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第一篇：血液内科实习的自我鉴定
实习，是一种期待，是对自己成长的期待，是对自己角色开始、转换的期待，也是对自己梦想的期待。实习，有一份惶恐，有对自己缺乏信心的不安，有对自己无法适应新环境的担忧，更有怕自己会无所适从的焦虑。紧张而充实的培训生活，使我们每一个人都得到了锻炼，大家都仿佛在瞬间成长了好多，因为我们遇到了一个十分了不起的老师――房老师。她精明能干，并且经验丰富，对我们更是用心良苦。我十分感谢老师能在我们膨胀的时候扎了我们一针，使我们少起了很多的弯路，在培训期间，我们学会了很多做人的道理，宋主任教导我们要“先做人后做事，脚踏实地，认真工作”;亢君总护士长告诉我们“做一个用心的护士，一个努力的人，永远都会有很多机会”;心内科护士长陈兵阳教导我们“细节决定成败，以及怎样成为一名优秀的实习护士”。在这短短的几天里，我们懂得了谦虚，学会如何用一颗平常心去对待这份崇高而神圣的职业，这些都将为我们今后的路打下坚实的基础。
我实习的第一个科室是肿瘤二科，我的带教老师是李慧老师，她是科里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力，在老师面前感觉自己很渺小，只是在机械地执行任务。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念，庆幸的是带教老师们的丰富经验，让我可以较快的.适应各个班次的工作内容及工作重点，能够尽快的适应病区内的环境，这应该算是这一个月以来的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未进入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的工作很零碎，很杂乱，还可以说是很低微。可是透过多数人的不理解，我发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士，这些琐碎的工作，有着完整的体系，所以我们要不断提高专业知识和技术水平，提高责任心，发扬团队精神，并且学会沟通，懂得奉献。
到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作，实习的最大及最终目的是培养良好的操作流程及提高种操作技能。所以，在带教老师放手不放眼，放眼不放心的带教原则下，我积极的争取每一次的锻炼机会，观摩并实践了许多种医疗操作，比如生命体征测定、心电监护、锁骨穿刺、雾化吸入、上鼻饲、振动排痰、PICC等，有许多专业仪器我都第一次见到，有许多看似简单的护理操作做起来才知道，并非如此。在科里的每一天，都过得十分充实。
一个多月的时间很快就过去了，刚刚熟悉了周边的环境，却即将要轮转到下一个科室了，在这一个多月里，老师们的教诲，病人们的微笑，都给了我力量。而对职业和生活的考验，我努力调适自己，改变自己，让自己融入这神圣而崇高的职业。失落与伤心，焦虑与抑郁都是暂时的，身着这身白衣，眼前更多的是困难与挑战，我总是对自己说：“你的付出与努力，并不一定会成功，但是你的成功，却是你努力奋斗的结果。”来到这――北京304医院，将会是我无悔的选择!
第二篇：实习生临床技能操作教学的安排
关于加强实习生临床技能操作教学的通知
为提高实习生临床技能水平，迎接南京中医药大学每中期检查，由科教科组织实施，抽调相关科室科秘书进行临床技能操作讲座及实践演练教学。各科室教学秘书带教老师负责本科实习生专科技能操作教学培训及考核。具体内容及时间安排如下：
一、院级技能操作培训内容：（详细见各科室要求） 1.全身体格检查； 2.心肺复苏术； 3.无菌技术；
二、各科室专科操作培训内容：
1、心内科
心肺复苏术；体外电除颤；心电监护仪操作
2、呼吸科
动脉血气穿刺术；胸腔穿刺术；面罩呼吸机额临床应用；肺部检查：（视、触、叩、听）。
3、消化科
腹腔穿刺术；胃肠减压术；腹部体格检查：（视、触、叩、听）。
4、肾内科、风湿科、内分泌科
肾内科相关体格检查（肾区叩诊、输尿管压痛点、膀胱区叩诊、量腹围）；甲状腺触诊；
5、神经内科
