说,很开心。
带教——这是最重要的人物。曾经听人说,当上帝关上你的门时,也会为你打开一扇窗。他,就是那扇窗。因为我的导师,我几乎没有从他那里学到什么,他的门诊,就是我们干活的场所,是那般的纷乱拥挤,师妹说得好,从入校到现在锻炼了我们的,就是问诊。
问了一个,马上接着下一个,不停地写,却不知道用了哪些方,改了哪些药。而打电脑的师妹,则只知道方,不知道人。导师也是忙碌的,平时没有机会见面,即便说上几句话,都是客套。
带教的学生很直白地说,我更像他们的师姐。专业方面,回想起来真的不知道学到了多少,但在其他方面,带教所具有的优点,都是我要学习的方向,例如,宽容,洒脱,敢担当。思维缜密,逻辑性强,分析问题充足透彻,有毅力,还烧得一手好菜,这些,全是我欠缺的。
出问题的时候,他从来不会责怪,只去解决,起初我还会习惯性地解释,后来发现没有必要;他淡薄名利,却说戒烟办主任的职位他最适合,因为多年的烟龄,说戒就戒;伤寒论全部背会;他的啤酒鸭,久负盛名,他的学生想吃的时候就在qq说说里写几遍让他看见。我很留恋我们的第一组,只是,那天主任对他说,“她脱离了临床,你怎么办?”他回答:铁打的科室,流水的学生??一句实话,让我心里有点凉。 主任——正副两个,不同风格。正主任讲课,没人敢坐第一排,那新来进修的不知情,吃尽了苦头,因为会时不时地被主任的情绪激昂吓到,或捶到。他深谙五运六气,常有学生好奇让他算命。和他相处不用太过紧张,他说“??,所以并不是眼见为实,你说对吗?”
我点头,但反问他,“你的理论??,难道眼见就为实吗?”他就想想,说“倒也是”。他出了书,我向他索要,他马上挥笔在扉页上写“赠与(我的
大名)博士斧正!”他怕老婆,众人皆知,他也不躲避,甚至在交班时说:昨晚我又被老婆骂了一顿,(大家笑),你们别笑,其实被老婆骂不是坏事??(大家笑翻)。副主任,严肃认真,爱憎分明。曾经有人说我们科里,他是最正常的一个。
病人——几个印象深刻的。
前两天一个高官,其实我也不知道究竟高到多少,反正科里对我们要求很多,他听说我是兰州的,问我甘肃经济条件好些没,说他曾经呆的一个镇,年收入相当于我们三个省。最后说了句:“一看你就是个有福气的人。”恩,真好听。
【篇3:传染科实习总结自我鉴定】
传染科实习总结自我鉴定
实习结束了,原本迷茫与无知,现如今一无所获。因而十分感谢一附院驻马店一五九医院给我们提供了这样好的实习环境和各重优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前领有了如此良好的实践机会。
实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚到医院,感觉一切都是吗么陌生,有一重茫然。到医院报到后我们就进入了紧张的基本培训。为了锻炼我们良好的体质,第一星期我们进行了军训,虽然很累但感觉确实和以前不一样。第二个星期我们又进行了礼仪、普通话培训,接下来的两个星期我们又进行了理论和操作培训。虽然只是简单的培训,时间也而且还巩固了以前的学过的知识。
短短一个月的培训结束后我们进入了病房,第一天进入病房总有一重茫然的感觉,关于护理的工作处于比较陌生的状态,也关于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一重成型的概念,感觉很难适应。庆幸的是,每个科室我们都有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让
