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第一篇：护理自我鉴定
自20xx年12月10日至20xx年6月10日，响应省卫生厅发起的“全省妇幼骨干医师培训”活动，到甘肃省妇幼保健院进行为期6个月进修培训，先后经历小儿消化感染科、新生儿重症监护室、儿童保健科三科室的学习，现将进修学习过程中的所见、所闻、所想总结如下：
相关科室
一、小儿消化感染科：
轮转二个月，科室构成科室主任1人，副主任1人，主治及住院医师4人，日常工作主要包括，书写病历及各种医疗文书、接入住院患者、协助带教老师处理医嘱、协助处理病房突发情况、跟随带教老师值班。主要治疗疾病包括：小儿轮状病毒腹泻、小儿急性胃肠炎、小儿hp相关性胃炎、小儿肠系膜淋巴结炎、小儿厌食症、小儿便秘等。了解的相关新技术包括：小儿电子胃肠镜消化道异物取出术、经电子胃肠镜治疗小儿多发性肠息肉、小儿cxx吹气检测技术、小儿胃肠电图检查技术等。可应用于我院临床实践中的新治疗措施有：高渗性生理盐水超声雾化应运于小儿毛细支气管炎的储物罐使用应运于咳嗽变异性哮喘、干扰素于病毒性肺炎及病毒性肠炎的应用、0。9%生理盐水扩容应用于急性中重度脱水、中药封包应用于小儿急性腹泻、腹痛，中药穴位敷贴应用于喘息性支气管炎等，希望以上临床实用技术可以结合我院实际情况得以推广应用。
二、新生儿重症监护室：
轮转二个月，科室构成主要包括科室主任1人，副主任1人，二线主治大夫5人，一线住院医6人。日常工作包括：独立查房、协助带教老师大查房，协助带教老师处理医嘱，独立完成各项指定操作，协助带教老师完成各项检查、检验资料汇总。开展的主要治疗有：早产儿救护，低出生及极地、超低体重儿的救护，新生儿肺透明膜病，新生儿中重度窒息，呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒，新生儿低血糖症，新生儿颅内出血、新生儿缺血缺氧性脑病。了解的新技术及罕见疾病包括：cpap机械通气、常频呼吸机、高频呼吸机的使用，关于极低出生体重儿、超低体重初生儿护理中的营养液配臵，气管插管技术在新生儿急救中的应用，新生儿脊髓穿刺技术，新生儿动静脉采血，新生儿血糖监测，新生儿高胆红素血症换血疗法，先天性动脉导管未闭、卵圆孔未闭的早期药物干预治疗，一些临床少见的疾病，巨细胞病毒感染性婴儿肝炎综合症、唐氏症、多黏糖综合症、先天性甲状腺功能减低症、先天性食管裂孔疝、先天性食管闭锁、先天性尿道闭锁等。结合实际情况可能应用于我院临床中的有：新生儿黄疸监测，早期新生儿血糖追踪监测及前期简单干预，亚低温疗法运用于新生儿颅内出血，气管插管术应运于新生儿窒息复苏，新生儿洗胃术应运于羊水三度污染娩出的新生儿。
三、儿童保健科
轮转二个月，先后经过保健门诊、骨密度室、小儿膳食营养分析指导、小儿运动神经发育干预治疗、小儿智力测定等多个相关保健科室。日常工作包括：跟随各主任医师门诊值班，普通儿科门诊查体，
协助带教老师对患者进行体检，独立做幼儿运动功能锻炼，协助带教老师行幼儿膳食营养分析，协助带教老师行幼儿骨密度检查，对就诊患儿进行保健指导等。了解的新技术有：婴幼儿智力发育测评、婴幼儿膳食营养分析、婴幼儿气质类型分析、儿童心理健康咨询、脑电图在儿童癫痫的早期诊断中的应用，婴幼儿眼科检查及眼保健在儿童保健中的应用，婴幼儿口腔保健在儿童保健中的应运。可能应运于我院儿童保健工作的技术有：广泛推广骨密度在儿童体检中的应运，大力提倡微量元素在儿童保健中的应运，加强早期新生儿保健管理，加强婴幼儿各阶段发育评价，实现从患儿出生到各年龄阶段保健一条龙服务，充分发挥儿童保健手册在婴幼儿生长发育中的应运。  ；进修后的所感所思：