神经系统专科体格检查；腰椎穿刺术操作；
6、外一科
无菌操作规程、洗手法、穿无菌手术衣、戴手套、手术野消毒剂铺巾、外科换药、拆线、拔管；
腹部检查的具体操作机阳性体征对临床诊疗意义；甲状腺疾病、乳房疾病及周围血管疾病体检的具体操作方法及临床诊疗意义；导尿术应用原则及操作规范；腹腔穿刺术的操作方法及注意事项；脓肿切开排脓的操作方法及注意事项；
7、妇科
妇科检查；阴道分泌物标本的采集和LPT‘术后外阴、阴道消毒；后穹窿穿刺术；
8、儿科
生命体征的正常值及测定方法；小儿体重、升高、血压、头围的正常值及测量方法；脑膜刺激征的检查及临床意义；囟门大小测定及紧张度判断意义；压舌板正确使用及口腔、咽部视诊；肺部听诊、心脏听诊；腹部体格检查（视、触、叩、听）；
儿科四诊特点（以望诊为重点）；运用四诊手段采集整理病史，归纳病机，做出综合判断，正确辨病识证；小儿药物穴位敷贴操作方法；药物保留灌肠操作手法；小儿高热惊厥针刺操作方法；腹泻、厌食推拿疗法，遗尿、疳证针刺疗法；刺四缝疗法的适应症及操作方法；
9、针灸
推拿技术：掌握常见手法的规范化操作机动作要领；
针灸技术：豪针、电针、灸法、拔管、头针、耳针的操作方法及注意事项；针刺单式补泻手法操作方法；
10、骨伤科 皮肤牵引术；桡骨远端骨折的手法整复及夹板外固定术；骨伤科常见退行性疾病的主要体格检查；
11、心电图室
各心电图机的操作程序及方法；
12、放射科
各类影像学检查的操作程序及方法；
13、急诊科
掌握吸氧、物理降温、四大生命体征测量；掌握胸外心脏按压、人工呼吸术；心电监护与心脏电击复律；熟悉洗胃、吸痰；熟悉人工气道的种类及适应症；
14、肿瘤科、血液科
胸、腹腔穿刺及置管术，骨髓穿刺术
15、五官科
眼科常见体格检查技巧；耳鼻喉科常见检查方法；
（ 注：每个实习生出科前，由各科室教学秘书把技能考核成绩送至科教科备案。）
沭阳县中医院 科教科
2014年10月03日
第三篇：血液科实习自我鉴定
来到xxx医院后，为期一周的岗前培训结束了，这一周，我们不论是从理论知识还是护理的基础操作上都有了进一步的提高，也具备了进入临床实习的能力，我实习的第一个科室是血液透析室。
报到的第一天，护士长就带着我们了解了血液透析室的大体环境，给我们讲了血液透析室的几个规定：一、进入血液透析室要还白鞋，因为这里的环境比较特殊，不能绝对无菌，但是我们要尽力做到尽量；二、与病人接触时要带手套，既是对病人负责，也是在保护我们自己，这里的病人自身抵抗力比较差，所以我们要减少传染，切断传播途径。
在科室老师对我们很好，总鼓励我们，要敢做，不能什么都只是看，要自己亲自动手实践才能记忆深刻才能真正掌握。每天都有老师给我们讲课，从血液透析的原理、方式、如何护理等方面为我们进行详细的讲解。透析的整个流程：每次透析前都要为病人测T、P、BP（体温、脉搏、血压），还有就是病人的体重。每隔一小时都要监测并记录病人的血压、静脉压、超滤率、TMP值、电导、电流量等值，这些数值看似简单，其中的学问大的很，因为病人在透析时是建立了一个体外血液循环通路，很容易引起高血压和低血压等并发症，插管感染或透析器被污染都会引起感染，伴随的症状就是发热。所以，每次透析我们都要检测这些数值，以防病人发生问题。
除了这些，我们还要为病人做宣教，这一项也是很重要的。做A/V瘘的患者，做瘘的一侧胳膊不能测量血压、提重物，刚刚做瘘的病人应自行锻炼，锻炼的方法很简单就是松握拳练习。插管的病人要嘱其不能自行拔管，要常常测量体温，为防止感染，要保持插管周围的皮肤清洁、干燥。饮食啥工要注意食用优质蛋白、高热量、高磷低钙、低钾低钠的食物。
在血液透析室的一个月，忘不了第一次为病人患要时的紧张，也忘不了熟练了之后的轻车熟路；忘不了第一次为病人注射利比奥时的紧张发抖，也忘不了掌握了注射技巧之后的自信熟练。感谢老师的教导，更要感谢病人肯给我机会。护士长曾说，不是我们培养出一批批优秀的护士，是病人把他们培养出来的，如果不是病人给他们机会去实践，谁能练出手？我认为护士长的话很有道理，也一直记得。
一个月的实习就要结束了，虽然说血液透析室的专业性很强，但我相信在这里所学到的东西将会在我以后实习的科室受用，在此感谢护士长和老师们的教导，我会继续努力，运用所学到的知识，在以后的科室中好好表现。