我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作氏饲常繁重与杂乱垫片还有点累不过也充斥着快乐,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触就更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我孟刷现,护士孕着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士,护士在医院内充当闻很重要的角色。随着护士队伍的壮大,现在的护士不仅仅是打针、发药、输液,还会其他比较先进的技术。因此护士的工作量也不断的增加,在此忽视的所长我的知识和技能都有所提高。更大的工作量让护士们在工作中也钥锘间断的学习新的
知识和技能。所以护士不仅是医院里的重要角色,而且是医生的得力助手。这是实习期间的第二个收获,认识到护士在整个环节中的分量。
传染科实习总结
到病房实习,接触最多的是病人,所以首先要了解病人的疾患,然后对其病情进行合理的处理,并且掌握透彻的是各项基础护理以首先实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各重护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原择下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫寓口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、吸氧、吸痰各重灌肠法等各重基础。
资料来源:http://www.xiexieba/data/grcl/
内分泌科自我鉴定
内分泌科实习自我鉴定
泌尿外科出科自我鉴定
内分泌自我鉴定
内科出科自我鉴定
--- d.胰岛b细胞遗传性缺陷 e.胰岛素拮抗激素增多 4.理想体重的计算 a.理想体重简答题
1.试述甲亢药物治疗的适应症 2.试述垂体危象的处理原则 3.试述骨质疏松的处理原则
答案dacb adca 1.甲亢药物治疗的适应症:轻症初发者,甲状腺轻度肿大者,<20岁,妊娠妇女、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者,甲状腺术前或术后复发不适宜131i治疗者,131i治疗的辅助。
2.垂体危象的处理原则:补糖水抢救低血糖;补糖皮质激素以解除急性肾上腺功能减退危象;对症处理:休克者予抗休克治疗、有感染给抗感染治疗、水中毒者给氢化可的松或泼尼松、低体温者给小剂量甲状腺激素等;禁用或慎用麻醉剂、镇静剂、催眠药、降血糖药等。 3.骨质疏松的处理原则:⑴一般治疗:运动、钙剂、维生素d类等。⑵对症治
2 --- 用一次性的针扎一下,出血后快速用血糖仪测量,然后准确记录血糖值和时间。每天每个病人基本都得测五次血糖,早晨的空腹血糖,午饭前和晚饭前的血糖,还有就是午餐和晚餐后两小时的血糖。有的个别严重的病人,晚上也要定时测量血糖值,以免发生危险。前两个科室都没有上过夜班,在这个科室和带教老师贾老师一起上夜班就是帮忙测夜间的血糖。另外贾老师还教了我们胰岛素的正确的注射方法;注射前的准备:确定吃饭时间,肯定在30-45分钟内吃饭。准备好酒精棉球,注射装置和胰岛素。再一次核对胰岛素的剂型。仔细检查胰岛素的外观。中效、长效胰岛素50/50、70/30或超长效胰岛素均为外观均匀的混悬液,轻轻摇晃后,如牛奶状,但若出现下列情况不应使用:轻轻摇晃后瓶底有沉淀物。轻摇后,在瓶底或液体内有小的块状物体沉淀或悬浮。有一层”冰霜”样的物体粘附在瓶壁上。短效胰岛素为一清亮、无色、透明液体。注射部位
4 --- 获将为我今后工作和学习打下良好的基础。我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能(本站推荐:WWW.haOword.Com)力,对卫生事业尽心尽责!