一、 充分认识到学习对于医生的重要性。
进入科室后发现科室内部浓厚的学习氛围，感觉又回到了学生时代，每天在处理完医嘱后，针对疑难病例或特殊病例科室内部都会展开集体讨论，在讨论过程中发现的疑点，甚至主任会亲自带领大家到患者病床前反复详细查体。每周都会在科室内部展开教学，由各组带头人组织发言，讲解一些个人诊疗中的心得体会及一些国内外最新的治疗方案及研究成果。科室内部有自己的图书室，所有书籍对外开放，可以随时调阅。上到科室主任，下到实习学生，任何人有疑问，都可以随时提问，都可以得到满意答复。感受最深的还是老师们对于知识的渴求，相比较对于学习的态度，我们的学习仅仅知识被动的接受知识，在需要的时候才想到学习，上级医院的老师们他们的学习经常年
累月的积累，已经形成一种可在骨子里、血液里的习惯，就跟我们每天必须得吃饭喝水一样。在这样的学习氛围中，整个科室工作人员会形成一种良性竞争模式，在相互督促、相互鞭策中业务水平得到整体提升。
二、 充分感受到医生的责任感和使命感
在省妇幼进修的这段日子里，真正切实的感受到了作为一名医生肩负的那种责任感，这种责任感尤其在新生儿科被体现的淋漓精致。在新生儿重症监护室，由于其岗位的特殊性，一线临床大夫基本没有休息时间，值班往往一上就是三十几个小时，几乎是一刻不停的转病房，查孩子。新生儿科的石主任曾经说：不是我们不想休息，责任所系、性命相托，家属吧孩子交到我们手中，我们就必须竭尽全力，保孩子周全。在这样高强度工作压力之下，新生儿科的每一个大夫都有着高度的责任感，一旦病房孩子出现险情，总能在第一时间赶到病房抢救，在我到重症监护室的两个月里，每天在院的重症新生儿平均90例以上，但是没有遇到一例因为救治不利而导致死亡的，正是由于作为一名医师的那种责任感，才使得以收住危重新生儿为主的新生儿重症监护室患儿有着极高的存活率，才使得每天疲于奔命，高度紧张，身心劳累的医生们继续默默的坚守在岗位上。古代圣贤曾说过：武官不怕死、文官不贪财则天下大定，我们医生也是一样的，我想一个医院真正得以发展壮大，不是因为他的硬件设施有多好、也不是因为他的医疗器械有多先进，而是因为有这样一批心存信仰的医生们。
三、 充分理解紧抓细节的重要性
在省妇幼随处可以遇到许多的规矩，大到处方、医嘱，诊疗规范，小到穿着打扮、行为举止，进修开始后我经历了处处不懂规矩、处处碰壁、到开始理解规矩、遵守规矩，到后来高度认同这些规矩的过程，在这个过程中，我明白了细节的重要性。在新生儿科有个不成文的规矩，不管哪一级的大夫，只要犯了规矩，任何人都可以批评指正，所以久而久之好多细小环节的规矩都变成了一种习惯。比如洗手，在进修之前，我从来没想过，一个简单的不能再简单的日常动作，竟然有这么多说法，除了严格按照规定的“七步洗手法”之外，还要知道干什么的时候该洗手，该用哪种洗手液，该用哪种消毒液消手，就这么一个简单的动作，在我入科一周内竟然考了三次。在日常生活中，什么时候该穿哪种工作服，衣服、鞋子拜访的位臵，医疗垃圾与生活垃圾的分类，以及在与患者家属交流沟通时的坐姿，保持的距离，一些习惯性问候语的场合，都有明确的规定。这些种种规定措施，从根本上杜绝了一些不良行为习惯的滋生，也为科室的良性发展奠定了基础。由此，我联想到了我们基层的实际情况，如果我们都能像省妇幼的科室那样，充分发挥相互监督、权责分明的作用，严格制定和执行规章制度，又怎么能有差错事故的发生呢。
短短的半年进修时间结束了，在这半年里，经历过痛苦、失落，也经历了快乐、充实。在经过了六个月繁重工作的磨练之后，自己感觉整个身心都有了巨大的蜕变，在见识了外面的世界后，才知道天有多高，地有多宽，在经历了许多之后，才发现，不要说做一名优秀的医师，就是做一名合格的医师都有差距，但是这不是我们失落、悲观。