在接下的实习生活中我会尽我最大的努力去学习和丰富自己的知识和阅历来提自身高综合素质。第四篇:血液科出科小结
血液科出科小结
时光过的如流水般飞逝,在血液科的实习即将结束。在此,我非常感谢老师们在这期间对我的关心和照顾以及帮助。在老师的辛勤教导下,经过不断实践,我受益匪浅。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。
在实习期间,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要
6 --- 在此实习期间包括以后,我都把你们的教诲深深记在心中。我一定要把学到的只是应用到下一实习科室。不断地学习进步。第:产后科出科小结
产后科出科小结
我在产后科轮转期间,严厉恪守医院及科室的规章制度,严格无菌操作,三查七对,尊崇教师,不迟到不早退,工作积极主动,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,其实产后科的工作还是比较麻烦的,同时产后的轮转学到的东西也可能会更多更全面,主要有吸氧,心电监护,红外线照射切口,冲洗膀胱,会阴擦洗,导尿术,术前备皮,术前清洁灌肠及更换引流袋等基本护理操作。其实医院各个科室的工作是没有绝对的界限,都是互帮互助的,比如说术前的一些常规准备,静脉输液,测体温,脉搏,血压,血糖等等等。
产后科主要的工作如下:照顾待产妇,
8 --- 题,针对这些问题,我们产后科在长期的工作经验中总结出了不少针对产妇常见问题的“健康教育处方”,可供产妇们学习借鉴,我觉得这点做的很漂亮!具体产妇常见问题有:剖宫产术前术后的注意事项,母乳喂养的好处,产后调养,乳头皲裂如何处理,母乳喂养的指导等等!总之我觉得是非常全面。
我是一名助产士,我未来的工作场所是妇产科,产后科室我来二院来第一个妇产科科室,在这里工作我很用心,不敢有半点马虎,带教老师们也很用心的教我知识我很感激,在此我感谢护士长及各位老师们对我的教育,在今后的工作中我会更加努力,争取做一名优秀的助产士!我们向您推荐更多范文:
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2014血液科护士出科小结-个人总结
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关于加强实习生临床技能操作教学的通知
为提高实习生临床技能水平,迎接南京中医药大学每中期检查,由科教科组织实施,抽调相关科室科秘书进行临床技能操作讲座及实践演练教学。各科室教学秘书带教老师负责本科实习生专科技能操作教学培训及考核。具体内容及时间安排如下:
一、院级技能操作培训内容:(详细见各科室要求) 1.全身体格检查; 2.心肺复苏术; 3.无菌技术;
二、各科室专科操作培训内容:
1、心内科
心肺复苏术;体外电除颤;心电监护仪操作
2、呼吸科
动脉血气穿刺术;胸腔穿刺术;面罩呼吸机额临床应用;肺部检查:(视、触、叩、听)。
3、消化科
腹腔穿刺术;胃肠减压术;腹部体格检查:(视、触、叩、听)。
4、肾内科、风湿科、内分泌科
肾内科相关体格检查(肾区叩诊、输尿管压痛点、膀胱区叩诊、量腹围);甲状腺触诊;
5、神经内科
神经系统专科体格检查;腰椎穿刺术操作;
6、外一科
无菌操作规程、洗手法、穿无菌手术衣、戴手套、手术野消毒剂铺巾、外科换药、拆线、拔管;
腹部检查的具体操作机阳性体征对临床诊疗意义;甲状腺疾病、乳房疾病及周围血管疾病体检的具体操作方法及临床诊疗意义;导尿术应用原则及操作规范;腹腔穿刺术的操作方法及注意事项;脓肿切开排脓的操作方法及注意事项;
7、妇科
妇科检查;阴道分泌物标本的采集和LPT‘术后外阴、阴道消毒;后穹窿穿刺术;
8、儿科
生命体征的正常值及测定方法;小儿体重、升高、血压、头围的正常值及测量方法;脑膜刺激征的检查及临床意义;囟门大小测定及紧张度判断意义;压舌板正确使用及口腔、咽部视诊;肺部听诊、心脏听诊;腹部体格检查(视、触、叩、听);
儿科四诊特点(以望诊为重点);运用四诊手段采集整理病史,归纳病机,做出综合判断,正确辨病识证;小儿药物穴位敷贴操作方法;药物保留灌肠操作手法;小儿高热惊厥针刺操作方法;腹泻、厌食推拿疗法,遗尿、疳证针刺疗法;刺四缝疗法的适应症及操作方法;
9、针灸
推拿技术:掌握常见手法的规范化操作机动作要领;
针灸技术:豪针、电针、灸法、拔管、头针、耳针的操作方法及注意事项;针刺单式补泻手法操作方法;
10、骨伤科 皮肤牵引术;桡骨远端骨折的手法整复及夹板外固定术;骨伤科常见退行性疾病的主要体格检查;
11、心电图室
各心电图机的操作程序及方法;
12、放射科
各类影像学检查的操作程序及方法;
13、急诊科
掌握吸氧、物理降温、四大生命体征测量;掌握胸外心脏按压、人工呼吸术;心电监护与心脏电击复律;熟悉洗胃、吸痰;熟悉人工气道的种类及适应症;
14、肿瘤科、血液科
胸、腹腔穿刺及置管术,骨髓穿刺术
15、五官科
眼科常见体格检查技巧;耳鼻喉科常见检查方法;
( 注:每个实习生出科前,由各科室教学秘书把技能考核成绩送至科教科备案。)
沭阳县中医院 科教科
2014年10月03日
20年以来,在县卫生局及我院领导班子的正确指导和大力支持下,我科全体医护人员以党的十七大精神为指导,认真贯彻科学发展观,更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理,进一步增强职工的竞争意识、质量意识,圆满完成了全年各项工作目标。
一、不断扩大业务,顺利完成本年度目标任务。
20年是我科挑战与机遇并存的一年,这一年我院进行门诊综合楼及职工楼的建设,很大程度地影响了全院尤其是我科的就医、办公环境,但由于院领导及职工同心协力,共渡难关,最终又明显地改善了我科就医、办公环境,使我科取得了可喜的成绩,全年的业务收入达到240万元,比去年同期增长了11.2%;入院人数达1452人次、门诊人数达15560人次,分别比去年同期增长11.6%和13.8%,取得经济效益和社会效益双丰收。
二、深入开展先进性教育,提高干部职工的政治思想素质。
自今年2月份以来,我科贯彻开展创先争优活动,统一思想,坚定信心,从责任意识、安全意识、服务意识来教育职工,提高职工的事业心和责任心;从工作作风和工作能力等方面查找不足,认真整改;通过义诊、下乡随访体检等活动进一步提高了职工救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,并通过实施开展诚信在卫生,满意在医院活动、组织展白衣天使风采,树党员形象活动、开展医院管理年活动和实施医疗惠民工程四项举措推动了医院各项工作的进一步发展,全面提升了科室形象。
三、加强科室内部管理,优化服务环境,提高服务质量。
四、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1.注重人才队伍建设
我科人员利用早班交-班时间、休息时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。
2.强化规章制度的落实
科内定期召开会议,每周一次,强调医疗安全,狠抓医生、护士职责执行情况;每月两次安全质量检查,对不合格表现给以彻底整改、彻底查办。
3.抓好三个环节的管理和监控
(1)入院时:详问病史、全面查体,严格用药;
(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务;
(3)出院时:交待事项,建立感情,定期随访。
4、加大安全管理力度
①定期进行安全教育,做到制度化、经常化。
②定期对病历进行检查和评估。
③定期对安全隐患进行检查和评估:
四、加强护理质量管理
一是继续实行护理质量三级管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。二是重点监督护理核心制度的执行情况,加强对管理,定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析,从中吸取教训,提出防范和改进措施。三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。四是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧,培养护士树立良好的职业形象。五是充分发挥临床护理人才的优势,提升护理队伍科研水平和技术创新能力。
五、加强学科建设,促进业务快速发展
继续沿着突出心内科特色,发挥优势,以完善综合服务功能为目标的发展思路,把科室做大、做强。
(1)继续加快心血管内科建设步伐。把有发展前景、有上进心的优秀人才配到省级医院进修。
(2)倡导多科室的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展。
(3)大胆创新,把进修学来的新技术用于临床实践,今年我科室就对十几例心梗病人行低分子肝素钙的强化抗凝治疗并取得了显著疗效。
六、不足之处
诚信服务、爱心服务还没有成为每一位员工普遍认同的价值观,没有更好地处理好各种医患关系,医患纠纷时有发生。科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高,专科影响力也有待提高,医疗护理技术仍然未被广泛认同等等。
总之,回顾过去,展望未来,内儿科全体医务人员有信心有能力把我科建设成中心卫生院的精品科室,能在中心卫生院光辉灿烂的发展蓝图上抹上浓墨重彩的一笔。
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