第二篇：儿科出科小结
在轮转过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行医生职责，严格要求自己，尊敬师长，踏实工作，热爱事业，全心全意为患者着想。同时要理解家属，正确处理好医患关系，能做好解释工作。在小儿科2月里，我接触到了新生儿黄疸，过敏性紫癜，川崎病，败血症，急性胃肠炎，腹泻病，急性上呼吸道感染，急性支气管炎，毛细支气管炎，肺炎，先天性心脏病，急性肾小球肾炎，肾病综合征，白血病，贫血等等典型的疾病，从书本走向临床，从见习到实践，在老师的教导下了解了小儿呼吸衰竭的特点及处理方法，不同年龄阶段下肺炎的特点及诊疗方向，面对脱水患儿应该要采取什么措施等等，在这2个月收获很大。潜移默化中也加强了自己与患者之间的沟通能力，为人处事的能力也大有提高，我喜欢这个大家庭，虽然忙碌，但很充实。在轮转期间事假0天，病假0天。
儿科出科自我鉴定护士
儿科医生出科自我鉴定
护士骨科出科自我鉴定（共1）
新生儿出科自我鉴定
出科自我鉴定
第三篇：出科自我鉴定
在出科一个多月的实习中，除了做好日常的临床工作外，还有各项体检工作等等，有些工作我以前没做过，做起来有一定的.困难，如新生儿工作，我以前就没做过，但为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教、学习、自己摸索实践，在老师的耐心指导下，在护士长的教育下，在很短的时间内便比较熟悉了新生出科的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力。
在出科开展整体护理，就是以满足患儿的各种需要为目的开展的优质护理。在出科，护理对象是0―14岁的儿童。以马斯洛的需要层次理论来看，这五种需要在儿童身上均有不同程度的体现；为满足这些需要，心理护理是非常重要的手段和方法。但是在儿童，由于语言表达能力及理解能力有限，进行心理护理非常困难，很难达到预计的效果和目的，甚至还会达到相反的结果。当前现实生活中的儿童大都是独生子女，一旦发病，父母格外紧张、焦虑，他们大都过分照顾，夸大病情，对医护人员提出过高要求。大家本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成各项工作：
（1）认真接待每一们病人，把每一位病人都当成自己的亲人，曾经有一个15岁的女病人由于腹胀且腹部触之较硬，曾到条件较好的医院（三甲医院）做过检查，钱也花了不少，就是没诊断明白是什么病，病人及家属都很着急，通过老师们和医生仔细的询问病史及过细的体检，病人原来就是常见肠结核，诊断清楚了病人及家属都很满意。
（2）认真做好医疗文书的书写工作，以带教老师为模板认真负责，态度端正、头脑清晰。
为了科室的各项工作能顺利进行，我看到每一位护士和医生团结协作精神，不管是上班还是休息，只要有事，保证了随叫随到没有因是休息而耽误工作。利用有限的时间不遗余力的鼓励患儿，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复。真正体现了良好的医风和医德。使每一位来实习的医生和护士都感同深受，具有很好的教育意义。
我在实习中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了很大的进步，开创了工作的新局面，也受到老师的表扬。
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